到了青春期，很多孩子都會(huì)遇到一個(gè)麻煩，那就是長(zhǎng)青春痘。青春痘是一種發(fā)生于毛囊皮脂腺的慢性皮膚病，多發(fā)于頭面部、頸部、前胸后背等皮脂腺豐富的部位。青春痘早期發(fā)現(xiàn)、早期治療很重要，及時(shí)規(guī)范的診治，可以避免或減少對(duì)皮膚的損害。
有些孩子認(rèn)為青春期本來(lái)就會(huì)長(zhǎng)痘痘，所以不需要特別治療，過(guò)了青春期，痘痘自然會(huì)好。但來(lái)自權(quán)威機(jī)構(gòu)的報(bào)告顯示，只有12%左右的青春痘患者可以自愈。事實(shí)上，如果沒(méi)有好好治療，或用錯(cuò)誤的方法來(lái)處理有問(wèn)題的皮膚，不但會(huì)使病情惡化，而且還會(huì)為以后的治療帶來(lái)困難，甚至?xí)谄つw上留下難看的疤痕以及色素沉著。
診斷
根據(jù)青少年發(fā)病、皮損分布于顏面和胸背部、主要表現(xiàn)為白頭、黑頭粉刺、炎性丘疹、膿皰等多形性皮損等特點(diǎn)，臨床易于診斷，通常無(wú)需做其他檢查。有時(shí)需要與酒渣鼻、顏面播散性粟粒性狼瘡、皮脂腺瘤等鑒別。
治療
1.日常護(hù)理
每日一到兩次溫水洗臉，清潔皮膚，忌用手?jǐn)D壓或搔抓皮損。忌用油脂類、粉類化妝品和含有糖皮質(zhì)激素的軟膏及霜?jiǎng)?/font>
2.痤瘡治療的常用方法（請(qǐng)遵醫(yī)囑）
?。?）局部外用藥物 維A酸類（維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀凝膠）、過(guò)氧化苯甲酰、抗生素類（克林霉素、紅霉素、氯霉素等）、壬二酸、硫磺洗劑等。
（2）口服抗生素 首選四環(huán)素類（米諾環(huán)素、多西環(huán)素等），其次為大環(huán)內(nèi)酯類（紅霉素），避免選擇常用于治療系統(tǒng)感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素療程通常6～12周。
（3）口服異維A酸 對(duì)于嚴(yán)重的痤瘡，口服異維A酸是標(biāo)準(zhǔn)療法，也是目前治療痤瘡最有效的方法。療程以達(dá)到最小累積劑量60mg/kg為目標(biāo)。
?。?）其他 對(duì)于不能耐受或不愿接受藥物治療的患者，還可考慮物理治療，如光動(dòng)力療法（PDT）、果酸療法、激光治療等。
3.痤瘡的分級(jí)治療
?。?）1級(jí) 一般采用局部治療，首選外用維A酸類制劑。
?。?）2級(jí) 聯(lián)合外用維A酸類及過(guò)氧化苯甲?；蚩股?，必要時(shí)聯(lián)合口服抗生素。
（3）3級(jí) 常常需要聯(lián)合治療，口服抗生素聯(lián)合外用過(guò)氧化苯甲酰和/或維A酸類藥物為首選。有指征的女性患者也可考慮抗雄激素治療。
?。?）4級(jí) 口服異維A酸是最有效的治療方法，可作為一線治療。對(duì)于炎性丘疹和膿皰較多者，也可先系統(tǒng)應(yīng)用抗生素聯(lián)合外用過(guò)氧化苯甲酰，待皮損明顯改善后再改用口服異維A酸序貫治療。
4.痤瘡的維持治療
無(wú)論采用何種治療方法，待皮損明顯消退以后均應(yīng)繼續(xù)維持治療，首選外用維A酸類藥物，維持治療6～12個(gè)月，必要時(shí)可聯(lián)合過(guò)氧化苯甲酰。
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