大家好,我是小點(diǎn),壹點(diǎn)靈的點(diǎn)。
很多人都很好奇:抑郁癥康復(fù)后,我們的性格會(huì)發(fā)生變化嗎?
之前在醫(yī)院的時(shí)候,有一個(gè)大學(xué)女孩,讓我印象特別深刻,她的經(jīng)歷或許可以很好地回答——抑郁癥痊愈后,性格會(huì)發(fā)生什么變化?
女孩患病前是一個(gè)成績優(yōu)異的大學(xué)生,她的專業(yè)是法學(xué),有很強(qiáng)的思辨能力,記憶力也特別好,可以記得住大量的法律條文。
性格上也非常開朗,雖然有些急躁,容易發(fā)脾氣,但心思比較細(xì)膩。對于自己的人際關(guān)系,她特別執(zhí)著和糾結(jié),尤其是和男朋友的關(guān)系方面。用她自己的話說就是“我要是沒我男朋友,真不如死了算了。”
但不幸的事情還是發(fā)生了,由于和男朋友一些情感方面的糾葛,他們爆發(fā)了一次激烈的爭吵,這次爭吵直接導(dǎo)致兩人分手。
之后很長一段時(shí)間,女孩一直都無法釋懷,覺得自己的世界完全崩塌了,失去了意義。
女孩完全無法學(xué)習(xí),記不住知識,同時(shí)產(chǎn)生了很多抑郁癥的癥狀,甚至想要自殺。最終,女孩被診斷為重度抑郁癥,只能休學(xué)來醫(yī)院住院治療。
入院治療很成功,僅僅2個(gè)月,女孩就可以出院了。
但是此時(shí),我明顯發(fā)現(xiàn)女孩的性格和之前不一樣了。
女孩在痊愈后發(fā)現(xiàn),之前那些讓自己拼命在乎、無法釋懷的事情,好像也就那樣,沒什么大不了的。
這種感覺就像是“魂魄分離”,痊愈前總是反反復(fù)復(fù)焦慮未來、追悔過去;痊愈后終于可以把生活聚焦于此時(shí)此刻。
慢慢地,即使在病區(qū)里遇到一些不開心的事情,女孩也不會(huì)過于消極甚至傷害自己,而是用積極的方式去處理問題。其實(shí),這是由于大腦中的海馬體(Hippocampus)和眶額葉皮層(Orbitofrontal cortex)發(fā)生了一些變化。
海馬體是大腦中負(fù)責(zé)記憶的核心區(qū)域,對我們的認(rèn)知、情緒也有一定的調(diào)節(jié)功能。當(dāng)患者處于抑郁癥期間,海馬體的體積會(huì)慢慢縮小,患者會(huì)出現(xiàn)記憶力衰退、認(rèn)知功能下降的情況。
患抑郁時(shí)間越久,海馬體的體積就會(huì)越小,在獲得治療后,海馬體的體積會(huì)恢復(fù)一部分,記憶和認(rèn)知功能也會(huì)恢復(fù)。
眶額葉皮層負(fù)責(zé)對于獎(jiǎng)賞和懲罰的感知,它和我們大腦中負(fù)責(zé)自我感受的區(qū)域相連。
痊愈前,抑郁癥患者的眶額葉皮層功能異常,如果沒有獲得內(nèi)心期望的東西,他們會(huì)比一般人更加失望。
而當(dāng)自己經(jīng)常被周遭的人忽視,沒有人幫助自己,或者得不到其他人贊美時(shí),他們會(huì)感受到更加強(qiáng)烈的挫敗感和低自尊感。
痊愈之后,眶額葉皮層功能會(huì)正?;?,患者對于賞罰的情感波動(dòng)會(huì)和正常人一樣。
痊愈前的生活,像是一卷被洗過的錄像帶,有時(shí)即使努力去回想,去調(diào)動(dòng)情緒,抑郁癥患者有時(shí)也只能想起零星的幾個(gè)片段,而且掀不起情緒的波瀾。正如女孩痊愈后所說:“之前我很在乎也很糾結(jié)某些事,但現(xiàn)在好像也無所謂了?!?/p>
入院之前,女孩的情緒一直處于很低落的狀態(tài),覺得生活沒有意義,甚至有輕生的想法。
看周圍的事物都是灰蒙蒙的,像是套了一層厚厚的塑料袋,即使對病房里發(fā)生的一些有趣的事物,她也提不起任何興趣。
痊愈后,女孩慢慢恢復(fù)了活力,重新回到校園生活中去,能夠正常學(xué)習(xí),開始慢慢享受多姿多彩的活動(dòng)。其實(shí),這是由于控制情緒的腦組織發(fā)生了一些微妙的變化。
杏仁核(Amygdala)是大腦中控制情緒的主要部位,它負(fù)責(zé)產(chǎn)生情緒、識別情緒(主要是焦慮和恐懼)、調(diào)節(jié)情緒并控制學(xué)習(xí)和記憶。
抑郁癥患者的杏仁核活躍度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人,因此,抑郁癥患者在病程中會(huì)表現(xiàn)出更多焦慮、恐懼等負(fù)面情緒。
而在痊愈之后,杏仁核的活躍度會(huì)慢慢趨于正常,他們的負(fù)面情緒會(huì)減少,對于環(huán)境的看法也會(huì)慢慢趨于平和。
前額葉皮層(Prefrontal cortex)也是參與情緒調(diào)節(jié)的大腦組織。
前額葉皮層分為左右兩半,其中左半部分參與建立積極正面的情緒,右半部分參與建立消極負(fù)面的感覺。左半部分前額葉除了能夠產(chǎn)生積極情緒,對于負(fù)面情緒也有一定的抑制作用。
抑郁癥患者在痊愈前,左半部分的前額葉皮層活躍度較低,在痊愈后,活躍度會(huì)回歸到正常水平,平衡消極情緒。
大多數(shù)抑郁癥患者痊愈后的狀態(tài)和女孩一樣,周圍的事物在他們眼里慢慢恢復(fù)了生機(jī),環(huán)境也開始變得舒適。
慢慢地,自己也能控制住情緒,日常行為也不再被情緒“綁架”,能夠理性對待一切。
女孩痊愈后,覺得自己最大的變化就是“心態(tài)變好了,也不再容易發(fā)脾氣了”,她的情緒和心態(tài)都變得更加平穩(wěn),足以應(yīng)對生活中的各種問題。
但在生病時(shí),她的心態(tài)不是很穩(wěn)定,經(jīng)常責(zé)備自己,覺得什么都做不好,對身邊的小事特別敏感,一旦遇到不順意的事,也總是會(huì)像炸藥桶一樣一點(diǎn)就著。
這是由于人體內(nèi)存在很多調(diào)節(jié)情緒的激素,在抑郁癥期間,體內(nèi)部分激素水平紊亂,導(dǎo)致情緒不穩(wěn)。
血清素,又叫5-羥色胺(5-hydroxy tryptamine),是一種集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中縫核的神經(jīng)遞質(zhì),會(huì)影響人的胃口、內(nèi)驅(qū)力(食欲、睡眠、性)以及情緒。
處于抑郁狀態(tài)時(shí),患者體內(nèi)的血清素濃度偏低,會(huì)經(jīng)?;貞涁?fù)面的東西、情緒變得更加敏感、持續(xù)性焦慮。
女孩是通過抗抑郁藥治療(如“草酸艾司西酞普蘭”)后,體內(nèi)的血清素水平會(huì)慢慢回歸到正常水平。
這時(shí)候她已經(jīng)可以更加客觀看待自己,意識到自己只是一個(gè)普通人,有優(yōu)點(diǎn)也有缺點(diǎn),不再過分苛責(zé)自己。對于自己身邊的人和事,也可以心平氣和地接納他們與自己不同的地方。
不過,抑郁癥對于性格的改變是因人而異的,并非所有患者的性格在痊愈后都會(huì)向積極的情況發(fā)展。
有些患者在得病前是十分開朗陽光的,但經(jīng)歷了一場抑郁癥后會(huì)變得冷漠而又麻木,仿佛換了一個(gè)人。
一方面,這是由于他們的大腦變化不可逆,而且體內(nèi)的激素水平也無法回到之前的水平;另一方面,即使癥狀已經(jīng)消退,抑郁癥患者還有許多內(nèi)心的沖突沒有解決,這就需要尋求心理咨詢師的幫忙。
抑郁癥痊愈后的性格變化沒有單純的好壞,不要因?yàn)樾愿竦淖兓兊媒箲],尋找精神科醫(yī)生和心理咨詢師的幫助,可以幫助你了解背后的原因,找到正確的解決方法。
* 圖片來源:https://www.pexels.com/
作者:紫皇殿主
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