一、內(nèi)服方
中醫(yī)辨證分型
1.氣滯血瘀型
多見于青 、壯年，傷后突發(fā)腰骶部疼痛或腰腿痛呈持續(xù)性，腰部活動明顯受限，腰棘突旁明顯壓痛。舌質(zhì)痰紅或暗紫，苔薄黃或黃膩，脈弦數(shù)或細(xì)澀。
2.風(fēng)寒濕痹型
多見于中老年人，有慢性勞損及受風(fēng)寒濕的病史，癥狀與天氣變化有關(guān)。腰腿酸痛有走竄感，下肢麻木重著。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)緩。
3.肝腎虧損型
多見于年老體弱，病痛纏綿日久者，全身乏力，腰膝酸軟，伸屈不利，肢體有涼感，喜按揉。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)緩。
黃芪30g、當(dāng)歸20g、川芎10g、丹參20g、制乳香10g、制沒藥10g、杜仲15g、狗脊15g、牛膝15g、土鱉蟲10g、地龍15g、萆薢15g、細(xì)辛3g
氣滯血瘀型加大黃10g(后下，用至輕瀉即止)、香附10g、三七粉3g(末吞); 風(fēng)痹加威靈仙15g、五加皮15g、獨(dú)活15g; 寒痹加肉桂15g、制川烏10g、制草烏10g; 濕痹加白術(shù)15g、薏苡仁15g、車前子15g; 肝腎虧損型 偏陽虛加骨碎補(bǔ)15g、續(xù)斷15g、淫羊藿15g; 偏陰虛加龜板15g、鱉甲15g、桑寄生20g; 病程纏綿日久，疼痛較劇且有麻木者加僵蠶、全蝎、蜈蚣等蟲類藥物。
早晚分服，10劑為一療程。
本癥氣血不足，肝腎虧虛是本，外傷及風(fēng)寒濕邪入侵所致的氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò)痹阻為標(biāo)。故治宜補(bǔ)肝腎益氣血，扶正培本為主; 兼以活血化瘀，祛風(fēng)散寒除濕，溫經(jīng)通絡(luò)止痛治其標(biāo)。方中黃芪、當(dāng)歸補(bǔ)氣益血; 杜仲、狗脊、牛膝補(bǔ)肝腎，壯筋骨; 當(dāng)歸、川芎、丹參、乳香、沒藥、土鱉蟲、地龍等活血化瘀、理氣通絡(luò)止痛; 川芎、萆薢、細(xì)辛祛風(fēng)散寒除濕止痛?？v觀全方，攻補(bǔ)兼施，標(biāo)本同治，切合病機(jī)，療效確切。
二、外敷方
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腰為腎之府，腰部受損，腎氣乃虛而血脈淤阻，經(jīng)脈不通，不通則痛，產(chǎn)生腰腿痛癥狀。治以活血行氣，通絡(luò)止痛，補(bǔ)腎壯腰為主。
藥用當(dāng)歸、黃芪各180克，川芎、牛膝各150克，杜仲、紅花、續(xù)斷、寄生、狗脊各120克，蒼術(shù)、五靈脂、延胡索各90克，乳香、沒藥、大黃、肉桂各60克等。上藥研成細(xì)末，每次取適量藥末，用熱水按4比6的比例調(diào)成糊狀，將藥糊敷于患處及周圍，繃帶包扎固定。藥干后取下，隔日換藥一次。每次換藥后患者應(yīng)平臥硬板床休息。疼痛減輕能耐受后，應(yīng)帶腰圍做腰背肌鍛煉。睡眠時可在腰椎滑脫處墊一個50毫米厚的棉枕，病程短者墊枕1～2周，病程長者墊4～6周，以利患椎復(fù)位、突出椎間盤的還納，促進(jìn)椎體內(nèi)處平衡，保持椎體的穩(wěn)定。
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