又一年高考落下帷幕，今年的高考因為突如其來的新冠肺炎疫情而顯得格外特殊。但每年轟轟烈烈的熱鬧景象背后，總有一些令人惋惜的悲劇。尤其是高考剛結(jié)束時，還有高考成績公布后，媒體上幾乎年年都有考生自殺的報道，而且往往被報道出來的只是“冰山一角”。
我們長期從事青少年精神心理臨床診療工作，所接診的孩子里就有很多是高考生，甚至是曾經(jīng)一心求死的高考生。
所以，毫不夸張地說，經(jīng)過我們系統(tǒng)化的臨床干預(yù)，尤其是深度催眠下創(chuàng)傷修復(fù)（TPTIH）后，不但緩解、甚至完全消除了他們的自殺念頭，挽救了他們的生命，還很好地幫助他們解決了深層次的心理問題和家庭問題。我們也在這個方面積累了大量的經(jīng)驗。
但對比起每年因高考而引發(fā)精神心理問題的青少年的數(shù)量而言，我們能干預(yù)的人數(shù)實在是太少了，杯水車薪。目前國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)的精神心理服務(wù)資源稀缺，對于青少年能夠?qū)崿F(xiàn)高效化干預(yù)就更為稀缺，這時候，父母和老師的防范、識別、干預(yù)的意識就顯得非常重要。
那父母到底該怎么做呢？
以下結(jié)合我們的臨床實踐經(jīng)驗，尤其是基于深度催眠下臨床心理干預(yù)的發(fā)現(xiàn)，我們對高考前后部分考生的心理變化、自殺原因、行為跡象等方面做一些簡單總結(jié)，希望能對父母、老師或是考生自己都有一些啟發(fā)，減少悲劇的發(fā)生。
令人難以喘息的競爭
為什么幾乎每年都有高考生自殺事件？大眾的第一反應(yīng)是：高考給孩子帶來的壓力太大了！
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這確實是非常明顯的、直接的原因。別說孩子們了，我是精神心理領(lǐng)域的專家，可我在參加高考后的很多年里，甚至都當上精神科醫(yī)生了，也一直能感受到高考對我的壓力。
我在高中是學霸，經(jīng)?？寄昙壍谝?，當時很多同學并不理解我的焦慮和壓力：“你成績那么好？有什么好擔心的？”但作為農(nóng)村的娃子，身負家族的期望，其實那時我真是卯足了一股勁要改變自己的命運，而我把高考看作是唯一的出路，雖然成績好，但還是壓力山大。
1993年，我參加了高考，當時我的發(fā)揮并不是特別好，擅長的數(shù)學沒考好，英語考得也一般，倒是平時不出彩的語文卻考得不錯。但總體來說算是平穩(wěn)渡過，最后考上了同濟醫(yī)科大學（現(xiàn)在的華中科技大學同濟醫(yī)學院）。
然而，從那一年開始，我晚上經(jīng)常反復(fù)做一個夢，夢見我高考失利了，只好復(fù)讀，可是我明明是在縣里讀高中的，夢里卻回到了鎮(zhèn)里復(fù)讀。夢里的我非常不解，又依稀記得自己上過大學，怎么還要參加高考和復(fù)讀呢？
總之在那個反復(fù)出現(xiàn)的夢里，我感到非常壓抑、痛苦，醒來后情緒也不好，其實這就是一個典型的心理創(chuàng)傷的呈現(xiàn)。這個夢困擾了我13年，也就是直到2006年，我從復(fù)旦大學碩士畢業(yè)都2年了，這個夢才慢慢消失了，這個創(chuàng)傷慢慢自我療愈了。我猜測，可能是那時我遇到了我的愛人Lucy，人生進入了一個新的階段，內(nèi)心更加充實和自信了。
我那時高考的壓力已經(jīng)那么大了，但現(xiàn)在的孩子面對的高考壓力更大。
我高考時，山東省的大學錄取率大概是30%，上大學真的很難。而去年，全國的高等院校錄取率是79.53%。對比之下錄取率翻了1倍多，高考生的壓力應(yīng)是減輕了。
但現(xiàn)在時代完全不同了，社會競爭非常大，到處是攀比，社會氛圍浮躁，很多孩子和家長對學業(yè)是十分焦慮的，甚至心態(tài)失衡的。他們追求的不只是上大學，而是上好的大學，好的專業(yè)，好的城市，對于很多人來說至少得上個本科。但有報道說，去年的全國的平均本科錄取率才12.4%，連北京也只有30%左右。
孩子受到周圍這種情緒、氛圍和教育理念的影響，他們往往也會把這場考試看得太重，所以高考給他們帶來的壓力真是很大的。
早已積累的精神心理問題
不過，以上的因素只是基礎(chǔ)。高考幾乎給所有的考生都帶來了壓力，但為什么只是小部分孩子出現(xiàn)了極端行為？他們的內(nèi)心到底經(jīng)歷了什么？
往往是因為在高考前，他們已經(jīng)遭受過疊加性的心理創(chuàng)傷。可能是主要來自于家庭的，也可能主要來自于同學、老師或網(wǎng)絡(luò)的。換言之，他們早就形成了精神心理障礙了，如焦慮癥、抑郁癥、強迫癥，甚至雙相障礙等等。而帶著強烈的負性情緒和壓抑參加高考的話，是很容易發(fā)揮失常的，這又是一個重大創(chuàng)傷。
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特別是強迫癥或者有強迫型人格特征的孩子，他們往往對學業(yè)追求完美，高度自我施壓，必須要求自己考到心儀的大學。如果某科考試碰到了難題，他們的焦慮會驟然升高，陷入災(zāi)難化思維，這一科可能就考砸了。孩子的精神支柱一下子就崩塌了，便很容易出現(xiàn)極端行為。
還有，比如焦慮癥，尤其是考試焦慮癥，上周我們分享的琳琳媽媽的自述文章就是典型。孩子的家庭關(guān)系比較良好，平時情緒很穩(wěn)定，小考成績不錯，但因為中考嚴重失利后得了考試焦慮癥，一到大考就恐懼，發(fā)揮失常，惡性循環(huán)，最后嚇得都不敢參加高考了。
點擊回看：
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- 如果能做到這6點，父母也能對孩子做“心理干預(yù)”，預(yù)防精神心理問題!
有的考試焦慮癥的孩子可能還能堅持到高考，但通常是發(fā)揮得非常不如意的，如果他們對成績看得很重，甚至合并有強迫型的人格特征時，他們也很容易精神崩潰。
所以，父母和老師要深入地看到高考生產(chǎn)生自殺念頭的真正原因。高考壓力、學業(yè)壓力只是最直接的導(dǎo)火索，但更深層次的原因往往是孩子過往遭受過疊加性的心理創(chuàng)傷，甚至可能有過病理性的正性情緒體驗（過度夸獎、抬高等）。
他們其實早已經(jīng)出現(xiàn)了精神心理問題，不但存在很多扭曲的認知，還缺乏良好的應(yīng)對模式和抗壓能力，其父母的家庭教育方式也往往是不足的。
還有一類高考生自殺事件的原因比較特殊，相對來說更少見，但也應(yīng)引起重視。
這一類孩子的精神心理障礙已經(jīng)非常嚴重了，主要以重度抑郁癥的表現(xiàn)為主。他們感到人生極度的痛苦，萬念俱灰，早已下定決心尋死。但他們又把高考視為一個必須完成的儀式。所以他們并不是特別在意高考的成績，而是看作終極使命，完成這個使命后就可以跟這世界告別了。
我們曾接診過一位患者小虹，她病情復(fù)雜，曾被診斷為雙相障礙、抑郁癥及強迫癥等。在接受我們心理干預(yù)前，她說：“高考結(jié)束后我就自殺?！?/p>
我問：為什么？
小虹說，活著太痛苦了，但讓她完成高考是父母的夙愿，父母養(yǎng)育她、培養(yǎng)她，她必須報答父母，替他們完成這個夙愿。
幸好，在接受我們的心理干預(yù)后小虹已經(jīng)康復(fù)，打消了自殺的念頭，目前已經(jīng)考上大學了，而且在大學的表現(xiàn)十分優(yōu)秀。
（點擊回看小虹的案例：【真實病例】“治療后，回想起以前的事情，總覺得模糊，難道記憶被刪除了嗎？”）
所以，有這種心態(tài)的孩子雖然相對少見，情況卻非常危險。他們的病情很重，甚至已經(jīng)發(fā)展出壓抑自己情緒的心理防御機制。但他們尋死的決心又很堅定，甚至把死亡視為解脫。所以表面看起來他們可能很平靜，甚至非常懂事、努力，可他們所做的一切都是為了完成使命，然后自殺。
還有，不同的人的“儀式節(jié)點”不同，有的人是完成高考科目考試，有的人是成績公布后，而有的則是領(lǐng)取大學通知書后。這些節(jié)點也特別值得父母和老師們重視。
如何識別和干預(yù)？
如果孩子在高考前后有以上的精神心理問題，往往會表現(xiàn)出一些蛛絲馬跡。比如，部分孩子因壓力太大而出現(xiàn)明顯的焦慮、抑郁情緒，比如煩躁、哭泣、失落、失眠、不說話、不吃飯等等，甚至說一些“不如死了算了”這一類消極的話。
無論他們說這些話是有心還是無意，父母都一定要高度小心，密切觀察孩子的舉動，保證孩子的生命安全。
另外，如果孩子高考前已患有精神心理障礙，在考試過程中表現(xiàn)出焦慮、緊張，似乎發(fā)揮得不好，但高考結(jié)束后孩子的情緒卻突然好轉(zhuǎn)，這時家長們更要注意了。
這有可能是因為高考結(jié)束了，壓力一下子減輕了，孩子放松下來后情緒比較愉悅。但也有可能他們產(chǎn)生了自殺念頭，為了成功實施便偽裝情緒好轉(zhuǎn)，讓親近的人放松警惕，最終實施自殺的計劃。這種情況下的自殺成功率極高，父母一定要注意！
識別出跡象后，父母和老師要懂得去合理引導(dǎo)孩子，幫助孩子順利度過高考這一關(guān)。
近期接受我們心理干預(yù)的青少年患者中，就有兩個高考生。其中一個孩子的病情本來很嚴重，她曾被診斷抑郁癥，雙相障礙，看過很多權(quán)威大醫(yī)院的專家，吃了很多藥，但療效不是很穩(wěn)定，后來決定接受我們的心理干預(yù)。
她當時的疊加性的心理創(chuàng)傷很多，癥狀復(fù)雜，根本無法集中注意力學習和考試，但她又要求自己必須參加今年的高考，所以她壓力很大，甚至已經(jīng)想在高考前自殺了。
我們對這個孩子做了4個階段的心理干預(yù)，每個階段告一段落她就馬上趕回去學習。但因為心理干預(yù)還不徹底，總是過一段時間情緒又有波動了，只好回來接受下一階段的干預(yù)。
6月30日，離她參加高考就剩一個星期了，她的媽媽說孩子狀態(tài)又不行了，學習學不進去了，很焦慮、煩躁，晚上睡不著，眼看又要精神崩潰了。我們決定讓她緊急趕來廣州接受深一步的心理干預(yù)。
那一次，Lucy先是對她進行了1個小時的認知治療，接著又進行了4個小時的深度催眠創(chuàng)傷修復(fù)（TPTIH）。心理干預(yù)之前她垂頭喪氣，煩躁、抑郁，干預(yù)之后變得興高采烈，充滿斗志。第二天我還進一步進行了認知治療，并利用深度催眠下條件反射重建技術(shù)（CRRDH）建立她對高考情景的積極情緒和答題思路。
后來，這個孩子第一科語文考得很好，情緒不錯，很開心。但下午考數(shù)學時，試卷偏難，考試結(jié)束，她整個人都懵了。她的媽媽通過微信著急地找我，說“孩子眼神都呆滯了”，估計孩子一下子出現(xiàn)了災(zāi)難化思維，認為自己人生沒希望了，大家為她付出了那么多，她卻考砸了，非常自責、自罪。
遇到難題就心態(tài)失衡，這是高考考生中非常常見的心理狀況。我又遠程緊急干預(yù)，這孩子才慢慢緩過勁來，從災(zāi)難化思維里走出來，保持比較平穩(wěn)的心態(tài)完成后面的考試。
高考結(jié)束后，我又馬上對她“雖然遇到了極大困難，但還是順利完成了高考”的這件事給予肯定。我跟她分析，她從這次的絕望和痛苦中挺過來了，渡過了磨難，她的內(nèi)心和精神已經(jīng)變得更加堅韌，以后再次遇到困境時她的災(zāi)難化思維會降低，應(yīng)對能力會更強，逆商就慢慢塑造出來了。
我與患者及其母親的聊天記錄截圖
所以，發(fā)現(xiàn)問題后及時的干預(yù)非常重要。如果一時間無法獲取專業(yè)的心理干預(yù)資源，父母們也起碼要做到以下幾點：
第一，無論父母工作再忙，在孩子高考前后都一定要多加陪伴，留心觀察孩子的情緒及行為，保證他們的生命安全，杜絕意外發(fā)生；
第二，即使孩子考完了，自以為考得不錯，但成績放榜時也要注意。有可能真實的成績與孩子的期待有很大落差，這也是非常常見的、引起孩子情緒崩潰的情況；
第三，如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)焦慮、抑郁等負性情緒，有消極的思維和想法，應(yīng)及時與孩子溝通。
良好、有效的溝通一般分為3步：共情、傾聽、積極引導(dǎo)。父母要懂得理解孩子的角度，在共情的基礎(chǔ)上，才能更好地傾聽孩子的心聲，并對于他們的一些錯誤觀念、認知進行積極的引導(dǎo)，讓他們學會從一生的高度去看待高考。
（關(guān)于如何看待高考，如何實現(xiàn)人生的價值，我們以前寫過的文章詳細寫過：高考在即，父母如何幫助孩子有效減壓、超常發(fā)揮？一定要記住這8個字！）
對于一些抑郁癥狀很嚴重的孩子，比如連續(xù)3、4天都無法走出低落情緒，嚴重失眠的話，建議父母盡量在尊重孩子意愿的前提下，到權(quán)威的精神科就診，借助藥物改善睡眠，控制情緒。如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)自殺念頭甚至行為了，更要緊急送醫(yī)。
如果還沒到那么嚴重的程度，除了父母的引導(dǎo)，還可以尋求孩子比較信任的心理咨詢師的幫助，比如學校的心理老師。另外，如果孩子對某些老師、長輩很信任，請他們來開導(dǎo)孩子也是不錯的選擇，甚至比心理咨詢師的效果更好。
同時，父母要意識到孩子的精神心理障礙從表面上來看，可能是因為高考壓力大，但這背后往往有更深層次的創(chuàng)傷事件，包括原生家庭所帶來的疊加性心理創(chuàng)傷。
父母一定要抓住“高考”的機會，及時發(fā)現(xiàn)家庭教育中的深層次問題，加強深刻的自我反省、改變及提升，改善家庭氛圍及親子關(guān)系。這才有利于修復(fù)孩子內(nèi)心的創(chuàng)傷，大大降低孩子后續(xù)再次遇到挫折而引發(fā)精神心理問題的風險。
否則，即使是復(fù)讀成功，或者考上了好大學，以后孩子的人生之路上仍有甚多隱患。
另外，如果考試過程中孩子遇到一些突發(fā)事件，大的比如天災(zāi)人禍，最近的貴州公交車墜湖事件，還有安徽省等省市的洪災(zāi)，小的比如考試遲到的、去錯考場的，考試前突然受傷了身體不適的等等。面對高考孩子們本來就焦慮，遇到突發(fā)事情時他們的心態(tài)更容易崩潰。
就像前兩天，廣東陽江一名高考女生突然扭傷，無法走動，情緒劇烈波動，在考場外想放棄高考。班主任馬上安撫，接著一口氣把女生背到5樓考室，還不忘鼓勵道：“考得好不好不要緊，在你身體不舒服的情況下，能夠堅持考完就是勝利了！”
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這位老師的處理很好，而這個孩子堅持考完那場考試之后，也是必須要進一步實施心理疏導(dǎo)的。
從某個角度來看，高考不僅是對考生來說是一道坎兒，也是對父母、家庭的重大檢驗。一場高考往往可以看出不同家庭教育方式之高低，可以看出父母的智慧，可以暴露很多家庭、學校和社會的深層次問題。
希望父母要不斷學習，提升格局和眼界，才能與孩子一起接受“高考”的考驗，更好地引導(dǎo)孩子成長，成為與孩子“亦師亦友”的理想家長角色！
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