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婦科腔鏡姐妹倆——宮腔鏡和腹腔鏡

2017.03.31

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)運(yùn)用越來越廣泛。微創(chuàng)手術(shù)有著切口小、患者疼痛少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，得到了廣大患者的青睞。在我科，95%以上的手術(shù)均為微創(chuàng)手術(shù)。而宮腔鏡和腹腔鏡則為微創(chuàng)手術(shù)中的主要成員！今天小編就帶大家來了解一下這腔鏡姐妹倆！

宮腔鏡

宮腔鏡是一種新興的微創(chuàng)婦科診療技術(shù)，可用于診斷、治療和隨訪子宮腔內(nèi)病變。單純宮腔鏡手術(shù)是沒有傷口的，是帶有微型攝像頭的器械經(jīng)陰道通過宮頸進(jìn)入宮腔，直接觀察宮腔內(nèi)病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察，并在直視下取材或定位刮宮，而傳統(tǒng)的診療方法就像“盲人摸象”，對疾病的診斷率遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上宮腔鏡檢查。

宮腔鏡治療的適應(yīng)癥：

1

異常子宮出血，包括月經(jīng)過多、月經(jīng)過頻、經(jīng)期過長、不規(guī)則子宮出血等。

2

疑有子宮內(nèi)膜癌及其癌前病變者，應(yīng)用宮腔鏡檢查、定位活檢結(jié)合組織病理學(xué)評估，有助于早期診斷和及時處理。

3

B超、子宮輸卵管碘油造影或診刮檢查提示有異?；蚩梢烧撸山?jīng)宮腔鏡檢查確診、核實或排除。

4

有子宮腔內(nèi)粘連或?qū)m腔內(nèi)異物殘留者。

5

不孕癥和反復(fù)自然流產(chǎn)：在男女雙方全面、系統(tǒng)評估的基礎(chǔ)上，探查宮腔內(nèi)病因并予以矯正。

腹腔鏡

腹腔鏡也是一種帶有微型攝像頭的器械，腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行的手術(shù)：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭( 直徑為3-10mm)插入腹腔內(nèi)，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像實時顯示在專用顯示器上。然后醫(yī)生通過顯示器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對病人的病情進(jìn)行分析判斷，并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。

宮腔鏡和腹腔鏡這姐妹倆除了各自有拿手本領(lǐng)外,對一些疑難的疾病還可以“聯(lián)合作戰(zhàn)”為患者解除病痛，比如疤痕妊娠、子宮疤痕憩室、不孕癥等等，宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)大大提高疾病的診斷率、治愈率，還降低了手術(shù)風(fēng)險。

專家簡介

羅梅女，副主任醫(yī)師，碩士，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員, 南京市中醫(yī)藥學(xué)會婦科專業(yè)委員會委員。1999年從事婦產(chǎn)科臨床工作至今，擅長中西醫(yī)結(jié)合診療子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、月經(jīng)病、子宮肌瘤及婦科微創(chuàng)手術(shù)治療方面有較豐富實踐經(jīng)驗。熟練掌握產(chǎn)科各種常見病、多發(fā)病的診治及手術(shù)，對異常產(chǎn)程的處理及產(chǎn)科合并癥、并發(fā)癥的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗。

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