頸椎病有什么癥狀
1）頭頸活動(dòng)受限，閉眼時(shí)向左右旋轉(zhuǎn)頭頸，引起偏頭痛或眩暈。
2）活動(dòng)時(shí)有疼痛。
3）頸部有僵直。
4）伴有手肩臂感覺(jué)異常疼痛（皮膚過(guò)敏、蟻?zhàn)吒?、手指發(fā)熱、發(fā)冷等）。手指無(wú)力。
5）由于顱內(nèi)供血不促可引起腦后部缺血而表現(xiàn)一系列頭部癥狀，如偏頭痛、視力障礙、耳鳴、聽(tīng)力減退等。
6）有椎管狹窄者可在低頭時(shí)突然引起全身麻木，或有過(guò)電樣的感覺(jué)。
我國(guó)學(xué)者依據(jù)臨床表現(xiàn)將頸椎病分為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感型和其他型。
頸型：極為常見(jiàn)，是最早期的頸椎病，以頸部癥狀為主，以青壯年發(fā)病居多，主要表現(xiàn)為局部疼痛，頸部不適感或活動(dòng)受限等。
神經(jīng)根型：此型發(fā)病率最高，多見(jiàn)于40歲以上的人。先有頸痛及頸部發(fā)僵；繼而有肩背痛或上肢疼痛。上肢有沉重感，握力減退，有時(shí)持物墜落，手指有麻木感等。
脊髓型：發(fā)病率約占頸椎病的10%-15%，以中老年以上人為多，急性發(fā)病多為外傷所致，可出現(xiàn)截癱或偏癱。多數(shù)發(fā)病緩慢，先有上肢癥狀，手部發(fā)麻或活動(dòng)不靈；或先有下肢癥狀，如發(fā)麻及行走不穩(wěn)，軀干有緊束感等。
椎動(dòng)脈型：發(fā)病率與脊髓型相近。多見(jiàn)頭昏、眩暈、甚至摔倒；有時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物不清、耳鳴、耳聾。當(dāng)頭頸處于某一位置時(shí)，?？烧T發(fā)上述表現(xiàn)。
交感型：臨床表現(xiàn)較復(fù)雜，常見(jiàn)有偏頭痛、枕后痛；或有視物不清，畏光、流淚、眼球發(fā)脹、眼瞼下垂；或有耳鳴、聽(tīng)力障礙、面部發(fā)麻等。
其他型：又稱混合型，上述兩種或兩種以上類型癥狀同時(shí)出現(xiàn)。
頸椎病的類型：
1、神經(jīng)根型：發(fā)病率最高，主要癥狀為：疼痛向上臂、前臂和手指放射，手指有麻木過(guò)敏、異樣感，手指活動(dòng)不靈、仰頭、咳嗽、噴嚏可加重疼痛，肩胛、上臂、前胸區(qū)有疼痛感。
2、交感神經(jīng)型：表現(xiàn)為頭暈、偏正頭痛、枕部疼痛、眼瞼下垂、視物模糊、瞳孔散大或縮小甚至失明。眼窩腫痛、心跳加快、心動(dòng)徐緩，心前區(qū)疼痛，肢體發(fā)冷，肢體、頭頸、面部、發(fā)麻疼痛。
3、椎動(dòng)脈型：表現(xiàn)為椎間隙狹窄，頸椎不穩(wěn)或頸椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、手壓迫或刺激，動(dòng)脈血流暫時(shí)受阻，因痙攣而阻塞或梗塞。
4、脊髓型：早期為單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木，以后發(fā)展為肌力虛弱，行走困難，大小便功能障礙，或各種類型癱瘓。
5、頸椎病引起的失眠健忘癥。
頸椎病發(fā)病機(jī)理：
1、頸椎退行性改變：隨著年齡的不同階段發(fā)展，頸椎及椎間盤可發(fā)生不同的改變，在頸椎體發(fā)生退行性改變的同時(shí)，椎間盤也發(fā)生相應(yīng)改變。
2、外傷因素：在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，進(jìn)行劇烈活動(dòng)或不協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)。
3、慢性勞損：長(zhǎng)期處于不良的勞動(dòng)姿勢(shì)，椎間盤受到來(lái)自各種方面的牽拉、擠壓或扭轉(zhuǎn)。
4、寒冷、潮濕：尤其在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，受到寒冷、潮濕因素的影響，可造成局部肌肉的張力增加，肌肉痙攣，增加對(duì)椎間盤的壓力，引起纖維環(huán)損害。
頸椎骨增生與頸椎病
頸椎骨增生癥是因頸椎增生的骨質(zhì)壓迫到脊髓，或壓迫引起軟組織無(wú)菌性炎癥，刺激神經(jīng)出現(xiàn)頸部疼痛、頭昏、眼花、上肢麻木、聽(tīng)力減退、睡眠不佳等癥狀。頸椎骨增生癥實(shí)際上就是頸椎病，但頸椎病卻并不都起于骨質(zhì)增生。
此類疾病是以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的，骨質(zhì)退變與椎間盤及椎管內(nèi)外軟組織退變幾乎是同步的。但不論何種原因，只要引起軟組織的無(wú)菌性炎癥，都可導(dǎo)致頸椎病。
從解剖上看，頸椎共有7個(gè)小關(guān)節(jié)組成，第1小關(guān)節(jié)與顱骨相連接，第7個(gè)小關(guān)節(jié)與胸椎第1小關(guān)節(jié)相連接。頸椎上至顱骨下至胸椎是全身聯(lián)系的樞紐，是人體"最高司令部"與人體各組織有上通下達(dá)"橋梁"之稱。有脊髓、神經(jīng)、血管、食道、等重要器官都從這里通過(guò)。患了頸椎骨質(zhì)增生就可以壓迫這些鄰近的器官、組織，影響機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能，造成功能障礙。除在頸椎局部病變外，還可以上至頭顱，下達(dá)全身發(fā)生多種多樣的病理性改變。
頸神經(jīng)根受壓，可以造成頸神經(jīng)分布區(qū)域的頸部和上肢酸脹、疼痛、麻木等癥狀，屬神經(jīng)根型：頸椎玻上行至頭顱的椎動(dòng)脈在頸部受壓后，可以導(dǎo)致腦組織供血不足，引起頭暈、頭痛、視力下降，惡心、嘔吐、嚴(yán)重時(shí)還可以引起腦萎縮。屬椎動(dòng)脈型：頸椎玻頸部脊髓受壓，可以造成四肢癱瘓、大小便失禁，屬脊髓型：頸椎玻臨床上比較少見(jiàn)的還有，椎體前緣骨質(zhì)增生壓迫或刺激食道，引起痙攣造成吞咽困難.
頸部的交感神經(jīng)受壓，造成胃腸、心血管功能障礙，表現(xiàn)為頭痛、眼脹、黑朦、肢體發(fā)涼、蒼白、發(fā)紺。與心臟有關(guān)的心上、心下、心中、三條神經(jīng)都有來(lái)自頸部的神經(jīng)，頸椎病與冠心病的關(guān)系，是醫(yī)學(xué)界當(dāng)前探討的熱門話題。如上的幾種頸椎病類型在一位患者身上同時(shí)并在，即稱混合型頸椎玻臨床表現(xiàn)癥狀就更復(fù)雜了。
頸椎病自我運(yùn)動(dòng)療法
頸椎病多見(jiàn)于40歲以上的中年人。據(jù)統(tǒng)計(jì)，臨床上80﹪以上的患者無(wú)需手術(shù)，其中又有60﹪左右的患者可以通過(guò)自我運(yùn)動(dòng)保健來(lái)緩解癥狀。
頸椎病非手術(shù)治療可分為臨床部分及非臨床部分。前者包括牽引、理療及局部封閉，后者主要指自我運(yùn)動(dòng)療法及自我按摩。為了便于輕癥患者實(shí)現(xiàn)早日康復(fù)，這里重點(diǎn)介紹運(yùn)動(dòng)、按摩療法。
運(yùn)動(dòng)療法包括
（1）頸部運(yùn)動(dòng)：頸部前后左右及環(huán)繞運(yùn)動(dòng)；
（2）阻抗運(yùn)動(dòng)：頸部在適當(dāng)?shù)淖枇ο伦鬟\(yùn)動(dòng)；
（3）肩臂的擴(kuò)胸、伸展、后擺及回旋運(yùn)動(dòng)。按摩主要包括：以手指橫向壓按對(duì)側(cè)頸后肌群；用雙拇指點(diǎn)壓枕后風(fēng)池穴及頸項(xiàng)痛點(diǎn)。
有資料表明，通過(guò)上述方法，臨床上仍會(huì)有10％左右的患者難以緩解病癥。目前，一種較新的非手術(shù)療法———針刀療法已經(jīng)能部分替代手術(shù)，解決許多重癥患者的問(wèn)題。針刀療法是以針刀直入病灶，松解誘發(fā)癥狀的頸部軟組織粘連及攣縮，以阻止頸椎退行性病變的進(jìn)一步發(fā)生。
治療頸椎病的偏驗(yàn)方
威靈蓯蓉湯（丸）
組成：威靈仙15克，肉蓯蓉15克，熟地15克，青風(fēng)藤15克，丹參15克。
主治：頸椎，腰椎及足跟骨質(zhì)增生，老年骨關(guān)炎疼痛等。
用法：每日1劑，煎2遍和勻，日2次分服。或研末煉蜜為丸，每粒10克，每服1粒，日2次。
筋骨止痛酒
組成：生草烏10克，細(xì)辛10克，洋金花6克，冰片16克。
主治：同威靈蓯蓉湯。
用法：先將前三味藥研末，用50%酒精300毫升浸入，冰片另用50%酒精200毫升浸入，每日攪拌1次，約1周全部溶化，濾去渣，將二藥液和勻，用有色玻璃貯藏。每次用棉球蘸藥液少許涂痛處或放痛處片刻，痛止取下，每天2-3次。
白芍木瓜湯
組成：白芍30克，木瓜13克，雞血藤15克，葛根10克，甘草10克。
功效：舒筋活血，滋陰止痛。
主治：頸椎痛。
用法：每日1劑，水煎2次分服。
眩暈停
組成：熟地15克，山茱萸30克，山藥30克，茯神30克，丹參30克，五味子12克，白術(shù)30克，天麻12克，鉤藤30克，菊花30克，防風(fēng)15克，玉竹30克，生龍骨15克，生牡蠣30克，蚤休10克。
功效：滋水涵木，平肝潛陽(yáng)，佐以熄風(fēng)。
主治：頸椎骨質(zhì)增生性眩暈。
用法：水煎服，每日1劑分服。
除痹逐淤湯
組成：當(dāng)歸15克，川芎12克，紅花9克，劉寄奴15克，姜黃12克，路路通30克，羌活9克，白芷12克，威靈仙12克，桑枝30克，膽星9克，白芥子9克。
功效：活血化淤，行氣通絡(luò)，除濕滌痰。
主治：頸椎病。
用法：水煎服，每日1劑分服。服6劑停一天，12天為一個(gè)療程。
加味葛根湯
組成：葛根20克，桂枝15克，酒芍15克，麻黃5克，甘草15克，生姜5克，大棗15克，當(dāng)歸15克，川芎15克，申姜15克，狗脊15克，杜仲15克，牛膝15克，鹿角膠15克（搗碎沖服）。
功效：祛風(fēng)散寒，養(yǎng)血和血，補(bǔ)肝益腎，強(qiáng)筋壯骨，蠲痹止痛。
主治：頸椎病。
用法：水煎服，每日1劑。
刮痧治療頸椎病
概述 頸椎病又稱頸椎綜合征。是中老人的常見(jiàn)病，多發(fā)病。本病是由于頸椎增生刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)而引起的綜合征候群?；颊咴缙诔８械筋i部難受、僵硬、酸脹、疼痛，有時(shí)伴有頭痛、頭暈、肩背酸痛。以后出現(xiàn)頭部不能向某個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)，當(dāng)頸部后仰時(shí)可有竄電樣的感覺(jué)放射至手臂上，手指麻木，視力模糊等癥狀。重者可致肢體酸軟無(wú)力，甚至大小便失禁，癱瘓。
刮痧、拔罐部位
1頭頸部 百會(huì)、風(fēng)池、啞門、頸百勞、大椎。
2背部 肩井、天宗、肺俞、心俞。
3上肢部 肩髃、曲池、手三里、外關(guān)。
4下肢部 足三里、豐隆、條口、陽(yáng)陵泉。
肩周炎
概述 肩周炎又稱漏肩風(fēng)，五十肩，凍結(jié)肩。
臨床主要表現(xiàn)為：
1疼痛，早期呈陣發(fā)性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發(fā)，以后逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛，晝輕夜重，不能向患側(cè)側(cè)臥。
2功能活動(dòng)受限，肩關(guān)節(jié)各向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限。特別是當(dāng)肩關(guān)節(jié)外時(shí)，出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象。梳頭，穿衣服等動(dòng)作均難以完成。嚴(yán)重時(shí)屈肘時(shí)手不能摸肩。日久可以發(fā)生肌肉萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上臂上舉不便，后伸不利等癥狀。本病的好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，多見(jiàn)于體力勞動(dòng)者。
食療頸椎病及治療方法
由于退變和勞損，頸椎骨質(zhì)疏松、增生，韌帶肥厚，頸動(dòng)脈硬化，管腔狹窄，發(fā)展到一定程度，可成為頸椎病。主要表現(xiàn)為頭頸疼痛，上肢麻木無(wú)力，肌肉萎縮。有的病人還有頭暈、眼花、耳鳴。個(gè)別嚴(yán)重的四肢癱瘓，行走困難。中醫(yī)對(duì)其早有認(rèn)識(shí)，一般分為風(fēng)寒濕痹阻型、氣滯血瘀型、痰濕阻絡(luò)型、肝腎不足型和氣血虧虛型。
頸椎病治療方法很多，包括鍛煉操、藥枕、牽引、推拿、理療、貼膏藥、服藥及手術(shù)等。此外，還可配合食療。食療變藥療“苦口”為“可口”，具有“藥極簡(jiǎn)易，性最平和，味不惡劣，易辦易服”的特點(diǎn)，可起到“食借藥威，藥助食性”的效果。
頸椎病食療除遵循一般飲食原則，如搭配合理、營(yíng)養(yǎng)均衡、飲食有節(jié)、饑飽有度、清潔衛(wèi)生外，還要辨證進(jìn)食。如風(fēng)寒濕痹阻者可食葛根、狗肝萊、干姜、櫻桃；氣滯血癌者可食用蛇肉、黃膳，適量飲酒；痰濕阻絡(luò)者可食柄子、梨、扁豆、赤豆、茁米；肝腎不足者可食黑豆、香菇、黑芝麻、枸杞子、狗肉、羊肉、鹿肉、魚蝦、韭菜；氣血虧虛者可食紅棗、黑棗、葡萄、桂圓肉、桑椹、阿膠等。下面是常用頸椎病食療方。
1、葛根五加粥
原料葛根、薏米仁、粳米各50克，刺五加15克。制法原料洗凈，葛根切碎，刺五加先煎取汁，與余料同放鍋中，加水適量。武火煮沸，文火熬成粥。可加冰糖適量。功用祛風(fēng)除濕止痛。適應(yīng)征風(fēng)寒濕痹阻型頸椎病，頸項(xiàng)強(qiáng)痛。
2．清燉烏蛇
原料烏蛇l條，蔥、姜、黃酒、清水適量。制法將烏蛇去皮、內(nèi)臟，洗凈，切成長(zhǎng)5厘米段塊，人沙鍋，加蔥、姜、黃酒、清水。武火煮沸后，文火燉至熟透，再加鹽即成。分次服食。功用祛風(fēng)通絡(luò)。適應(yīng)征頸椎病肢體疼痛麻木者。
3、山丹桃仁粥
原料山植30克，丹參15克，桃仁(去皮)6克，粳米50克。制法原料洗凈，丹參先煎，去渣取汁，再放山楂、桃仁及粳米，加水適量，武火煮沸，文火熬成粥。功用活血化瘀，通絡(luò)止痛。適應(yīng)征氣滯血瘀型頸椎病。
4、穹歸蠶蛹粥
原料川穹10克，當(dāng)歸、蠶蛹各15克，粳米50克。制法原料洗凈，加水適量，先煎川穹、當(dāng)歸，去渣取汁，再加蠶蛹、粳米，武火熬成粥。功用養(yǎng)血活血。適應(yīng)汪氣滯血瘀型頸椎病，體質(zhì)虛弱者。
5、薏米赤豆湯
原料薏米、赤豆各50克，山藥15克，梨(去皮)200克。制法原料洗凈，加水適量，武火煮沸后文火煎，加冰糖適量即可。功用化痰除濕。適應(yīng)征痰濕阻絡(luò)型頸椎病。
6、木瓜陳皮粥
原料木瓜、陳皮、絲瓜絡(luò)、川貝母各10克，粳米50克。制法原料洗凈，木瓜、陳皮、絲瓜絡(luò)先煎，去渣取汁，加入川貝母(切碎)，加冰糖適量即成。功用化痰除濕通絡(luò)。適應(yīng)征痰濕阻絡(luò)型頸椎病。
7、天麻燉豬腦
原料天麻10克，豬腦1個(gè)。制法原料洗凈，天麻切碎，與豬腦一并放入燉盅內(nèi)，加水、鹽適量，隔水燉熟。每日吃1次，連服3-4次。功用平肝養(yǎng)腦。適應(yīng)征頸椎病頭痛眩暈，肢體麻木不仁。
8、壯骨湯
原料豬骨(最好是豬尾骨)200-300克、杜仲、枸杞子各12克，桂圓肉15克，牛膝10克，淮山藥30克。制法原料洗凈，豬骨斬碎，共入鍋內(nèi)，加水適量，武火煮沸，文火煎40。60分鐘，加適量花生油、鹽、蔥、姜等配料，取湯服用。功用補(bǔ)肝腎；強(qiáng)筋骨。適應(yīng)汪肝腎不足型頸椎病。
9．五子羊肉湯
原料羊肉250克，枸杞子、菟絲子、女貞子、五味子、桑椹子、當(dāng)歸、生姜各10克，肉桂5克。制法原料洗凈，菟絲子、女貞子、五味子紗布包，羊肉切成片，用當(dāng)歸、生姜、米酒、花生油各適量，炒炙羊肉后，放入沙鍋內(nèi)，放入余料，加水、鹽適量，武火煮沸后，文火煎半小時(shí)，取出菟絲子、女貞子、五味子紗布包，加人蜂蜜適量即成。功用補(bǔ)肝腎、益氣血。適應(yīng)征肝腎虧虛型頸椎病，肌肉萎縮，腰膝酸軟。
10、參棗粥
原料人參3克，粳米50克，大棗15克。制法人參粉碎成細(xì)粉，米、棗洗凈后入鍋，加水適量，武火煮沸，文火熬成粥，再調(diào)入人參粉及白糖適量。功用補(bǔ)益氣血。適應(yīng)征氣血虧虛型頸椎病。
11、參芪龍眼粥
原料黨參、黃芪、桂圓肉、枸杞子各20克，粳米50克。制法原料洗凈，黨參、黃芪切碎先煎取汁，加水適量煮沸，加入桂圓肉、拘把子及粳米，文火煮成粥，加適量白糖即可。功用補(bǔ)氣養(yǎng)血。適應(yīng)征氣血虧虛型頸椎病。
頸椎疾病六大假象
吞咽困難有的老人開(kāi)始感覺(jué)咽部發(fā)癢，有異物感，后又覺(jué)吞咽困難，間斷發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重。患者曾被懷疑為食道癌，但胃鏡檢查正常。后經(jīng)CT掃描顯示為頸椎病。
高血壓頸椎病可致血壓升高或降低，但以前者多見(jiàn)，稱頸性高血壓。這與骨質(zhì)刺激交感神經(jīng)有關(guān)。病人常伴有頸部疼痛、發(fā)緊、上肢麻木等典型表現(xiàn)。
乳房疼痛系增生骨壓迫第6、7頸椎的神經(jīng)根所致。開(kāi)始覺(jué)一側(cè)乳房或胸大肌疼痛，間斷隱疼或陣發(fā)性刺痛，向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)最為明顯，有時(shí)疼痛難以忍受。這種疼痛被誤診為心絞痛或胸膜炎。
下肢癱瘓或排便障礙系脊髓的椎體側(cè)束受刺激所致?；颊呱现槟?、疼痛無(wú)力、跛行，頸部癥狀多數(shù)輕微易被掩蓋。有的伴有尿頻、尿急、排尿不凈或大小便失禁。
視力障礙頸椎病還可表現(xiàn)為視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小等。這種視力障礙與頸椎病造成的植物神經(jīng)功能障礙有關(guān)。
突然摔倒系增生的骨質(zhì)壓迫椎動(dòng)脈引起，易被誤診為腦動(dòng)脈硬化或小腦疾患。常在行走中突然扭頭時(shí)身體失去支持而猝倒，倒后因頸部位置改變而清醒并站起。
頸椎病的非手術(shù)治療頸椎病的治療方法可分為非手術(shù)療法及手術(shù)治療兩類。目前對(duì)于頸椎病的治療，大多數(shù)的醫(yī)學(xué)專家主張非手術(shù)治療，只有少數(shù)病例需手術(shù)治療。非手術(shù)療法是中西醫(yī)結(jié)合的綜合療法，可根據(jù)不同情況選用其中一種或二至三種方法，同時(shí)施行?，F(xiàn)分別介紹如下：
手法按摩推拿療法這是中醫(yī)治療頸椎病的主要方法，也是頸椎病較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復(fù)頸椎活動(dòng)，松解神經(jīng)根及軟組織粘連來(lái)緩解癥狀。
頸椎牽引療法這是頸椎病較為有效并且應(yīng)用較廣的一種治療方法，此療法適用于各類頸椎病，對(duì)早期病例更為有效。
理療在頸椎病的治療中，理療可起到多種作用。一般認(rèn)為，急性期可行普長(zhǎng)因離子透入、超聲波，紫外線或間動(dòng)電流等；疼痛減輕后用超聲波、碘離子透入，感應(yīng)電或其他熱療。
藥物治療藥物在本病的治療中可起到輔助的對(duì)癥治療作用，可選擇應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素（如B1、B12），血管擴(kuò)張劑及中草藥等，對(duì)癥狀的緩解有一定的效果。
溫?zé)岱蟠朔N治療可改善血循環(huán)，緩解肌肉痙攣，消除腫脹以減輕癥狀，有助于手法治療后使患椎穩(wěn)定。本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷，最好是用中藥熏洗方來(lái)熱敷。急性期病人疼痛癥狀較重時(shí)不宜作溫?zé)岱笾委煛?/font>
