問飲食與口味
問口渴與飲水：詢問患者口渴與飲水的情況，可以了解患者津液的盛衰和輸布情況以及病證的寒熱虛實?？诓豢剩簽?a title="書籍相關：津液" target="_blank">津液未傷，見于寒證或無明顯熱邪之證。口渴：口渴總由津液不足或輸布障礙所致。臨床可見如下情況：口渴多飲：即病人口渴明顯，飲水量多，是津液大傷的表現(xiàn)。多見于實熱證，消渴病及汗吐下后；渴不多飲：即病人雖有口干或口渴感覺，但又不想喝水或飲水不多。是津液輕度損傷或津液輸布障礙的表現(xiàn)?？梢娪陉幪?、濕熱、痰飲、瘀血等證。
問食欲與食量：詢問患者的食欲與食量，可以判斷患者脾胃功能的強弱，疾病的輕重及預后。食欲減退與厭食：食欲減退，又稱“納呆”、“納少”，即病人不思進食。不思飲食與厭惡食物，大體上有兩種情況，一是不知饑餓不欲食，二是雖饑亦不欲食或厭惡食物。二者病機均屬脾胃不和消化吸收功能減弱所致。食欲減退，患者不欲食，食量減少，多見于脾胃氣虛、濕邪困脾等證。厭食，多因傷食而致。若婦女妊娠初期，厭食嘔吐者，為妊娠惡阻。饑不欲食，是患者感覺饑餓而又不想進食，或進食很少，亦屬食欲減退范疇。可見于胃陰不足證。多食易饑，是患者食欲亢進，食量較多，食后不久即感饑餓，又稱為“消谷善饑”，臨床多伴有身體逐漸消瘦等癥狀。可見于胃火亢盛、胃強脾弱等證。亦可見于消渴病，總由胃的腐熟太過而致。偏嗜，是指嗜食某種食物或某種異物。其中偏嗜異物者，又稱異嗜，若小兒異嗜，喜吃泥土、生米等異物，多屬蟲積。若婦女已婚停經而嗜食酸味，多為妊娠。詢問食欲與食量時，還應注意進食情況如何。如病人喜進熱食，多屬寒證；喜進冷食多屬熱證。進食后稍安，多屬虛證；進食后加重，多屬實證或虛中夾實證。疾病過程中，食欲漸復，表示胃氣漸復，預后良好；反之，食欲漸退，食量漸減，表示胃氣漸衰，預后多不良。若病重不能食，突然暴食，食量較多，是脾胃之氣將絕的危象，稱“除中”。實際上是中氣衰敗，死亡前兆，屬“回光反照”的一種表現(xiàn)。
口味：口味，是指病人口中的異常味覺?？诘ξ叮嘁蚱⑽笟馓摱??？谔?，多見于脾胃濕熱證?？谡衬仯鄬贊窭⑽??？谥蟹核幔梢娪诟文懱N熱證。若口中酸腐，多見于傷食證?？诳?，屬熱證的表現(xiàn)，可見于火邪為病和肝膽郁熱之證?？谙?，多屬腎病及寒證。
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