阿司匹林距今有100多年的歷史了，在心血管領(lǐng)域中有著非常廣泛的應(yīng)用，很多中老年人都在服用這個(gè)藥來預(yù)防和治療疾病。那么哪些人應(yīng)該吃阿司匹林？什么時(shí)間吃最合適呢？長(zhǎng)期吃阿司匹林有哪些注意事項(xiàng)？能不能吃一段時(shí)間停一段時(shí)間？今天以阿司匹林腸溶片為例，來給大家介紹一下這方面的相關(guān)知識(shí)，希望能夠?qū)δ阌杏谩?/p>
我們都知道阿司匹林能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓產(chǎn)生，減少心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。但是每個(gè)藥物都有它的適應(yīng)癥，那么哪些人需要服用阿司匹林這個(gè)藥呢？
一具有明確動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的人群：比方說有腦梗死、心肌梗死、心絞痛、冠心病、頸動(dòng)脈或者下肢動(dòng)脈狹窄≧50%以及做過搭橋和放過支架的患者，不管你是一二十歲的年輕人，還是七八十歲的老年人，都是需要服用阿司匹林的。服用阿司匹林能夠減少再次發(fā)生心血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。
二具有明確動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的高風(fēng)險(xiǎn)人群：比如像高血脂、高血壓，糖尿病的患者同時(shí)伴有吸煙、肥胖、酗酒等多種高危因素，經(jīng)評(píng)估以后，如果在未來10年內(nèi)發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)大于10%，服用阿司匹林能夠有效防止動(dòng)脈血栓形成，顯著降低腦梗、心梗等心腦血管事件的發(fā)生。
阿司匹林腸溶片應(yīng)當(dāng)在飯前吃，還是飯后吃？
主流的觀點(diǎn)有兩種：一種是在晚上吃，一種是任何時(shí)間都可以吃。但阿司匹林腸溶片在胃內(nèi)酸性環(huán)境中基本上是不會(huì)溶解的，只有達(dá)到十二指腸后，在腸道的堿性環(huán)境中才能被充分溶解、吸收、發(fā)揮有效。如果我們?cè)陲垥r(shí)或飯后服用，阿司匹林腸溶片會(huì)受到食物影響，在胃內(nèi)消化、吸收的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)，從而會(huì)加大對(duì)胃黏膜的刺激。而空腹服用，藥物很快會(huì)由胃進(jìn)入腸道內(nèi)，從而對(duì)胃的刺激性也會(huì)小一些，所以阿司匹林腸溶片應(yīng)當(dāng)空腹服用。
什么時(shí)間吃效果好？
阿司匹林的主要作用就是抑制血小板聚集、降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。研究表明18點(diǎn)～24點(diǎn)是人體血小板生成的主要時(shí)間段，上午的6:00~12:00是心腦血管事件的高發(fā)時(shí)間段，而阿司匹林腸溶片服用后需要3~4小時(shí)才能達(dá)到最高的血藥濃度，如果在上午或下午服用就起不到最佳的保護(hù)作用了。所以為了使藥效得到更好的發(fā)揮，建議在晚間睡前空腹服用阿司匹林腸溶片。
長(zhǎng)期服用阿司匹林期間最需要注意哪些呢？
阿司匹林最常見的副作用就是引起消化道出血，所以一定要注意觀察自己的身體情況，如果在用藥期間出現(xiàn)腹痛、嘔吐、鼻出血、口腔黏膜的出血、刷牙時(shí)牙齦出血、大便變黑、皮膚黏膜經(jīng)常出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑等情況，要及時(shí)的去醫(yī)院就診檢查。不然一旦發(fā)生大出血，后果將不堪設(shè)想。此外在用藥期間應(yīng)定期做大便潛血和血常規(guī)等等檢查，一旦發(fā)現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性、血紅蛋白降低，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)換其它的藥物或者停藥，以免帶來嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。
阿司匹林能不能吃一段時(shí)間停一段時(shí)間？
很多人因?yàn)閾?dān)心長(zhǎng)期吃阿司匹林副作用大，所以就選擇吃一段時(shí)間停一段時(shí)間，然后再接著吃，認(rèn)為這樣可以減輕對(duì)身體的傷害。但血小板的生成周期非常短，只有7~14天，平均每天會(huì)更新約10%左右的血小板。如果吃吃停停的話，就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的藥物濃度不夠，起不到抑制血小板的作用了，從而會(huì)引起血小板聚集，造成原有疾病復(fù)發(fā)或者中風(fēng)的發(fā)生，而只有長(zhǎng)期、連續(xù)、規(guī)律服用，阿司匹林才能發(fā)揮應(yīng)有的藥理作用，達(dá)到預(yù)防心腦血管疾病的目的。
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