一、 學齡前兒童生理特點
小兒3～7歲入小學前稱為學齡前期。與嬰幼兒期相比，此期生長發(fā)育速度減慢，腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育持續(xù)并逐漸成熟。而與成人相比，此期兒童仍然處于迅速生長發(fā)育之中，個性上更加活潑好動。學齡前兒童心理上具有好奇、注意力分散、喜歡模仿等特點而使其具有極大的可塑性，是培養(yǎng)良好生活習慣、良好道德品質的重要時期。
（一） 體格發(fā)育特點
1. 生長發(fā)育的一般規(guī)律 與嬰兒期相比，學齡前兒童體格發(fā)育速度相對減慢，但仍保持穩(wěn)步的增長，其下肢增長幅度超過頭顱和軀干，使頭顱（占全身的1/8）、軀干（占全身的4/8）和下肢（占全身的3/8）形成較為勻稱的比例。此期體重增長約5.5千克（年增長約2千克），身高增長越21厘米（年增長約5厘米）。
2. 生長發(fā)育的個體差異 生長發(fā)育在一定的范圍內受遺傳、環(huán)境等因素的影響而出現(xiàn)相當大的個體差異，兒童生長發(fā)育的水平在一定范圍內波動，兒童身高、體重的正常參考值是群體兒童的平均水平。在評價個體兒童生長時需考慮影響其生長的多種因素，如遺傳、性別等內在因素，以及包括營養(yǎng)、教育、訓練在內的環(huán)境因素等。此外，兒童在生長發(fā)育過程中難免會遇到這樣或那樣的疾病，如感冒、發(fā)燒、咳嗽或腹瀉等，常引起營養(yǎng)素消耗增加，也影響兒童的食欲和營養(yǎng)素攝入，患病兒童的體重、身高可明顯低于同齡兒童，出現(xiàn)明顯或不明顯的生長發(fā)育遲緩。當疾病等妨礙其生長發(fā)育的不良因素克服后，會出現(xiàn)加速生長，即“趕上生長”，也稱“生長追趕”。要實現(xiàn)“趕上生長”需要在疾病恢復期的較長一段時間內為兒童做好營養(yǎng)準備，即供給富含蛋白質、鈣、鐵和維生素豐富的食物。
（二） 腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點
兒童3歲時神經(jīng)細胞的分化已基本完成，但腦細胞體積的增大及神經(jīng)纖維的髓鞘化仍繼續(xù)進行。4～6歲時，腦組織進一步發(fā)育，達到成人腦重的86%～90%。隨神經(jīng)纖維髓鞘化的完成，運動轉為由大腦皮質中樞調節(jié)，神經(jīng)沖動傳導的速度加快，從而改變了嬰兒期各種刺激引起的神經(jīng)沖動傳導緩慢，易于泛化、疲勞而進入睡眠的狀況。
（三） 消化功能發(fā)育特點
3歲兒童20顆乳牙已出齊。6歲時第一顆恒牙可能萌出。但咀嚼能力僅達到成人的40%，消化能力也有限，尤其是對固體食物需要較長時間適應，不能過早進食家庭成人膳食，以免導致消化吸收功能紊亂，造成營養(yǎng)不良。尤其是3歲小兒。
（四） 心理發(fā)育特征
5～6歲兒童具有短暫的控制注意力的能力，時間約15分鐘。但注意力分散仍然是學齡前兒童的行為表現(xiàn)特征之一，這一特征在飲食行為上的反應是不專心進餐，吃飯時邊吃邊玩，使進餐時間延長，食物攝入不足而致營養(yǎng)素缺乏。學齡前兒童個性有明顯的發(fā)展，生活基本能自理，主動性強，好奇心強。在行為方面表現(xiàn)為獨立性和主動性。變得不那么“聽話”了，什么事都要“自己來”，在飲食行為上的反應是自我做主，對父母要求其進食的食物產生反感，甚至厭惡，久之導致挑食、偏食等不良飲食行為和營養(yǎng)不良。3～6歲小兒模仿能力極強，家庭成員，尤其是父母的行為常是其模仿的主要對象。家庭成員應有良好的飲食習慣，為小兒樹立良好榜樣。
二、 學齡前兒童合理膳食
（一） 膳食組成
3～6歲幼兒的膳食可逐漸由軟食過渡到普通食物，飲食品種和烹制方法也不比限制太嚴。1日3餐外，可加餐1次。牛奶仍是4歲以上幼兒的首選食物，每日至少供給250毫升。另外，供給雞蛋1個，瘦肉50～70克，肝或動物血50～75克，黃豆10～20克（或豆制品50～75克），黃綠色蔬菜100～150克，糖10～15克，烹調油10～20毫升。這樣的膳食，每日可供給能量5440～7113千焦（1300～1700千卡），蛋白質54克（動物蛋白質占44%～45%），糖類170～255克，能滿足3～6歲幼兒的營養(yǎng)需要。
（二） 膳食制度
為與學齡前兒童消化器官及能力相適應，此期兒童宜采用三餐兩點制供給食物，（3歲兒童可用三餐兩點制）。8:00～8:30早餐，約占1日能量和營養(yǎng)素的30%，11:30～12:00點午餐，約供給1日能量和營養(yǎng)素的40%（含下午3點的加餐），下午6點的晚餐，約占1日能量和營養(yǎng)素的30%（含晚上8點加餐的少量水果或牛奶）。
除在幼兒園集體進餐外，家庭作為整體，父母每天至少有一次與孩子一起進餐。讓孩子自己吃，容許孩子進餐過程的雜亂，以保持孩子進餐的興趣，提高食欲。進餐應該愉快，盡量減少爭論。餐桌應適合兒童的年齡，以舒適為準則。餐前可喝少量的果汁或湯以開胃。正餐的進餐時間不要超過30分鐘。
（三） 食物烹調
學齡前兒童，尤其是3歲兒童消化能力仍然有限。為解決其消化器官和功能與營養(yǎng)需要之矛盾，學齡前兒童的膳食仍需單獨制作。原因是成人膳食的加工方式不適宜兒童，如整條的蔬菜，炒肉片、肉絲等。此外，成人膳食可能有較多的調味品，也不適宜兒童。學齡前兒童食物烹調方式多采用蒸、煮、燉等，軟飯逐漸轉變成普通米飯、面條及包子、餃子。肉類食物加工成肉糜后制作成肉卷或肉餅，或加工成細小的肉丁食用；蔬菜要切碎、煮軟；每天的食物要更換品種及烹調方法，1周內不應重復，應盡量注意色、香、味的搭配。將牛奶（或奶粉）加入饅頭、面包或其他點心中，用酸奶拌水果沙拉也是保證膳食鈣供給的好方法。
（四） 飲食行為
良好飲食習慣的培養(yǎng)始于胎兒期，在嬰兒期母乳喂養(yǎng)、輔食添加過程中得到發(fā)展。有研究證實，在孕期有不挑食、不偏食等良好飲食習慣的母親，其嬰兒在6月齡后容易添加輔食；也有研究證實，由母乳喂養(yǎng)的嬰兒能充分感受和經(jīng)歷乳母進食不同食物時母乳的不同味道，在之后添加輔食時容易接受，較少出現(xiàn)拒食、挑食的毛病。母乳喂養(yǎng)6月齡后能成功添加輔食的嬰兒，成年后多數(shù)都有良好的飲食習慣，且成年后慢性病的患病率也比較低。因此，胎兒期、嬰兒期都是良好飲食習慣培養(yǎng)的關鍵時刻。
學齡前兒童良好飲食習慣有賴于父母及幼兒園老師的培養(yǎng)。學齡前兒童的語言和活動能力有較大的進步，開始有一定的獨立性，對外界發(fā)生興趣，好奇心大，容易分神，尤其在吃飯時候。此時，父母不要過分著急，要多與孩子在一起，了解孩子的心態(tài)，采用如下的多種措施誘導孩子建立良好的飲食習慣。
1. 營造良好的進食環(huán)境
（1）將吃飯的環(huán)境整理得清潔、安靜。
（2）讓孩子一起參加開飯前的準備工作，使孩子逐漸產生進食的興趣。
（3）讓孩子與家庭成員或其他孩子一起用餐。
（4）讓孩子自己吃。
（5）吃飯時間充裕，但不要超過30分鐘。
2.精心制作和烹調食物
（1）專門制作和烹調，經(jīng)常改變食物的制作方式，更換食物的品種，并注意食物的色彩搭配和造型，以增加孩子對食物的興趣。
（2）用小份的食物容器，提供小份的食物。
（3）限制糖、含糖飲料、高脂肪食物的攝入。
（4）果汁、湯水在吃飯前只能喝少量，太多則影響進食量，睡前不能喝。
3.家長以身作則，耐心的誘導
（1）進餐時父母及其他成人正面誘導孩子對食物的興趣，不要再孩子面前對食物挑肥揀瘦。
（2）當孩子正在進餐時不要責罵孩子，避免孩子被責罵后產生逆反心理。
（3）如果孩子暫時不吃某些食物，不必過分強求，可嘗試改變食物的制作方法。隔一段時間再嘗試，不要放棄，新食物嘗試可達10～15次。
講課中還設計到養(yǎng)育孩子中遇到的一些健康問題及解決辦法：比如
小兒發(fā)熱該吃什么？
孩子發(fā)熱期間，應注意食用流質膳食，少食多餐，餐次不限。以下幾種流質食物可供選用。
米湯：當米飯燒至六七成熟時，舀取上面的一層湯汁，然后加入適量糖和食鹽即成。也可在煮粥的基礎上，濾去米渣，加糖和食鹽。應注意不要加堿。米湯本身的主要營養(yǎng)成分是水和糖類，另加糖和食鹽是調味，并增加糖類和無機鹽。
牛奶：鮮牛奶不要稀釋，按8%～10%加糖，煮沸即可。或以奶粉1匙加水4份的比例稀釋，然后再按8%～10%加糖，煮沸即可；如果按重量稀釋，奶粉與水的比例為1:8。
豆?jié){：豆?jié){500毫升，加食鹽0.5克，糖30克，煮沸即可。若在豆?jié){中再加入淀粉10克則更好，加炒米粉也可以。
綠豆湯：將綠豆煮熟爛，搗成泥糊狀，加糖和食鹽即成。綠豆本身有清熱解毒、消暑利濕的作用，在提供營養(yǎng)素的同時，還有治病療疾的作用。
藕粉：先用涼開水調成糊狀，再用沸水沖成適合孩子口味的流質狀，加糖和食鹽充分攪拌均勻。藕粉的主要營養(yǎng)成分為淀粉、無機鹽和維生素。
西瓜汁：取西瓜瓤榨成汁食用。西瓜的主要成分是果糖、維生素和無機鹽，有清熱解暑、止渴利尿的作用。
鮮梨汁或鮮橘汁：將鮮梨或鮮橘去皮、核后榨汁即成。兩者維生素和無機鹽的含量均很豐富，并有化痰止咳、生津滋陰的功能，故在發(fā)熱伴咳嗽、多痰時選用較為合適。
退熱之后，增加半流膳食，如大米粥、小米粥、面條、餛飩、蛋花湯、牛奶、豆?jié){、雞蛋羹、富含維生素的水果等；仍少量多餐，多飲水，注意食物的色、香、味，增加食物觀感等，2～3天后過渡到普通膳食，這樣才有利于身體康復。
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