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研究人員首次展示了當(dāng)一個人接受一種被稱為重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation，rTMS)的抑郁癥治療時，大腦發(fā)生了什么。研究結(jié)果近日發(fā)表在《美國精神病學(xué)雜志》（American Journal of Psychiatry）上。

rTMS 是一種抑郁癥治療方法，通常在藥物等其他方法對患者無效時使用。據(jù)估計，大約 40% 的重度抑郁癥患者對抗抑郁藥沒有反應(yīng)。

在 rTMS 治療過程中，一個包含電磁線圈的設(shè)備被放置在患者的頭皮上。然后，該設(shè)備無痛地發(fā)送磁脈沖，刺激大腦中涉及情緒控制區(qū)域的神經(jīng)細(xì)胞——稱為背外側(cè)前額葉皮層（dorsolateral pre-frontal cortex）。

雖然經(jīng)證實(shí)是有效的，但 rTMS 如何影響大腦的機(jī)制尚未被很好地理解。

“當(dāng)我們開始這項(xiàng)研究之初，我們問的問題很簡單：大腦在接受 rTMS 治療時發(fā)生了什么？” Fidel Vila-Rodriguez 博士說，他是英屬哥倫比亞大學(xué)（University of British Columbia，UBC）精神病學(xué)系的助理教授和 Djavad Mowafaghian 大腦健康中心(DMCBH)的研究員。

Fidel Vila-Rodriguez 博士

為了回答這個問題，Vila-Rodriguez 博士和他的團(tuán)隊(duì)給病人進(jìn)行了一輪的 rTMS ，當(dāng)時他們正在磁共振成像(MRI)掃描儀中。由于磁共振成像可以測量大腦活動，研究人員能夠實(shí)時看到大腦發(fā)生了什么變化。

研究小組發(fā)現(xiàn)，通過刺激背外側(cè)前額葉皮層，大腦的其他幾個區(qū)域也被激活。這些其他區(qū)域涉及多種功能——從管理情緒反應(yīng)到記憶和運(yùn)動控制。

這些參與者隨后又接受了4周的 rTMS 治療，研究小組評估了這些激活的區(qū)域是否與患者在治療結(jié)束后抑郁癥狀減少有關(guān)。

Vila-Rodriguez 博士說：“我們發(fā)現(xiàn)，在同步進(jìn)行 rTMS-fMRI 時激活的大腦區(qū)域與良好的結(jié)果顯著相關(guān)?！?/p>

有了 rTMS 如何刺激大腦不同區(qū)域的新圖譜，Vila-Rodriguez 博士希望這些發(fā)現(xiàn)可以用來確定患者對 rTMS 治療的反應(yīng)如何。

他說：“通過證明這一原理并確定 rTMS 激活的大腦區(qū)域，我們現(xiàn)在可以嘗試了解這種模式是否可以用作生物標(biāo)志物。”

Vila-Rodriguez 博士現(xiàn)在正在探索如何將經(jīng)顱磁刺激用于治療一系列神經(jīng)精神疾病。他獲得了 Djavad Mowafaghian 大腦健康阿爾茨海默病研究競賽中心的資助，以研究 rTMS 作為增強(qiáng)阿爾茨海默病早期癥狀患者記憶的一種方法。他還獲得了加拿大衛(wèi)生研究院(CIHR)的資助，以研究 rTMS 大腦激活模式是否可以通過心率的變化來檢測。