如果把中國的肥胖情況畫成地圖……
估計(jì)一下,你所在的省份,屬于易胖體質(zhì)還是易瘦體質(zhì)?
各省份的
肥胖地圖
2019年10月29日,中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心研究員王麗敏團(tuán)隊(duì),聯(lián)合荷蘭特文特大學(xué)(University of Twente)教授賈鵬團(tuán)隊(duì),在《內(nèi)科學(xué)年鑒》(Annals of Internal Medicine)發(fā)表了《中國成人肥胖患病率的地理變化:2013-2014年國家慢性病和危險(xiǎn)因素監(jiān)測結(jié)果》,分析了全國31個(gè)省市自治區(qū)的人群肥胖流行率。
在排除了1694位缺少人體測量值的樣本后,共有174840名參與者被納入分析。
指標(biāo)分為兩種:全身性肥胖,用BMI來衡量;腹型肥胖,用腰圍來衡量。
2013~2014 年中國“肥胖地圖”,分別為各省份男性肥胖加權(quán)患病率(A)、女性肥胖加權(quán)患病率(B)、男性腹型肥胖加權(quán)患病率(C)、女性腹型肥胖加權(quán)患病率(D)。
研究顯示,2013-2014年,男性的全身性肥胖率最低為海南,4.4%,最高為北京的26.6%;女性的最低為廣西,6.4%,最高為北京,24.9%。
男性的腹型肥胖率最低為海南,16.5%,最高為天津,54.4%;女性的最低為廣西,17.7%,最高為天津,49.4%。
可以看出,京津翼人最胖,北京、天津和河北省無論男女,全身性肥胖率、腹型肥胖率都較高。此外,內(nèi)蒙古自治區(qū)和遼寧省男女肥胖率也較高,而山西省女性肥胖率較高。
最瘦的當(dāng)屬海南省和廣西省,所有指標(biāo)都是倒數(shù)。
在北部地區(qū),因天氣冷,居民容易形成“多吃少動(dòng)”的習(xí)慣,而且北方人熱愛谷物、肉類,攝入的淀粉和脂肪都比較多。
此外,西藏自治區(qū)雖然全身性肥胖率排名很低,但是腹型肥胖率排名較高。
很奇怪是不?
但其實(shí)這正是“中國特色”,對我們來說,有很多身高體重比正常、看起來不胖的人,其實(shí)身體脂肪含量通常較高,因此腹型肥胖會(huì)較突出。
因?yàn)檫@是我們的代謝特征:脂肪含量雖高,但脂肪儲(chǔ)存能力差,極易發(fā)生具有中國或亞洲特色的脂肪向心性分布,即腹型肥胖(或內(nèi)臟性肥胖)。
Gordon-Larsen博士也表示:
“如果使用WHO的經(jīng)典分型,即BMI≥30為肥胖,那些看起來不胖但體脂超標(biāo)的中國人,易被漏掉?!?/span>
所以,此次研究根據(jù)國情,運(yùn)用的是“中國標(biāo)準(zhǔn)”。
還想知道更詳細(xì)的排名嗎?
這是17年中國疾病控制中心發(fā)布的《慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測數(shù)據(jù)》報(bào)告中給出的各省胖子分布:
數(shù)據(jù)雖有一定的波動(dòng),但趨勢已經(jīng)很明顯了,可以借《南山南》的歌詞改編概括一下:
你在北方的寒夜里,一身肥膘。
我在南方的艷陽里,身材苗條……
什么是
“中國標(biāo)準(zhǔn)”?
全身性肥胖衡量指標(biāo)為BMI,其計(jì)算方法:BMI=體重(kg)÷身高2(m2)。
而腹型肥胖的衡量指標(biāo)為腰圍,腰圍怎么量就不用說了吧……
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),一般肥胖定義為BMI達(dá)到30 kg / m2。
這一標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)相當(dāng)寬容了,舉個(gè)例子,一個(gè)身高1.7m的人,體重要高達(dá)86.7kg才算肥胖。
ps:此研究討論的是“肥胖”,但在“肥胖”之前,還有一個(gè)程度較輕些的境界,名為“超重(偏胖)”。我們平常說的“胖”,大多與審美體型有關(guān),可能“正?!?/span>范圍內(nèi)偏高都會(huì)覺得“胖”。
不要“你覺得”,要“標(biāo)準(zhǔn)覺得”。
所以,標(biāo)準(zhǔn)都說你胖了,那你是真的很胖了。
根據(jù)美國國家心臟、肺和血液研究所的標(biāo)準(zhǔn),腹型肥胖定義為男性至少102 cm,女性至少88 cm的腰圍。
但以上標(biāo)準(zhǔn)并不適用于中國人。
目前,中國標(biāo)準(zhǔn)稍嚴(yán)苛一些,全身性肥胖定義為達(dá)到BMI為28 kg / m2。
而腹部肥胖,也就是俗稱的“蘋果型肥胖”,定義為男性腰圍至少90 cm,女性腰圍至少85 cm。
根據(jù)中國標(biāo)準(zhǔn)(此次研究的數(shù)據(jù)為2014年),成年人中全身性肥胖的總發(fā)生率為14.0%,其中男性為14.0%,女性為14.1%。
腹部肥胖的總發(fā)生率為31.5%,其中男性為30.7%,女性為32.4%。
什么概念?剔除那些“假瘦”的人,以體現(xiàn)體脂含量的腹型肥胖來看,中國每10個(gè)人中,就有3個(gè)“大肚腩”。
覺得還好?
再從縱向角度來看,2004年首次監(jiān)測顯示,中國成人一般肥胖率僅3.3%,腹部肥胖(那時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)苛,男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥80厘米)率為25.9%。
十年后,我國人群的整體肥胖率上升了90%,腹型肥胖率即使寬限了,也上升了50%之多!
好吃好喝又不怎么消耗……我們的生活條件確實(shí)是顯而易見地變好。
針對胖子
的“明規(guī)則”
肥胖的危害早已是老生常談了,比如會(huì)導(dǎo)致糖尿病、心臟病,甚至癌癥等……說多了只會(huì)煩人,就不說了。
道理懂得再多,也瘦不下來。
還是看地圖分布比較有趣:
《柳葉刀》發(fā)表過一組研究了524萬人的數(shù)據(jù),在剔除年齡、吸煙等影響因素后,發(fā)現(xiàn)較高BMI會(huì)增加人們患上子宮、腎、膽囊和肝臟癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
而根據(jù)2018年全國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),也總結(jié)出了一份全國癌癥地圖:
反正想瘦是不太容易的,不如玩玩對號入座自嘲一下。
你知道嗎,醫(yī)院里其實(shí)有一個(gè)針對肥胖人群的“明規(guī)則”:
一些比較貴的用藥,越胖的人,收費(fèi)越高。
憑什么?
舉邵逸夫醫(yī)院兩個(gè)化療就診案例:
在聯(lián)合m-IFL(改良IFL)化療方案時(shí),每公斤體重要給5mg靶向藥安維汀,每兩周一次。
兩位病人,一位體重51公斤,另一位卻105公斤。單單安維汀一種藥物,即使療法完全一樣,更胖的病人一次就得多花15894元(多3瓶)!
而且,這還需要長期用藥,如此多出來的費(fèi)用,可想而知。
不過一般情況下無須有這種擔(dān)心,因?yàn)?/span>常用藥都是以“片”或“毫升”來計(jì)算,個(gè)體差別不會(huì)很大,而且價(jià)格也不高。
但若你不幸被肥胖和重病都砸中了,愿你也被暴富砸中。
高收入
多胖子
對于此次中國肥胖地圖的研究,美國北卡羅來納大學(xué)教堂山吉林斯全球公共衛(wèi)生學(xué)院Penny Gordon-Larsen博士指出,
“研究人員用了'中國標(biāo)準(zhǔn)’。雖然這使得各國難以橫向比較,但它能更精準(zhǔn)地反應(yīng)中國實(shí)情?!?/span>
想知道其他國家的肥胖情況嗎?也有數(shù)據(jù)。
這個(gè)美國肥胖地圖顯示,美國部分地區(qū)的肥胖率已接近40%!
在阿拉巴馬州、愛荷華州等9個(gè)州中,成人肥胖率達(dá)到或超過35%。
再看全球整體狀況,接近20%的肥胖者居住在六大高收入英語國家:美國、英國、愛爾蘭、澳大利亞、加拿大和新西蘭。
他們生活條件好,應(yīng)該的?
那中國呢,你可知光我們一個(gè)國家,就幾乎包攬了那六大高收入國家總共的肥胖人數(shù)……這還只是14年的數(shù)據(jù)——15%。
但中國未富先胖……怎么破?
參考來源
Xiao Zhang, Mei Zhang, Zhenping Zhao, et al., Geographic Variation in Prevalence of Adult Obesity in China: Results From the 2013–2014 National Chronic Disease and Risk Factor Surveillance. Annals of Internal Medicine. 2019. doi:10.7326/M19-0477.
iNature:中國肥胖地圖:最大規(guī)模研究表明,北京胖子比例最高,天津超一半成年人都有啤酒肚
中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào):北肥南瘦?數(shù)據(jù)揭秘中國肥胖地圖
邵逸夫醫(yī)院:醫(yī)院“潛規(guī)則”:同樣病情,越胖的人收費(fèi)越高!
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