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   醫(yī)通導(dǎo)讀：尿毒癥是進(jìn)行性慢性腎功能衰竭的終末階段。由于它與腎病有很多相似之處，所以診斷時，要仔細(xì)甄別，以免錯判，影響治療。

     一、消化系統(tǒng)異常
 

     尿毒癥病情加重時可出現(xiàn)厭食，惡心、嘔吐或腹瀉。這些癥狀常被誤以為其它疾病而延誤病情，尿毒癥的這些癥狀發(fā)生可能與腸道內(nèi)細(xì)菌的尿素酶將尿素分解為氨，氨剌激胃腸道粘膜引起炎癥和多發(fā)性表淺性小潰瘍等有關(guān)。尿毒癥患者常并發(fā)胃腸道粘膜水腫和出血。惡心、嘔吐也與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙相關(guān)

     二、心臟異常
 

     由于腎性高血壓、酸中毒、高鉀血癥、鈉水潴留、貧血及毒性物質(zhì)等作用，可致心力衰竭，心律失常和心肌受損等。由于尿素的剌激作用，還可發(fā)生無菌性心包炎，患者有心前區(qū)疼痛；體檢時聞及心包摩擦，此為炎癥引起心包腔中有纖維素及血性滲透物出現(xiàn)。

     三、神經(jīng)系統(tǒng)異常
 

     在尿毒癥早期，患者往往有頭痛，頭昏，乏力，理解力和記憶力減退等癥狀。隨著病情加重可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常興奮的表現(xiàn)如煩躁不安，肌肉顫動、抽搐；可發(fā)展到表情淡漠、嗜睡最后昏迷。這些癥狀的發(fā)生的原因有：
 

     1.某些毒性物質(zhì)的蓄積可能引起神經(jīng)細(xì)胞變性；
 

     2.電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂；
 

     3. 腎性高血壓所致的腦血管痙攣，缺氧，毛細(xì)血管通透性增高，引起的顱神經(jīng)細(xì)胞變性和腦水腫。