中醫(yī)將“火”分為實火和虛火，實火很多的治療是用清熱、降火的瀉法，虛火是用補法。怎樣來分辨是實火還是虛火呢？
（一）看小便:顏色黃、氣味重，同時舌質(zhì)紅，為實火；小便顏色淡、清，說明體內(nèi)有寒，是虛火。
(二) 看大便：大便干結(jié)、舌質(zhì)紅的為實火；大便干結(jié)、舌質(zhì)淡、舌苔白的仍為虛火；大便稀軟或腹瀉說明體內(nèi)有寒，是虛火。
（三）看發(fā)熱：如果身體出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，體溫在37.5°C時，全身燥熱、口渴，這是內(nèi)熱大，是實火；發(fā)熱時手腳冰涼，身體忽冷忽然，不想喝水，是體內(nèi)有寒為虛火。
所以當(dāng)感覺身體內(nèi)有熱、燥的時候，先按這三點對照一下，就知道這“火”是實火還是虛火了。只要是實火，現(xiàn)在中醫(yī)最常用的各種清熱、解毒、降火的藥都是瀉火最好的，連吃三天肯定降火。而目前單純實火的人已是越來越少了，多數(shù)都是虛火。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說：“今天熱病者，皆傷寒之類也......人之傷于寒也，則為病熱。”這里指出了寒為熱病之因。若寒邪過盛，身體內(nèi)表現(xiàn)出的都是熱癥、熱病，也就是說這個虛火實際上 是由寒引起的。
寒重為什么反而會引起“火”呢？當(dāng)身體內(nèi)寒重，造成的直接后果就是傷腎，造成腎氣虛弱，各臟器的功能下降，氣血兩虧。腎主水，這個水是灌溉全身的，當(dāng)水不足時，就如大地缺水，土地會干燥。臟器缺少了水的滋潤、潤滑，就宜摩擦生熱。最典型的是肝臟，肝屬木，最需要水的澆灌，一旦缺水，肝就燥，肝火就非常明顯。
頭面部也最易上火，也是腎陽不足、腎氣虛，血液上頭的力量不足，頭面部的器官沒有充足的血液供應(yīng)，就會出現(xiàn)口干舌燥，咽干咽痛，眼睛干澀耳朵等上火癥狀。當(dāng)血液供應(yīng)減少，頭面部的免疫功能就下降，那些暴露在外的口腔，咽喉，鼻腔，耳朵這些器官最易受細(xì)菌感染，這樣患鼻炎、咽炎、牙周炎、中耳炎扁桃體炎的機率就非常高了，很難治愈，不久就變成各種慢性病了
很多人都采用瀉火清火的寒涼藥，這就是寒上加寒，虛上加虛，越治火越大，越治病越重。其實火大的人如果用一般的推拿疏通經(jīng)絡(luò)后，仍不能降虛火的，就可用艾葉水泡腳或用大蒜敷腳心，特別是吃幾條生泥鰍后，身體內(nèi)的虛火很快被打掉，也就是身體內(nèi)的假象全部祛除后，顯露出的就是身體內(nèi)的一片寒涼。
這時你再用食療補血補腎，怎樣吃都不會上火了，也可以來我們艾神試試上海正宗的銀燕懸灸是如何用特制的艾條來為你補氣補血的。當(dāng)氣血補足，你的身體不再受寒涼的侵襲，你的腎陽腎氣都在不斷充實，身體自然就強壯了起來，各種虛火自然消退，各種慢性炎癥自然也就很容易治愈 。
下面是簡單的區(qū)分：
心火：分虛實。虛火主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、心煩、口干等， 可喝點蓮子大米粥，或用生地、麥冬等泡茶喝；實火則表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、口干、心煩易怒等， 可服用牛黃清新丸以降火。
肺火：表現(xiàn)為干咳無痰或痰少而 粘， 潮熱盜汗， 手足心熱、失眠、舌 紅， 可用百合、紅棗、大米適量煮粥吃， 或用沙東、麥冬泡茶。
胃火：胃火也分虛實，實火表現(xiàn)為上腹不適、口干、口苦、大便干燥、可用梔子、淡竹葉泡茶喝。虛火表現(xiàn)為輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅， 可吃些有滋養(yǎng)作用的梨、甘蔗、蜂蜜等。
肝火：常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、眼干、口苦、口臭、兩肋脹痛，可服 用龍膽瀉肝丸或龍膽瀉肝湯。
腎火：常表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾、牙齒過早松動、 煩躁、腰酸腿痛，可服 用六味地黃丸。
具有清熱敗火作用的食物種類較多，一般針對上火時不同癥候可分下列幾類：
（1）清熱解毒類：如菊花、黃瓜、板藍(lán)根、番茄、竹筍、綠豆、豆腐、芹菜、荸薺、菱角、馬齒莧、金針菜等，多有抗菌消炎作用，適用于各種實火癥候。
（2）苦寒制火類：如苦瓜、苦菜、厥菜、絲瓜、田螺、茄子、小米、蕎麥、兔肉、田雞等，可以寒涼之性化熱降火，多用于實火癥。
（3）利濕瀉火類：如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麥、莧菜、甜瓜、赤小豆、黑魚、鴨肉、鯉魚、鯽魚、泥鰍、萵筍、綠豆芽、雞內(nèi)金等，適用于各種實火癥候。
（4）攻下實火類：如大黃、知母、黃連、黃芩、香蕉、芹菜、馬鈴薯、芝麻、桃仁、海蜇、白蘿卜等，適用于小便短黃、大便干結(jié)、口干口苦、腹脹納差等癥候。
（5）涼血斂血類：如蓮藕、梨、荸薺、生地、木耳、黃鱔、糯米、藕粉、薺菜、玉米須、芒果、鰻魚、竹葉、白茅根、馬齒莧等，可用于鼻衄、便血、尿血、牙齦出血等血熱妄行的情況。
（6）甘溫除熱類：如黨參、白術(shù)、白菜、荔枝、栗子、大棗、胡桃仁、百合、黑芝麻、燕窩、蜂乳、高梁、茴香、刀豆、芥菜、櫻桃、石榴、烏梅等，適用于氣虛火旺的病況。
（7）滋陰降火類：如甲魚、海帶、紫菜、海參、菠菜、豬血、豬肝、紅糖、烏雞、南瓜、蛤蜊、銀耳等，多用于陰虛火旺、五心煩熱、潮紅盜汗、夜不能寐等癥。
（8）補臟熄火類：如黑豆、山藥、花生、牛乳、薏仁、白木耳、鴿蛋、鵪鶉、雀肉、鱔魚、羊肉、狗肉、韭菜、桑椹等，適用于因臟腑虛弱、陽氣不舉所致的各種虛火癥候。
進行上火食療時，應(yīng)當(dāng)注意遵循下列一般原則：
（1）飲食品種要以松軟稀酥、易于消化和吸收的食品為主，副食菜肴以蒸燉煮燒的品種為主，少食爆烤煎炸一類難消化的油膩之物。
（2）多攝入水分，以補充機體上火發(fā)熱時水分的喪失，并可促進新陳代謝，生津利尿，加速毒素的排泄和熱量的散發(fā)。
（3）不吃辛辣燥熱的食品，如辣椒、干姜、生蒜、胡椒、濃茶、煙草、烈酒、咖啡、大蔥等，以免生熱助火、灼傷津液、加重病情。
（4）實火者宜多食寒涼清熱食物，如綠豆、茄子、冬瓜、絲瓜、苦瓜等，忌諱助陽興熱的食物，如韭菜、羊肉、狗肉、雀肉、高梁、龍眼、櫻桃、杏子等。
（5）虛火者應(yīng)注意補充銀耳、百合、桑椹、蛤蜊肉、龜肉等補益滋陰食物，不宜多食生冷瓜果以及各種寒涼食物。
（6）要重視“辯證施食”，分析上火虛實，有針對地進行食療，選擇清熱敗火的食物。 如果不分實火還是虛火，一概而論，則往往得不到好的療效，有時甚至還會加重病情，“火上燒油”。這就是一些患者不注意辯證施食，盲目自診自療而效果不佳的原因所在.
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