腰椎間盤突出癥高發(fā)，但是每個人的癥狀可能不同，很多人將自己的腰痛歸結(jié)為腰椎間盤突出癥，其實很可能是腰肌勞損、腰椎管狹窄引起的腰痛。下面就來介紹下，腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)癥狀都有哪些？你可以通過癥狀初步判斷下，自己是不是腰椎間盤突出癥。
首先，我們來介紹下，腰椎間盤突出到底是脊柱的哪些部分突出了？
脊柱劃分為頸椎、胸椎、腰椎、骶椎4個部分。腰椎間盤突出指的是腰椎和骶椎的腰椎間盤突出，具體是指腰1~2之間的椎間盤，腰2~3之間的椎間盤，腰3~4之間的椎間盤，腰4~5之間的椎間盤，腰5～骶1之間的椎間盤。這5個節(jié)段的椎間盤突出統(tǒng)稱為腰椎間盤突出。
因為每個節(jié)段腰椎間盤突出壓迫的神經(jīng)不同，所以表現(xiàn)出的癥狀也不同。通過這些癥狀，能幫助我們推斷出具體是哪節(jié)段的椎間盤突出了。
腰1~2及腰2~3椎間盤突出，這兩個節(jié)段的腰椎間盤突出屬于高位腰椎間盤突出，一般不產(chǎn)生明顯的神經(jīng)根刺激，主要癥狀表現(xiàn)為大腿前外側(cè)上部皮膚敏感度下降和肌肉無力。
腰3~4椎間盤突出，主要疼痛范圍為大腿外側(cè)，且為放射性疼痛。還有大腿前外側(cè)及小腿內(nèi)側(cè)的皮膚敏感度下降，嚴(yán)重的患者表現(xiàn)為肌肉無力。
腰4~5椎間盤突出，這個節(jié)段的腰椎間盤突出癥發(fā)生率較高，主要壓迫的是坐骨神經(jīng)，這條神經(jīng)負(fù)責(zé)下肢的神經(jīng)功能和皮膚感覺功能，表現(xiàn)為大腿的后側(cè)、小腿外側(cè)的放射性疼痛，有時疼痛會延伸到足部。
腰5～骶1椎間盤突出，這個節(jié)段的椎間盤突出發(fā)生率也很高，主要壓迫的也是坐骨神經(jīng)，主要癥狀是大腿后側(cè)和小腿后外側(cè)的放射性疼痛。
以上介紹的通過癥狀初步推斷腰椎間盤突出癥的方法。但在實際上，有些患者出現(xiàn)多個節(jié)段的腰椎間盤突出，或出現(xiàn)游離型、中央型腰椎間盤突出，這種情況，癥狀比較復(fù)雜，需要精確檢查才能診斷。
比如游離型和中央型腰椎間盤突出，壓迫的可能是馬尾神經(jīng)，這個神經(jīng)負(fù)責(zé)盆腔功能，如果壓迫到馬尾神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀為大小便功能異常、會陰部麻木、雙腿劇烈疼痛、無法行走等等。
那么，醫(yī)生是如何診斷腰椎間盤突出癥的呢？
診斷腰椎間盤突出癥，需要通過體征、癥狀、影像學(xué)檢查等共同完成，才能確診。一般通過五點來診斷，第一點，患者出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛或股神經(jīng)痛，有腿痛、腰痛的癥狀，腿痛大于腰痛。第二點，被壓迫神經(jīng)走行區(qū)域的皮區(qū)感覺異常。第三，醫(yī)生會為患者做直腿抬高試驗，呈現(xiàn)陽性為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。第四，患者具備肌肉萎縮、無力、感覺減退以及腱反射減弱等4項中的2項。第五，影像學(xué)檢查有腰椎間盤突出，且表現(xiàn)出相應(yīng)節(jié)段突出的癥狀或體征。
所以，當(dāng)出現(xiàn)腰痛、腿痛時，不能簡單地將腰腿痛作為判斷腰椎間盤突出癥的標(biāo)準(zhǔn)。還有，腰椎管狹窄、腰肌勞損也能引起腰痛，每個疾病表現(xiàn)出來的癥狀不同。
比如腰肌勞損，僅僅表現(xiàn)為腰部脹痛、酸痛，早晨起床后疼痛加重，活動后減輕，并沒有腿痛的癥狀。還有腰椎管狹窄癥，有腰痛、腿痛的癥狀，但更明顯的標(biāo)志是間歇性跛行，走幾百米就出現(xiàn)腰腿痛，休息后減輕。
出現(xiàn)腰腿痛時，比較常見的包括服用非甾類抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、腰痛寧等中藥或中成藥，配合針灸、按摩等理療法，以及適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，大多?shù)患者的病情都可以得到很好的控制，甚至達(dá)到臨床治愈。但若不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)盡早去醫(yī)院就診，查明病因。不可圖方便，用別人好用的方法來治療。你倆得的病可能不一樣，即使一樣，治療方法也不見得一樣。
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