什么是真正的絕經(jīng)?
絕經(jīng)即月經(jīng)永久性的停止,但如果收經(jīng)后半年或一年好像又來了月經(jīng),就不是“真正的”絕經(jīng),只能說是進(jìn)入絕經(jīng)過渡期。
那什么叫做真正的絕經(jīng)?就是指人生當(dāng)中的最后一次月經(jīng)之后,排除妊娠的可能,再也沒有來過月經(jīng)。也就是說,它是一個(gè)回顧性的診斷,可能是過了若干年后,你才知道自己哪一年才是真正的收經(jīng)了。
什么是更年期綜合征?
女性更年期綜合征,又稱絕經(jīng)期綜合征,是指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主、伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群,是女性卵巢功能逐漸衰退至完全消失的過渡時(shí)期。臨床常見癥狀有烘熱汗出、煩躁易怒、心悸失眠或憂郁健忘等,嚴(yán)重影響婦女的工作和生活。女性更年期綜合征多發(fā)生在45-55歲。
更年期包括哪3個(gè)階段?
更年期是婦女絕經(jīng)前后的一段時(shí)間,在此期間的女性由于卵巢功能衰退與性激素減少或波動(dòng)導(dǎo)致的一系列軀體及心理癥狀。一般可持續(xù)3~5年,長(zhǎng)者可達(dá)1~20年。卵巢功能衰退呈漸進(jìn)性。更年期根據(jù)月經(jīng)周期的變化可以分成絕經(jīng)過渡期早期、絕經(jīng)過渡期晚期和絕經(jīng)期。
(1)絕經(jīng)過渡期早期:如40歲以后,出現(xiàn)1次月經(jīng)周期改變≥7天的現(xiàn)象,說明進(jìn)入絕經(jīng)過渡期早期。主要臨床表現(xiàn)為潮熱、汗出、失眠、情緒不穩(wěn)定及月經(jīng)紊亂。
(2)絕經(jīng)過渡期晚期:指40歲以后,出現(xiàn)閉經(jīng)2~11個(gè)月,可以出現(xiàn)以下臨床癥狀:陰道干澀、性交疼痛、尿急、皮膚萎縮。
(3)絕經(jīng)期:出現(xiàn)閉經(jīng)≥12個(gè)月。會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、心血管疾病和老年癡呆。
絕經(jīng)對(duì)女性的影響到底有多大?
有一些朋友會(huì)覺得,月經(jīng)不來多好呀,再也不用掐著日期說不能去旅游、不能去泡溫泉、不能去玩了。但絕經(jīng)、收經(jīng)不是單純地不來月經(jīng)這么簡(jiǎn)單,它其實(shí)代表著卵巢功能的完全衰竭。
卵巢是分泌性激素的一個(gè)非常重要的器官。如果卵巢不再分泌這些激素,女性也就失去了這些激素的一個(gè)保護(hù)。
現(xiàn)代女性的壽命比較長(zhǎng),平均壽命可以達(dá)到80歲左右,但是絕經(jīng)的年齡大概是49~55歲左右,那也就意味著,此后的30年甚至40年處于失去激素保護(hù)的一個(gè)狀態(tài)。
在這個(gè)漫長(zhǎng)的過程中,絕經(jīng)其實(shí)會(huì)對(duì)人體的心血管、骨骼、認(rèn)知功能產(chǎn)生一種持續(xù)的不良影響。可出現(xiàn)常見的婦科疾病包括絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血、生殖道腫瘤、骨質(zhì)疏松癥、心血管疾病、圍絕經(jīng)期綜合征、子宮脫垂及張力性尿失禁、老年性陰道炎、代謝綜合征及絕經(jīng)期抑郁癥。
所以,絕經(jīng)和處于絕經(jīng)過渡期的這一部分人群,更需要全面的健康管理,而不是忽略過去。
中醫(yī)如何辨證施治圍絕經(jīng)期綜合征?
圍地經(jīng)期綜合征屬中醫(yī)婦科學(xué)之“絕經(jīng)前后諸證”。究其主要病機(jī)為主生殖的腎氣虛衰。具體辨證論治方法如下。
(1)腎陰虛:證見絕經(jīng)前后,月經(jīng)紊亂,頭暈耳鳴,烘熱汗出,五心煩熱,腰膝酸痛,或皮膚干燥、口干便結(jié),尿少色黃,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治以滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽。
(2)腎陽虛:證見絕經(jīng)前后,月經(jīng)紊亂,精神萎靡,面色晦黯,腰背冷痛,小便清長(zhǎng),夜尿頻數(shù),或面浮肢腫,舌淡胖謙、苔薄白,脈沉細(xì)弱。治以溫腎扶陽。
(3)腎陰陽俱虛:證見絕經(jīng)前后,月經(jīng)紊亂,乍寒乍熱,烘熱汗出,頭暈耳鳴,健忘,腰背冷痛,舌質(zhì)淡、苔薄,脈沉弱。治以陰陽雙補(bǔ)。
圍絕經(jīng)期綜合征患者
如何進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)?
由于圍絕經(jīng)期機(jī)體的代謝狀況的改變,需要圍絕經(jīng)期綜合征患者在飲食上有所注意,有些婦女在絕經(jīng)前后會(huì)出現(xiàn)脂肪堆積、身體發(fā)胖、血脂增高、骨質(zhì)疏松等癥狀。對(duì)此,可以從飲食方面進(jìn)行調(diào)理,具體如下。
(1)控制飲食,每餐不能過飽??蛇m當(dāng)多吃一些粗糧,少吃煎炸油膩的食品及糖果、點(diǎn)心等,限制高脂肪食品如動(dòng)物的腦、魚子、蛋黃、肥肉及動(dòng)物的內(nèi)臟等的攝入量。補(bǔ)充蛋白質(zhì)可以選用牛奶、瘦肉、魚蝦、豆制品。烹調(diào)盡量選用植物油。
(2)對(duì)于有水腫、高血壓、頭暈失眠、心慌癥狀的患者還應(yīng)注意控制食鹽的攝入量。
(3)多吃新鮮水果和綠葉蔬菜,如蘋果、梨、香蕉、橘子山楂、鮮棗及油菜、西紅柿、胡蘿卜等。同時(shí)還可以多吃一些含鐵,鈣及纖維素的食物,一方面可以緩解便秘的癥狀,另一方面可以降低膽固醇水平。
(4)忌食辛辣和過于刺激的食物。如濃咖啡、濃茶和各種辛辣調(diào)味品,如蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒等。不吸煙、少飲酒。
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