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話說梔子豉湯

  如果當(dāng)年我遇上善用經(jīng)方者,以梔子豉湯治療,或許就不會忍受退學(xué)的苦惱,而是也會像這位小朋友一樣,照常上學(xué)。

  梔子和豆豉,雖然兩味藥非常便宜,又很常見,但它們清心除煩的效力卻不應(yīng)忽視。

  患者,男,13歲,學(xué)生。2004年秋,外感發(fā)熱,經(jīng)輸液治療1周,體溫正常,心煩頭暈,周身不適,時發(fā)嘔吐,不能上學(xué),舌薄尖齊如刀切,色紅無苔,脈數(shù)。

  處以百合地黃湯合梔子豉湯:百合10克,生地30克,梔子10克,豆豉10克,煎煮2次,混合后分2次溫服,每日1劑,并作心理開導(dǎo)。

  服2劑后,心煩、頭暈大減,已不嘔吐。再服2劑,心情舒暢,繼續(xù)上學(xué)去了。至今未復(fù)發(fā)。

  按  梔子,色赤形圓似心,豆豉色黑形似腎,兩味聯(lián)用,有交通心腎之功?!吨兴帉W(xué)》言梔子清心除煩。日本學(xué)者吉益東洞言豆豉“主治懊惱”,可見,此方為主治煩躁的方劑。

  讀《傷寒論》76條:“發(fā)汗吐下后,虛煩不得眠,若劇者,必反復(fù)顛倒,心中懊惱……”想起我1984年讀高二時,患神經(jīng)衰弱的情況:失眠,身如在牢籠,坐臥不安,心中痛苦,難以形容。暗自敬佩仲景對疾病癥狀的描述,文辭簡潔,頗得神韻。當(dāng)時除上述癥狀外,我尚有后部頭痛、項強、心率加快等癥?;灐⑿碾妶D等正常。

  內(nèi)科醫(yī)生束手無策,精神病院的醫(yī)生,因職業(yè)習(xí)慣而把上述癥狀當(dāng)作精神分裂癥,并言不能上學(xué)。從此,我就與學(xué)校無緣了。當(dāng)時,若有善用經(jīng)方者,以梔子豉湯,或合百合地黃湯,或合葛根湯治療,或許也會像這位小朋友一樣,數(shù)日之后,照常上學(xué)。孫真人言“人命至重,貴有千金,一方濟之,德逾于此”。每念及此,不勝感慨。

  梔子配豆豉,有很好的除煩作用。雖然兩味藥非常便宜,又很常見,但它們的效力卻不應(yīng)忽視。老師曾給我講過這么一個故事,丹波元簡乃是日本名醫(yī),診費也相當(dāng)可觀。一天診治一女子,診為梔子豉湯證。丹波憐其家貧,特不收診費。不料其母見藥只2味,又不收診費,以為病重,醫(yī)生敷衍,大哭不肯取藥。丹波聞之,只好照收診費,并許此病可治,母女才離去。患者、家屬皆以價貴者為良藥,古今中外皆然。

  我的一位患者告訴我,他的母親十幾年前患發(fā)熱,數(shù)月不愈。后一老中醫(yī)用了個偏方,梔子三錢,蘿卜醬豆一撮,水煎服。蘿卜醬豆,家家皆有,只需到衛(wèi)生院買一味梔子,抄方的院長也是位中醫(yī),連聲說:“幾分錢的藥,怎能治好病?”不料,只服3劑,便體溫正常,永未復(fù)發(fā)。

  蘿卜醬豆,我們家鄉(xiāng),家家皆有。三伏天,將黃大豆煮熟晾至干濕適中,上覆麻葉,待秋后蘿卜成熟時,做蘿卜醬用,也就是《本草綱目》豆黃的治法。只不過,時珍用黑大豆,我們家鄉(xiāng)常用黃大豆。豆豉,多數(shù)藥房不備,故用此品代替。患者以為藥簡而賤者無效,不足為怪。而作為一名中醫(yī),卻不應(yīng)對仲景方不屑一顧。(沙丘沙)D4

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梔子豉湯,由梔子和淡豆豉兩味藥組成,具有清熱除煩,宣發(fā)郁熱之功效。
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