來源:中國民間療法
針灸治病,同中醫(yī)臨床各科治病所依據(jù)的臟腑、經(jīng)絡(luò)、陰陽、四診、八綱等中醫(yī)學(xué)理論完全一致,但治療手段各異,中醫(yī)臨床各科治病選用的是藥物,針灸治療選用的是穴位,所以選穴如選藥,穴若藥效。臨證時應(yīng)明晰腧穴的功能,用好穴位,做到用穴精少功專。用好穴位,做好腧穴的配伍是針灸臨床取得較好療效的關(guān)鍵,在多年的臨床實踐中,筆者對腧穴的使用配伍,即“對穴”組方治病進(jìn)行了探索。本文論述10對穴位,供同道參考。
一、肺俞、豐隆
1.單穴功用:肺俞:通宣肺氣,止咳平喘。穴位于肺部,是肺經(jīng)之氣輸注于背部之處,肺主氣,司呼吸,外合皮毛,凡外邪侵肺和肺氣虛弱引起的肺、肺衛(wèi)和鼻疾患均可治療。豐隆:祛痰降逆、和胃健脾。痰是水液代謝障礙所產(chǎn)生的病理產(chǎn)物,又是致病因素之一。由于痰侵犯的部位不同,分別可引起惡心嘔吐、脹滿納呆、肢體麻木、半身不遂、眩暈、胸痹、梅核氣等癥。痰濁阻肺能引起咳嗽、哮喘。故本穴祛痰可達(dá)止咳平喘之效。
2.伍用功能:宣肺祛痰、降逆止咳平喘。《玉龍賦》:“肺俞、豐隆咳嗽稱奇?!倍ㄎ橛每杉訌娭箍绕酱?。
3.臨床應(yīng)用:痰濁阻肺、肺失宣降和清肅引起的咳嗽、哮喘。
二、足三里、內(nèi)關(guān)
1.單穴功用:足三里:補中氣、健脾胃。主治消化系統(tǒng)脾胃、肝膽、腸病。及同脾胃有關(guān)的虛證、虛脫證及痰濕證。有強壯固本之功,為保健要穴。內(nèi)關(guān):理氣散滯、通暢心絡(luò)、安心神、和胃止嘔、截瘧。主治心、胸、胃病。用于心痛、心悸、心胸憋悶。“胸脅若有病,速與內(nèi)關(guān)謀”,“胸中之病內(nèi)關(guān)擔(dān)”。是治療胃痛、惡心嘔吐、呃逆、郁證等病癥的常用穴。
2.伍用功能:理氣止痛、和胃降逆。二穴伍用可加強理氣和胃止嘔之效。
3.臨床應(yīng)用:因情志失和,氣機(jī)阻滯,升降失調(diào),胃氣上逆引起的胃痛、惡心嘔吐、呃逆、郁證。
三、足三里、天樞
1.單穴功用:足三里:同上。天樞:通腸導(dǎo)滯。天樞是大腸的募穴,主治腸腑病。配用不同的穴位,既治泄瀉,又治便秘。
2.伍用功能:健脾和胃,通腸導(dǎo)滯。主治消化系統(tǒng)包括脾胃及腸疾患,治療脾胃,有利于腸;治療腸,有利于脾胃。二穴伍用可加強脾胃、腸的消化吸收及傳導(dǎo)功能。
3.臨床應(yīng)用:用于因寒濕、濕熱、食積、脾虛、氣滯和腎虛引起的泄瀉、痢疾。大腸氣機(jī)阻滯引起的腹痛。
四、支溝、天樞(見上圖)
1.單穴功用:支溝:清三焦、散郁熱,通暢三焦經(jīng)氣。三焦主持諸氣,總司人體的氣化。飲食水谷的消化吸收、輸布排泄是在三焦的氣化作用下完成的。凡三焦氣化失常及氣滯中焦所出現(xiàn)的便秘、脅肋疼痛、胸脘脹滿均可治療。天樞:同上。
2.伍用功能:通腸導(dǎo)滯。二穴合用可清熱、理氣、通便。
3.臨床應(yīng)用:便秘。用于因精血枯燥、津液虧損;腸胃積熱,耗傷津液;情志不舒,氣機(jī)郁滯等所引起的虛秘、熱秘、氣秘,配用不同的穴位皆可治療。
五、肩髃、肩髎
二穴的功能基本一致。肩髃:在臂外側(cè),三角肌上,臂外展,或向前平伸時,當(dāng)肩峰前下方凹陷處。肩髎:肩髃后方,臂外展,于肩峰后下方成凹陷處。
1.單穴功用:舒筋活絡(luò)、強健關(guān)節(jié)。
2.伍用功能:關(guān)節(jié)部位是氣血聚全之處,邪氣易于侵襲,風(fēng)寒濕邪侵襲肩關(guān)節(jié),痹阻經(jīng)絡(luò),壅滯血脈。二穴合用,虛補實瀉,寒配艾灸或拔罐,可增強舒筋活絡(luò)、溫經(jīng)散寒、宣通氣血、強健關(guān)節(jié)之功。
3.臨床應(yīng)用:是主治肩關(guān)節(jié)及肩臂病變的常用穴。用于肩關(guān)節(jié)痛、肩臂痛、上肢痿軟、上肢不遂。
六、曲池、三陰交
1.單穴功用:曲池:祛風(fēng)散邪、舒筋活絡(luò)、宣通氣血、清熱透表、清瀉陽明。解毒消腫,涼血止癢,是治療皮膚病、瘡瘍的要穴。凡風(fēng)邪侵犯肌表引起的皮膚病、外感、多處關(guān)節(jié)疼痛及陽明熱盛的病癥皆可治療??赏ń?jīng)絡(luò)、止痹痛,是治療上肢半身不遂、拘急攣痛、漏肩風(fēng)的常用穴。三陰交:健脾益氣、理中補虛、清熱利濕、涼血止癢、疏肝理氣、活血化瘀,是治療消化、泌尿生殖系統(tǒng)疾病的常用穴;也是治療婦科病、經(jīng)帶胎產(chǎn)及濕熱郁于皮膚,血熱風(fēng)盛導(dǎo)致皮膚病的要穴。
2.伍用功能:皮膚病變多由風(fēng)邪挾寒、挾濕、挾熱等客于肌表,閉遏經(jīng)氣,壅滯氣血所致。曲池有祛邪透表、祛風(fēng)、清濕熱之功,配三陰交清熱涼血解毒、除濕止癢。二穴合用對皮膚病有特效。
3.臨床應(yīng)用:多用于各種皮膚病的治療。如風(fēng)疹、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、疥瘡、過敏性紫癜、皮膚瘙癢癥等。
七、曲池(見上圖)、內(nèi)庭
1.單穴功用:曲池:同上。內(nèi)庭:清泄胃火、清宣陽明經(jīng)氣、通腑止痛。本穴為胃的滎穴,“滎主身熱”,可泄熱邪,通胃腑,是治療胃火熾盛所致腹痛、腹瀉、痢疾以及陽明熱盛循經(jīng)上擾引起的頭面、咽喉、口齒、鼻病的常用穴。
2.伍用功能:二穴分屬手足陽明經(jīng),大腸和胃經(jīng)經(jīng)氣相通,二穴合用可清胃腸之熱,加強清泄胃火,清降陽明經(jīng)熱邪之效。
3.臨床應(yīng)用:陽明經(jīng)熱邪引起的腹痛、濕熱泄、濕熱痢、急慢性胃炎、急慢性腸炎。胃熱熾盛,循經(jīng)上攻引起的陽明頭痛、口瘡、口臭、牙齦腫痛、大便秘結(jié)、消渴、呃逆、嘔吐等癥。
八、膻中、太沖
1.單穴功用:膻中:為“八會穴”之一,是“氣”之會穴,可調(diào)氣活血,益氣通脈,寬胸降逆。是治療氣病的要穴。用于氣虛、氣滯、氣逆引起的各種氣病。如肺氣不宣之咳嗽、喘逆,心胸痹阻之胸悶、胸痛,胃氣上逆之惡心、嘔吐、呃逆,肝氣郁結(jié)之脅肋脹痛等癥。太沖:平肝熄風(fēng),疏肝解郁,泄熱理血。因氣郁、風(fēng)動所致的肝膽脾胃病、神志病及頭面五官病。
2.伍用功能:膻中為“氣”之會穴,又稱“氣海”,是治療氣病的要穴。太沖可疏肝行氣解郁。二穴合用,可達(dá)行氣、疏氣、降氣之功。
3.臨床應(yīng)用:各種原因引起的氣機(jī)不暢。出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸痹、呃逆、嘔吐、產(chǎn)后缺乳及乳癖、脅肋脹滿疼痛、郁證、月經(jīng)不調(diào)等癥。
九、關(guān)元、三陰交
1.單穴功用:關(guān)元:培元固本、溫陽散寒、清熱利濕??裳a腎陽,補元氣。用于腎陽虛命門火衰所致的脾陽虛,下元虛冷引起的各種病癥。可清熱利濕,用于濕熱下注所致淋癥,陰部瘙癢。因有培元固本之功,也常用于強身保健預(yù)防疾病。是保健要穴。三陰交:同上。
2.伍用功能:關(guān)元是足三陰和任脈的交會穴,三陰交是肝、脾、腎三經(jīng)的交會穴,泌尿生殖系統(tǒng)與肝、脾、腎關(guān)系密切。二穴合用,主要治療泌尿生殖系統(tǒng)疾病及由脾腎陽虛引起的腎泄,可溫補腎陽、健脾止瀉。
3.臨床應(yīng)用:泌尿生殖系統(tǒng)疾病,淋證、遺尿、遺精、陽痿、尿潴留、帶下、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)。慢性脾胃病,消化不良及泄瀉。
十、百會、氣海
1.單穴功用:百會:升陽固脫,開竅安神熄風(fēng)。百會位于頭頂,為督脈經(jīng)穴,督脈為陽經(jīng)之海,百會能貫通諸陽經(jīng),可升陽舉陷、益氣固脫。氣海:氣海為諸氣之海,有培補元氣固脫和調(diào)下焦氣機(jī)作用。主治臟氣虛憊諸癥。有強壯之功,為保健要穴。
2.伍用功能:氣虛導(dǎo)致臟器下陷及虛脫。氣??裳a氣,百會可升陽舉陷益氣固脫。二穴合用,治療氣虛引起的諸癥。
3.臨床應(yīng)用:臟器下陷之癥。胃下垂、子宮脫垂、脫肛、疝氣、慢性腹瀉、哮喘、中風(fēng)脫癥。凡由氣虛引起的諸癥,皆可取此二穴治療。
體會
用穴如用兵,臨床須明辨證候,詳慎組方,靈活用穴,將具有相同作用的穴位組合在一起使用,可起協(xié)同作用,增強療效。做到取穴少,效果好。臨床還有很多“對穴”,在此不一一列舉。