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民航招飛體檢常規(guī)行腹部超聲檢查，脂肪肝是常見的陽性發(fā)現。那么民航到底是怎么認識脂肪肝的呢？脂肪肝到底合格還是不合格呢？
脂肪肝（fatty liver）是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變。脂肪性肝病目前成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，發(fā)病率在不斷升高，且發(fā)病年齡日趨年輕化，嚴重威脅國人的健康。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療常可恢復正常。
脂肪肝通常認為和以下因素相關：
1、肥胖：肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30-50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61-94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失。
2、酒精：每天飲酒超過80-160克，酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5-25倍。
3、快速減肥：禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加，消耗肝內谷胱甘肽（GSH），使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加，損傷肝細胞，導致脂肪肝。
4、營養(yǎng)不良：營養(yǎng)不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。
5、糖尿?。禾悄虿』颊咧屑s50%可發(fā)生脂肪肝，因為成年后患糖尿病者有50-80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關，又與進食脂肪或糖過多有關。
6、某些藥物和疾病。
根據脂肪變性在肝臟累及的范圍，又可分為輕、中、重三型，通常脂肪含量超過肝臟重量的5-10%時被視為輕度脂肪肝，超過10-25%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。
脂肪肝的表現多樣，輕度脂肪肝多無臨床癥狀，患者多于體檢時偶然發(fā)現，肝功能基本正常；中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現，可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等，丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉移酶（AST）輕中度升高，達正常上線的2-5倍，血清膽紅素可異常。
B超對脂肪肝的檢出比較靈敏，主要依據肝血管的清晰度、超聲衰減程度等對脂肪肝進行分級診斷，現已作為脂肪肝的首選診斷方法。
在民航121招飛體檢中，對脂肪肝是沒有明確標準和限制的，通常而言脂肪肝均可合格，重度脂肪肝往往會要求控制后復查。脂肪肝如果合并超重或肥胖、轉氨酶升高、血清膽紅素升高等，請參考相關招飛標準。
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