沒錯，廣衛(wèi)君填坑系列又來了！
今天來講講這位寶子關(guān)心的高血糖！
水果糖分多，吃起來會更美味
然而咱們的血糖高起來，可不是什么好事！
高血糖有啥危害？
多“高”才算是高血糖？
糖尿病對生活影響有多大？
吃糖太多會得糖尿??？
糖尿病是富貴病很難預防？
……
趕緊跟廣衛(wèi)君一起來了解！
01
高血糖的危害
02
血糖的標準
血糖級別
(糖代謝狀態(tài))
空腹血糖
（mmol/L）
糖負荷2小時
血糖(mmol/L)
正常血糖
＜6.1
＜7.8
空腹血糖受損
6.1~7.0
（包括6.1）
＜7.8
糖耐量異常
＜7.0
7.8~11.1
（包括7.8）
糖尿病
≥7.0
≥11.1
*如“糖化血紅蛋白”≥6.5%，也需要警惕糖尿病的可能。
專家提醒：空腹血糖受損和糖耐量異常，也稱為糖尿病前期！雖然還不算糖尿病，但如果不干預，很容易發(fā)展成為糖尿病。
據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）統(tǒng)計，目前我國糖尿病患病人數(shù)已高達1.1億，患病率10.9%，成為全球糖尿病患病率最高的國家。
03
什么是糖尿病
糖尿病作為一種常見的慢性疾病，是以血糖升高為基本特征的代謝綜合征，此外，患者還往往合并有高血壓、高血脂和肥胖等。糖尿病主要的病理生理改變表現(xiàn)為胰島素分泌的缺陷、胰島素作用不敏感或作用能力下降。長期的血糖控制不好還會引發(fā)諸多慢性并發(fā)癥。
糖尿病的發(fā)病機制有很多，主要可以總結(jié)為胰島素分泌的缺乏和胰島素敏感性的下降。截至目前，糖尿病的確切發(fā)病機制還未完全清楚，換言之，胰島素分泌減少、胰島素作用下降的機制還未被完全揭示，其背后可能有多種原因，如遺傳因素、環(huán)境因素、生活方式和工作壓力等。
04
糖尿病有什么癥狀？
糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即口干喝水多、多尿和吃得多，“一少”主要指體重下降、體力匱乏。1型糖尿病患者的癥狀表現(xiàn)更為明顯，而2型糖尿病患者往往起病隱匿且癥狀不典型，所以經(jīng)常在很偶然的契機下才能捕獲“漏網(wǎng)之魚”確診糖尿病，例如單位體檢查血糖發(fā)現(xiàn)異常，用眼時視物模糊才診斷為糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，經(jīng)常皮膚瘙癢經(jīng)過驗血才發(fā)現(xiàn)血糖高，發(fā)現(xiàn)傷口愈合困難才聯(lián)想到是不是得糖尿病等等。
糖尿病的發(fā)現(xiàn)不容易，發(fā)現(xiàn)后若不注意控制血糖，則會引發(fā)更多不良后果與并發(fā)癥，從頭到腳來列舉：腦血管病變的幾率增加、眼底病變乃至致盲風險高、心臟疾病發(fā)病率和致死率升高、腎病和尿毒癥發(fā)病率提升、周圍神經(jīng)病變增多、糖尿病足、壞疽和截肢的風險也明顯高于非糖尿病人群。
05
吃糖會得糖尿病嗎？
很多人以為得糖尿病是因為吃糖或主食太多，然而事實并非如此。
其實是高脂等高熱卡食物吃太多，導致總熱卡攝入過多所致。因此，盲目地減少乃至不吃主食，改吃蔬菜加肉類的飲食方式是不均衡、不正確的?？傮w來看，應適度減少高熱量、高能量食物的攝入。
06
糖尿病可以預防嗎？
答案振奮人心：可以！
一級預防：生活方式的干預可降低糖尿病的發(fā)生率。生活方式的干預包括健康飲食和保持運動。糖尿病高危人群應管住嘴、邁開腿，盡可能延緩發(fā)病，并做到早發(fā)現(xiàn)、早干預。
二級預防：對已經(jīng)發(fā)病的患者，密切監(jiān)測血糖，規(guī)律就診，通過積極有效的干預和治療，可以盡可能地防止出現(xiàn)心腦血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病足等并發(fā)癥。
三級預防：對已患糖尿病且病程較長以及出現(xiàn)了并發(fā)癥的患者，合理的治療方案可以延緩并發(fā)癥進程，減輕致殘致死的風險。
原則上，專家建議40歲以上，尤其是有糖尿病家族史的人積極參與篩查。如果通過家庭血糖檢測儀發(fā)現(xiàn)異常，應及時到醫(yī)院進行糖耐量測試等來確診是否患有糖尿病。
07
糖尿病藥物治療的誤區(qū)
誤區(qū)1：最貴的藥=最好的藥？
錯！專家提示您，判斷降糖藥好壞的標準主要在于有效（個體化）、毒副作用低（安全性高）、質(zhì)優(yōu)價廉和使用方便等。
誤區(qū)2：他人用的藥=自己也適用？
錯！專家提示，用藥事關(guān)生命安危，請您務(wù)必聽取醫(yī)生意見，結(jié)合自身病情合理用藥。即便是在用藥后，醫(yī)生也會進行長期觀察，并根據(jù)病情波動進行用藥評估并酌情調(diào)整。
誤區(qū)3：吃了藥就不用復查了？
錯！有的患者自以為“久病成良醫(yī)”，吃上降糖藥后就以為進入保險箱，常年不復查不隨診，殊不知這其中也暗藏隱患。隨著醫(yī)學科技的日新月異，藥物機制和作用機理也與時俱進，請您一定要定期找?？拼蠓螂S診復查、評估病情并調(diào)整用藥。
08
5個小習慣輕松管理血糖
01 堅持藥物治療
這是管理血糖最基本的措施，切不可隨意停用降糖藥或減少用藥量，以防酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥發(fā)生。
02 血糖監(jiān)測
規(guī)律監(jiān)測血糖，可以及時發(fā)現(xiàn)血糖波動，從而避免高、低血糖導致的急性并發(fā)癥?？诜幹委熁颊?，建議每周監(jiān)測2~4次空腹或餐后2小時血糖。使用基礎(chǔ)胰島素者，建議監(jiān)測晨起空腹血糖；預混胰島素治療者，建議監(jiān)測晨起空腹和晚餐前血糖。一般來說，空腹血糖應控制在4.4~7.0 mmol/L，餐后血糖控制在<10mmol/L；糖化血紅蛋白＜7.0%，有心腦血管并發(fā)癥或高齡者可適當放寬控制范圍。
03 合理飲食
糖友們要做到飲食與運動平衡，保持血糖穩(wěn)定。每餐比平時酌情減少主食量5%~10%，盡量保證奶類及豆類的攝入，可適當增加魚禽等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和蔬菜的攝入，減少肥肉和加工肉制品的攝入。注意定時定量、細嚼慢咽，先喝湯（盡量少喝），后吃蔬菜和富含蛋白質(zhì)的食物，最后吃主食。此外還建議每日飲水1500~1700ml，提倡飲用白開水、淡茶水，限制飲酒。
（低GI飲食：
【科普】低GI≠低熱量！減肥人士推崇的低GI飲食，你了解多少？）
04 運動鍛煉
規(guī)律運動可增加胰島素敏感性、改善體成分及生活質(zhì)量，有助于控制血糖、減少心血管危險因素，且對糖尿病高危人群一級預防效果顯著。建議減少久坐靜坐時間，將有益的體育運動融入到日常生活中，例如原地踏步、八段錦、太極拳或瑜伽等中低強度的運動。
05 保持良好心態(tài)
過度壓抑、焦慮、煩躁會引起血糖升高，長期情緒波動過大的患者血糖控制難度及并發(fā)癥發(fā)生風險均增加。而健康的心理以及充足的睡眠可增強人體免疫力，減少病毒感染的機會，對血糖穩(wěn)定很重要。建議糖尿病患者規(guī)律作息，保持心情愉悅，有問題及時咨詢醫(yī)生，獲得專業(yè)指導和情感支持。
如果糖尿病患者出現(xiàn)酮癥或高滲的信號，比如明顯乏力、口渴多飲、多尿、體重減輕、食欲差、惡心嘔吐、腹痛、呼吸有爛蘋果味，出現(xiàn)皮膚干燥、眼球下陷等嚴重失水現(xiàn)象，以及幻覺、煩躁、淡漠或嗜睡等精神癥狀，需立刻就醫(yī)診治。
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