顧志君先生醫(yī)案:近來所治盜汗五例
作者/顧志君
連日來上海天氣反復(fù)無常,忽冷忽熱,所治盜汗甚多,有成功也有失敗后重新治愈的,因為受邪不一,各
人體質(zhì)不同導(dǎo)致方證各異,所以治法必須不拘一格,不可拘泥于陰虛盜汗惟當(dāng)歸六黃湯論(當(dāng)歸六黃湯也
是好方,當(dāng)方證相合而用),介紹如下:
1 許女,老婦,盜汗兩周,已服某醫(yī)清肺益氣斂汗藥(桑葉、麥冬、五味子、沙參,川貝、小麥等)無效
,癥見:體豐,入夜汗出濕衣,咳嗽痰多不利,口干,雙下肢浮腫,舌紅苔白厚膩,病在太陽陽明兼有痰
濕為患,處方:麻黃10 生石膏45(同煎)炙甘草6紅棗12生姜3大片半夏12蒼術(shù)15,三劑,結(jié)果:一劑藥
服完咳嗽好轉(zhuǎn),汗大減,連服三劑汗出已止,咳嗽幾除,惟下肢仍浮腫,轉(zhuǎn)方治水腫。
2 朱男,中年,消瘦,肺炎出院后5天,入夜盜汗較多,脘痞納呆,頭不清爽,乏力,舌苔白膩,脈滑,
顯然濕熱未凈,與三仁湯:杏仁10生米仁15白蔻仁6半夏10通草3竹葉6厚樸10滑石12黨參12,五劑,結(jié)果
:五劑服完盜汗已止,納谷略增,但是仍覺乏力,舌苔薄白膩,與外臺茯苓飲加半夏消息之。
3 王女,中年,壯實,肺炎后入夜汗出陣作,夜眠差,納差口苦,口不干,舌苔黃滑,脈弦滑,與小柴胡
湯合溫膽湯,五劑,藥盡,曰毫無效果,擬從濕熱論治:茵陳蒿湯加黃芩,麥芽,五劑,藥盡仍不應(yīng)手,
兩次失手因思患者舌苔黃滑當(dāng)是寒飲,黃為飲郁之后浮熱,第三次處方:茯苓20豬苓15蒼術(shù)10白術(shù)10桂枝
10澤瀉12黨參12陳皮10茵陳10,三劑,結(jié)果:服藥一劑汗大減,口苦頓除,藥盡癥痊,六君子湯加桂枝續(xù)
服。
4 連男,中青年,膚色青黃,盜汗一月余,已服玉屏風(fēng)顆粒和中藥湯劑十副無效,觀其處方無非止汗套藥
,癥見:入夜汗出,以胸部為主,口苦略干,時有噯氣,大便不爽,舌苔黃膩,脈弦,治從厥陰:柴胡12
桂枝10干姜6黃芩10花粉10牡蠣15甘草6,結(jié)果:五劑愈。
5 韓女,青年,膚白體瘦,平素體虛易于感冒,近來感冒后汗出陣作,以入夜為主,汗出后身冷,夜眠不
佳,舌紅苔薄白,脈沉細(xì),余無明顯不適,處方:桂枝10白芍10炙甘草6紅棗12生姜3片龍骨15牡蠣15附片
6,五劑,服完即愈,與桂枝加附子湯續(xù)服調(diào)理。
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