現(xiàn)在有很多人到醫(yī)院體檢被檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)。一聽(tīng)說(shuō)自己有甲狀腺結(jié)節(jié)嚇一跳,天天想著,擔(dān)心自己會(huì)得甲狀腺癌。其實(shí)大可不必。95%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性的,如果沒(méi)有喘氣費(fèi)勁、咽東西困難等壓迫癥狀,根本不需要手術(shù)。就是診斷為甲狀腺癌,95%以上也是非常懶惰的甲狀腺乳頭狀癌,在甲狀腺乳頭狀癌中大多數(shù)又為甲狀腺微小乳頭狀癌。這種癌很少轉(zhuǎn)移,甚至有些人一直到死于其他原因時(shí)仍然攜帶著甲狀腺乳頭狀癌。我個(gè)人認(rèn)為,即使診斷為甲狀腺乳頭狀癌,也不必立即手術(shù),每隔三個(gè)月定期隨訪即可。甲狀腺結(jié)節(jié)則是每隔半年隨訪一次。在我咨詢的甲狀腺病患者中,只有一人在丈夫的強(qiáng)烈要求下做了甲狀腺手術(shù),結(jié)果不是甲狀腺癌,她本人也無(wú)任何癥狀,我至今感覺(jué)心里不是滋味。要知道,做了手術(shù)以后,患者的生活質(zhì)量下降了。
(作者簡(jiǎn)介:劉守軍,醫(yī)學(xué)博士,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治研究所研究員,研究方向?yàn)榈馊狈Σ『透叩庑月约膊?。在長(zhǎng)期的研究中,發(fā)現(xiàn)在高水碘地區(qū),8-10歲兒童尿碘濃度與甲狀腺腫大率之間呈現(xiàn)拋物線關(guān)系。)