肩周炎是以肩部長期固定疼痛,活動(dòng)受限為主癥的疾病。
中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)寒是本病的重要誘因,故中醫(yī)常稱為“漏肩風(fēng)”、“五十肩”、“肩凝癥”、“凍結(jié)肩”等。
【治療】以活血化瘀,散寒止痛,解除肩關(guān)節(jié)粘連為治則。
采用〈1〉針刺治療:穴?。杭缇?,肩中俞,肩外俞,肩髃,肩髎,肩貞,曲池,合谷及痛點(diǎn)明顯阿是穴等。每日交替取一定數(shù)量腧穴上電,平補(bǔ)平瀉,留針30min qd
〈2〉TDP照射:患部,30min qd
〈3〉拔罐:適量,5min qd
〈4〉中頻脈沖電治療:肩部及患部適當(dāng)部位,30min qd
〈5〉肩周炎推拿:30min qd①準(zhǔn)備手法:用滾法或拿揉法施術(shù),重點(diǎn)在肩前部、三角肌部及肩后部,配合患肢的被動(dòng)外展、旋外和旋內(nèi)活動(dòng),以緩解肌肉痙攣,促進(jìn)粘連松解。②治療手法:點(diǎn)壓肩井、秉風(fēng)、天宗、肩內(nèi)陵、肩貞、肩髃等穴,并于粘連部位施彈撥手法,剝離粘連。作環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng),拿捏法于肩周,然后上舉搬法和后背搬法。③結(jié)束手法:用搓法從肩部到前臂,反復(fù)上下搓動(dòng)結(jié)束治療。
【按語】
治療中推拿搬法較為關(guān)鍵,是肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)主要手段,針對(duì)患者怕痛特點(diǎn),可結(jié)合患者自行吊單杠鍛煉和后背拉手鍛煉等。
本病預(yù)后良好,一般功能均能恢復(fù),且痊愈后很少復(fù)發(fā),但有糖尿病史或結(jié)核病史的患者,治療效果較差。
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