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更年期不只屬于女人,男士們也得注意。。。

更年期

更年期,人們對(duì)于這個(gè)詞,大多都是帶著負(fù)面情緒,或害怕,或逃避,或擔(dān)憂,或嫌棄,“更年期”這個(gè)詞,有時(shí)甚至成了取笑或者指責(zé)的話。處于40~60歲之間的婦女,或多或少都經(jīng)歷著更年期的困擾,覺(jué)得自己樣子變老、變丑,身體上各種的不適難以明確診斷和有效治療,月經(jīng)紊亂、潮熱、盜汗、失眠、心悸、色斑……更痛苦的是,不由自主的情緒變壞,和身邊的人關(guān)系越來(lái)越差,煩躁、憂傷、焦慮、孤獨(dú)、猜疑……心中各種的愁苦不能被人理解,生活仿佛只剩下陰霾。

更年期真的那么可怕嗎?

究竟什么是更年期?

更年期是疾病嗎?

應(yīng)該如何度過(guò)這個(gè)特殊的時(shí)期?

到底什么是更年期?

很多女性患者會(huì)問(wèn),怎樣才能避免更年期、更年期要怎么治療?其實(shí),這是對(duì)“更年期”的誤解。

從醫(yī)學(xué)上講,更年期是指婦女從生育期向老年期過(guò)渡的轉(zhuǎn)化階段,即從卵巢功能開(kāi)始衰退到完全停止的階段,多在40~60歲之間。

是不是月經(jīng)停止了就是更年期呢?

其實(shí)也不是。絕經(jīng)則僅是指月經(jīng)絕止不行,月經(jīng)不再來(lái)潮超過(guò)一年才是真正意義上的絕經(jīng)。絕經(jīng)之前已存在卵巢逐漸衰退的階段,這個(gè)階段大約2~4年,在不同的人長(zhǎng)短不一,稱(chēng)為絕經(jīng)前期。絕經(jīng)之后卵巢功能更為低下,但不一定立即完全消失,一般也要經(jīng)歷2~3年,也有長(zhǎng)達(dá)6~8年,甚至更長(zhǎng)。也就是說(shuō),雖然絕經(jīng)是更年期的明確標(biāo)志,并不包括更年期的全部過(guò)程,更年期是絕經(jīng)前期、絕經(jīng)和絕經(jīng)后期的總和。

因此,世界衛(wèi)生組織提出了“圍絕經(jīng)期”的新定義來(lái)取代“更年期”一詞。根據(jù)生理指標(biāo)的測(cè)定,圍絕經(jīng)期大約在絕經(jīng)前10年開(kāi)始,即40歲左右,絕經(jīng)后的10年時(shí)間,卵巢功能才完全消失,人就進(jìn)入老年期。

醫(yī)生特別提醒,男士們不要以為更年期只屬于女性,男子“七八……天癸竭,精少,腎藏衰,形體皆極;八八,則齒發(fā)去” ,再過(guò)幾年,男人到了六十來(lái)歲的時(shí)候,也同樣要進(jìn)入身心大調(diào)整的“更年期”,那些曾經(jīng)看到別人的“不可理喻”,也可能發(fā)生在自己身上。

更年期有哪些癥狀?

在這一階段里,卵巢功能逐漸衰退或喪失,卵巢分泌的雌激素水平下降,身體還不能一下子適應(yīng)這種激素變化,就會(huì)出現(xiàn)潮熱、出汗、情緒不穩(wěn)定、月經(jīng)不規(guī)律等癥狀,處于更年期的女性都經(jīng)歷著不同程度的癥狀。當(dāng)癥狀較為嚴(yán)重、影響正常生活,就稱(chēng)為“更年期綜合征”,按照醫(yī)學(xué)的定義,更年期綜合征,又稱(chēng)“圍絕經(jīng)期綜合征”,指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列以植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。

主要的癥狀有:

(1)月經(jīng)周期的不規(guī)律、月經(jīng)量增多或減少,逐漸絕經(jīng);

(2)泌尿生殖器的萎縮,出現(xiàn)壓力性尿失禁(咳嗽、彎腰用力時(shí)控制不住小便)、排尿困難、性交不適感和性欲下降等;

(3)潮紅、潮熱、出汗,伴有頭暈、心慌,血壓升高(特別是收縮壓升高)等;

(4)憂慮、抑郁、疲倦、思睡、記憶力減退、易激動(dòng)、情緒不穩(wěn)定、神經(jīng)過(guò)敏,失眠、煩躁等,如以往精神狀態(tài)屬不穩(wěn)定型,或既往有精神病發(fā)作史者,其更年期精神方面的癥狀就要重些。

是否患上“更年期綜合征”這個(gè)“病”,并沒(méi)有明確的界限。

在這里要特別強(qiáng)調(diào)的是,身體變化(雌激素下降、植物神經(jīng)功能紊亂等)和心理變化很容易進(jìn)入惡性循環(huán),互相影響、互相加重。臨床上面對(duì)更年期的患者,開(kāi)導(dǎo)和鼓勵(lì)往往是治療能見(jiàn)效的開(kāi)端,不僅要跟患者講,還要給患者的丈夫和兒女講,使他們參與其中,給予更年期女性支持和幫助,特別是生活中給予照顧和體諒,降低生活和社會(huì)的壓力,陪同其進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),給予情感上的支持。

臨床上,時(shí)時(shí)會(huì)有患者說(shuō),聽(tīng)了醫(yī)生的講解就已經(jīng)輕松了很多,還沒(méi)有吃藥就已經(jīng)沒(méi)有了胸悶、血壓波動(dòng)的癥狀,也時(shí)時(shí)會(huì)有患者家屬?gòu)牟磺樵傅嘏阒拮踊蚰赣H就診、變?yōu)橹鲃?dòng)帶著她們來(lái)復(fù)診,因?yàn)榻?jīng)過(guò)調(diào)理之后家庭關(guān)系好了很多。可見(jiàn),這個(gè)特殊時(shí)期,是需要大家齊心合力去積極面對(duì)的。

所以,如果我們能認(rèn)識(shí)清楚這一階段的特殊表現(xiàn),明白這個(gè)階段的各種變化只是正常的、必經(jīng)的過(guò)程,那么,我們首先就在精神上戰(zhàn)勝了它,從而也就有力地打破了這個(gè)惡性循環(huán)。其實(shí),“更年期”是一個(gè)生理階段,這個(gè)年齡的女性都會(huì)經(jīng)歷的,就像我們?cè)?jīng)都經(jīng)歷了“青春期”身體的變化和心靈的躁動(dòng),到了更年期,同樣也只是身體進(jìn)入了一個(gè)重新調(diào)整的特殊時(shí)期而已。

接受“更年期”,其實(shí)就是接受真正的自己。

中醫(yī)建議:辯證調(diào)理效果佳

中醫(yī)調(diào)理更年期,著重從補(bǔ)腎入手,調(diào)整腎及肝、脾、心等臟器功能的偏盛偏衰。治療以補(bǔ)脾腎、調(diào)沖任為主,兼以疏肝理情志。從腎論治,主要可以分為腎陰虛、腎陽(yáng)虛、腎陰陽(yáng)兩虛三種證候,都有相應(yīng)的中成藥可以選用,如果癥狀較重、較復(fù)雜,建議找專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生詳細(xì)診察,開(kāi)具針對(duì)性的中藥處方。

(一)腎陰虛證:

表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,量少或量多,或崩或漏,頭暈,耳鳴,面頰陣發(fā)性烘熱,出汗,腰膝酸痛,足跟疼,或皮膚干燥,口干便結(jié),尿少色黃,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。常用左歸丸和二至丸。若出現(xiàn)雙目干澀,可用杞菊地黃丸;若心煩不寧,可用知柏地黃丸、天王補(bǔ)心丹。

(二)腎陽(yáng)虛證:

表現(xiàn)為月經(jīng)量多、色偏淡,精神不振,面色灰暗,腰背冷痛,小便清長(zhǎng),夜尿頻多,或面浮肢腫,舌淡、苔薄白,脈沉細(xì)弱。常用右歸丸、附桂地黃丸等。

(三)腎陰陽(yáng)俱虛證:

腎陰虛、腎陽(yáng)虛各種表現(xiàn)都可以出現(xiàn),可見(jiàn)月經(jīng)紊亂,頭暈耳鳴,健忘,腰背冷痛,舌淡,苔薄,脈沉弱。處方一般用二仙湯和二至丸。抑郁癥狀明顯者,可選用逍遙丸或加味逍遙丸。

美味可口的“更年期”食療方

(一)腎陰虛證:

■百合雞子黃湯

【原料】百合50克,雞子黃(即雞蛋黃)1個(gè)。

【制法】百合洗凈,浸泡一晚,洗去白沫,加清水400ml,煮至200ml,將雞蛋黃攪勻調(diào)入即可。溫服。

【功效】滋陰養(yǎng)血,清心安神。

■甘麥大棗湯

【原料】淮小麥(去殼)30-60克,大棗(去核)6-10枚,生甘草10克。

【制法】三味放入沙罐或瓦罐,加水煎煮約1小時(shí),撿去甘草即成。溫服,每日一劑。

【功效】益氣養(yǎng)血,清心安神。

(二)腎陽(yáng)虛證:

■益智仁粥

【原料】益智仁12-15克,糯米60克。

【制法】將益智仁研成細(xì)末。用水適量將糯米煮成粥后,加入益智仁,加入少許鹽或冰糖調(diào)味,煮沸即成。溫?zé)峥崭狗?,每?-2次。

【功效】溫脾止瀉,補(bǔ)腎固精,縮尿止遺。

■肉蓯蓉雞蛋

【原料】肉蓯蓉20克,雞蛋2個(gè)。

【制法】雞蛋煮熟,去殼,入肉蓯蓉同煮20分鐘,加入調(diào)料調(diào)味即可。每日1-2次,每次1個(gè)雞蛋。

【功效】溫腎陽(yáng),益精血,潤(rùn)腸通便。

(三)腎陰陽(yáng)俱虛證

■山萸肉粥

【原料】山萸肉15克,糯米60克,白糖適量。

【制法】將山萸肉洗凈,與糯米同入熬粥,調(diào)味即成。作餐食用。內(nèi)有濕熱者不宜。

仙靈脾糖漿

【原料】仙靈脾(又稱(chēng)淫羊藿、羊藿葉)300克,女貞子100克,五味子10克,砂糖100克或根據(jù)口味增減。

【制法】上三味加水煎煮取汁,加入砂糖熬成糖漿狀。每次服10-15克,早晚空腹服用,10天為一個(gè)療程。

【功效】補(bǔ)腎壯陽(yáng),益肝養(yǎng)陰。

指導(dǎo)專(zhuān)家

黃婉怡

職稱(chēng):博士,主治醫(yī)師,講師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科,從事中西醫(yī)結(jié)合臨床、科研及教學(xué)工作,主攻呼吸系統(tǒng)疾病中西醫(yī)結(jié)合方向。

(中醫(yī)科 黃婉怡)

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