俗語(yǔ)說(shuō)民以食為天，這句話寫(xiě)出了飲食對(duì)于大眾的重要性，對(duì)于一個(gè)普通人來(lái)說(shuō)，一日三餐是必不可少的，如果能吃好那對(duì)身體來(lái)說(shuō)肯定是大有好處的，特別是那些糖尿病病人。

目前來(lái)說(shuō)，主流的觀點(diǎn)認(rèn)為要想控制好血糖，那就需要從五個(gè)方面下手，即按時(shí)服用降糖藥物、監(jiān)測(cè)血糖、控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和糖尿病教育。很多糖尿病病人確診以后，就被告知那不能吃、這不能吃的，那是不是得了糖尿病以后蒸的大米就不能吃呢？今天醫(yī)者良言一文解答這個(gè)問(wèn)題！

1.糖尿病病人血糖控制不佳，能吃蒸的大米飯飯嗎？

我國(guó)人民主要以大米、面條和饅頭等淀粉類食物作為主食，這些主食說(shuō)白了就是碳水化合物，也就是一種多糖類物質(zhì)。如果人吃了這種物質(zhì)以后，就會(huì)在酶的作用下轉(zhuǎn)變成糖類，特別是葡萄糖，可能會(huì)引起血糖的升高，所以很多人得了糖尿病以后，都會(huì)選擇不吃主食或者減少主食的攝入，其實(shí)這種做法是不對(duì)的。

不知道大家有沒(méi)有想過(guò)，主食為什么叫做主食呢？這個(gè)名詞存在了數(shù)千年，它能一直存在必然有它的意義所在。從性價(jià)比的角度來(lái)說(shuō)，碳水化合物是比較理想的提供能量的物質(zhì)，根據(jù)權(quán)威的醫(yī)學(xué)教材，1g葡糖糖在人體內(nèi)氧化可以釋放出17KJ的熱量，雖然同等量的脂肪釋放的能量更多，但是碳水化合物來(lái)源比較多、價(jià)格相對(duì)便宜、吃太多也不會(huì)有油膩的感覺(jué)。

另外，腦部的能量供應(yīng)主要就是碳水化合物。人的腦部不大，其重量約占人體總重量的2％，但是她對(duì)能量的消耗是比較大的，腦部消耗的能量占全身的20％。在我們體內(nèi)有一種叫做糖原的物質(zhì)，它就相當(dāng)于蓄電池，把能量蓄集起來(lái)，而腦部?jī)?nèi)的糖原含量是比較少的，所以腦部需要源源不斷的葡萄糖來(lái)保證充足的能量供應(yīng)。如果一個(gè)人長(zhǎng)期不吃主食，那就會(huì)造成腦部的能量供應(yīng)相對(duì)不足，這樣的話就會(huì)引起頭昏無(wú)力、煩躁不安、注意力無(wú)法集中等癥狀。

根據(jù)最新版的醫(yī)學(xué)教材，糖尿病病人不僅僅需要吃碳水化合物，而且攝入的碳水化合物還要占總能量的55％左右，估計(jì)這個(gè)說(shuō)法會(huì)顛覆很多人的認(rèn)知。在臨床上有一個(gè)衡量升糖快慢的指標(biāo)叫做升糖指數(shù)，升糖指數(shù)越高的食物越不利于糖尿病患者吃，一般來(lái)說(shuō)單糖的升糖指數(shù)和多糖高；食物越精細(xì)，升糖指數(shù)越高；糊化程度越高，升糖指數(shù)也越高。經(jīng)過(guò)查閱權(quán)威的書(shū)籍，發(fā)現(xiàn)蒸大米飯的升糖指數(shù)是83，而醫(yī)學(xué)上認(rèn)為升糖指數(shù)＞70就考慮為高升糖指數(shù)食物。

單純的蒸大米飯雖然是高升糖食物，但是我們可以通過(guò)一些措施降低它的升糖指數(shù)。在蒸大米飯的時(shí)候，我們需要把握好火候，在剛剛大米飯蒸熟而且又不黏糊的時(shí)候就停止加熱。與此同時(shí)，也可以在蒸大米飯的時(shí)候在里面加入低升糖指數(shù)的食物，比如蔬菜、五谷雜糧、瘦肉等。這里需要注意，雖然能夠通過(guò)一些辦法降低主食的升糖指數(shù)，但是也需要控制主食的攝入，升糖指數(shù)再低的食物，一旦吃多了依然有可能會(huì)引起血糖升高。

2.糖尿病患者為什么要吃主食？

在我們?nèi)梭w內(nèi)存在著三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，即糖類、脂肪、蛋白質(zhì)，如果長(zhǎng)期不吃主食，那就只有依靠脂肪和蛋白質(zhì)來(lái)提供能量。但是需要注意，脂肪在代謝的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生酮體，這種物質(zhì)少量的對(duì)人體是有好處的，但是如果太多的話，就會(huì)對(duì)身體健康不利，嚴(yán)重時(shí)可造成酮癥酸中毒，這種屬于糖尿病的危重并發(fā)癥，如果搶救不及時(shí)那死亡率是比較高的。

另外，碳水化合物和脂肪以及蛋白質(zhì)相比，本身更容易消化。對(duì)于一個(gè)正常人來(lái)說(shuō)，一個(gè)人每天無(wú)論吃什么都要吃飽，如果吃的主食少了，那就會(huì)增加脂肪和蛋白質(zhì)的攝入。估計(jì)經(jīng)常大魚(yú)大肉的朋友會(huì)覺(jué)得吃這些東西本身不容易感覺(jué)到饑餓吧，這個(gè)主要就是因?yàn)楹吞妓衔锵啾龋竞偷鞍踪|(zhì)不太容易消化，如果長(zhǎng)期吃脂肪和蛋白質(zhì)那無(wú)疑會(huì)增加消化道的負(fù)擔(dān)。

除此之外，不吃主食也可能會(huì)增加低血糖的發(fā)生率。可能在大多數(shù)人的印象中，糖尿病患者容易出現(xiàn)血糖偏高的情況，但是需要注意糖尿病患者本身也容易出現(xiàn)血糖偏高的情況。糖尿病究其根本就是因?yàn)槿梭w無(wú)法維持正常的血糖了，這個(gè)時(shí)候只有借助外力才能夠維持，它不僅容易引起血糖偏高的情況，而且還容易造成低血糖。低血糖和高血糖相比，前者的危害是更大的，所以預(yù)防低血糖也是尤為重要的。