糖尿病是日常常見慢性疾病,糖尿病會誘發(fā)多種并發(fā)癥,嚴重危害人體健康,但目前,對于糖尿病的控制必須依靠日常,由此,專家建議:防控糖尿病,日常要做好“四個一”。
一個不能多:果糖過多有風(fēng)險
最近的很多研究表明,果糖是對糖尿病患者危害最大的一種食品。果糖會造成胰島素抵抗和氧化應(yīng)激,造成尿酸的增加,此外它還可以改變?nèi)说娘柛垢?、增加脂肪聚集,特別是腹部脂肪聚集,造成脂肪肝。
同樣100g的果糖、100g的葡萄糖、100g的淀粉,他們對于胰島素抵抗的作用相差很多,有嚙齒類動物研究發(fā)現(xiàn)同樣熱量的碳水化合物,果糖會造成糖尿病,葡萄糖和淀粉就不會。所以,在吃果糖的時候一定要小心,像蜂蜜、某些水果中都含有果糖,當然不是說水果就不能吃了,只是說要限制量。
一個不能低:低血糖會導(dǎo)致昏迷糖友在血糖管理中,千萬別出現(xiàn)低血糖。出現(xiàn)低血糖后病人會感覺頭暈、心慌、出汗、饑餓感甚至昏迷。低血糖會增加心血管事件,因此病人要進行血糖監(jiān)測,包括自我血糖監(jiān)測和飲食控制。
避免低血糖主要是要采取好預(yù)防措施,比如三餐前測好血糖,將一日三餐改為五餐,使血糖波動小,對血管的損傷就會減小。此外,還有一些病人,血糖寧可稍高一些,也不要出現(xiàn)低血糖,比如有多種合并癥,多臟器損害,腫瘤病人、心血管疾病和反復(fù)發(fā)作低血糖者等,都應(yīng)該避免血糖波動過大。
一個不能高:體重管理最重要
做好體重管理才是預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵,因為肥胖特別是腹型肥胖,就是人們常說的大肚子細腿,是造成胰島素抵抗最重要的原因??刂骑嬍澈投噙\動是兩個關(guān)鍵點。
首先要做好控制總熱量的攝入??偀崃康臄z入標準因人而異,要根據(jù)人的胖瘦和從事體力活動的級別來設(shè)定?;居嬎愎綖闃藴鼠w重(身高減去105)×30大卡。如果,實際體重為標準體重,且從事輕體力的活動話,就可直接用上面的基本公式計算出每天攝入的總熱量。如果,實際體重超出了標準體重的10%~20%,則在30大卡基礎(chǔ)上減5個大卡。如果,是瘦人,就增加為35大卡。若從事強體力勞動,同理也增加每公斤的大卡數(shù)。
運動可以增加胰島素敏感性,運動方式提倡以有氧運動、中等強度運動為主,例如散步、慢跑、騎自行車、上下樓梯、跳繩、健身操、太極拳等,每周不少于150分鐘。
對于已經(jīng)患了糖尿病的患者來說,如果要參加晨練,糖尿病患者應(yīng)在運動前測血糖,若血糖低于6,應(yīng)避免晨練。在運動強度的選擇上,可以根據(jù)運動時脈搏次數(shù)來判斷,運動時脈率(最大運動強度)=安靜時脈率+(210-年齡-安靜時脈率)×100%,或運動時脈率(適宜脈率)=170-年齡。運動時的脈搏次數(shù)以達到適宜脈率并不超過最大運動強度脈率為宜。
另外,也可根據(jù)運動時的感覺來判斷,以運動時有累的感覺,但并不吃力,休息后即可恢復(fù)體力,而且食欲睡眠良好,第二天精力充沛為宜。
一個不能少:餐后血糖不能少
我們對糖尿病認識還不夠。我國糖尿病流行病學(xué)數(shù)據(jù),在我們國家有11.6%的成人糖尿病患病率,只有3.5%的人知道自己患有糖尿病,不知道的比例竟然高達69.8%!而知道自己患有糖尿病的人,使用藥物治療的只有1/4!這主要是因為患者對糖尿病的認識不足,有近1/3的糖尿病患者沒有任何癥狀,因此不會主動就醫(yī)或檢查。
忽視了餐后血糖的檢測會漏診不少糖尿病患者,在糖尿病的發(fā)病過程中,餐后血糖增高遠遠早于空腹血糖和糖化血紅蛋白。有不少人,空腹血糖檢查是正常的,可餐后血糖已超過糖尿病餐后診斷指標。一般空腹8小時測血糖≥7.0或餐后兩小時測血糖≥11.1就可以考慮糖尿病,沒有任何癥狀的需要在另一天復(fù)查。餐后血糖的檢測是可以查出來是否是糖尿病前期的。
糖尿病前期包括糖耐量低減和空腹血糖受損的人。餐后兩小時血糖在7.8~11.0之間就是糖耐量低減;空腹血糖6.1~6.9之間是空腹血糖受損。如果,能在糖尿病前期時就改變生活方式,是可以延緩糖尿病的發(fā)生的。對于糖友來說,糖尿病早期治療很重要,血糖完全降到正常,達到臨床緩解完全有可能,即使暫時不用藥,血糖也是可以波動在正常范圍。
聯(lián)系客服