今天這篇文章跟大家聊聊濕疹的事兒。
先給大家講一則經(jīng)驗。
濕疹病程長的，纏綿不愈的，有可能要注意健脾。
脾不強，病就不退。
給大家舉一個例子。
有一個33歲姓任的女子。
兩條腿和踝部，瘙癢、流水，十年不愈。
病情反反復復，到醫(yī)院診治，均被診斷為“慢性濕疹”，藥不知道用了多少，效果一直不好。
十年的就醫(yī)歷程，病痛折磨，讓患者疲憊不堪，心力憔悴。開始全身倦怠乏力、吃得不多、大便稀溏。
后來想找中醫(yī)看看。
刻診，脈緩弱、舌質(zhì)淡、苔薄白。皮損肥厚、色素沉著，有抓痕血痂。密集的丘疹、水泡，赫然于上。
醫(yī)家開了一張方子。
配伍：黨參，白鮮皮，刺蒺藜，地骨皮各15克，甘草，白術，茯苓，澤瀉，厚樸，陳皮各10克，生地20克。
水煎服，每日兩次。
結(jié)果患者用藥一個多月，皮損基本平復。接著繼續(xù)服用健脾益氣的丸藥來善后。
患者的問題是在于久病不愈，漸漸引起病久脾虛，運化失常，讓濕邪蘊于肌膚，同時外受風邪。
患者就診前，被濕疹折磨了十年。有病就會影響食欲。長時間飲食不周，必然引起脾虛。脾主運化，是氣血生成的后天之本。脾虛，氣血乏源，導致倦怠乏力。吃不下東西，便溏，都是脾虛而運化失常、胃納受損的體現(xiàn)。
舌質(zhì)淡，苔薄白，脈象緩，都是脾虛氣弱的表現(xiàn)。
脾是運化水谷的。脾虛，水谷不能變成精微物質(zhì)，倒成了水濕之邪。水濕不能代謝，就在體內(nèi)蘊積。蘊積在體表，就成了濕疹的重要源頭。通過其他辦法可以讓濕疹得到一定程度的控制。只要脾氣不強大起來，體內(nèi)一定就有濕邪郁滯在肌表。任何一點風吹草動，任何一點風邪襲擾，都會發(fā)病。
那么健脾是第一步，也是最關鍵的一步。
醫(yī)家開的配伍里，黨參、白術、茯苓、甘草，是四君子湯的配伍，可以健脾益氣。白術可以燥濕，茯苓可以利濕。陳皮和厚樸，可以行氣，輔助健脾除濕。澤瀉配合茯苓利水，給濕邪以退路。白鮮皮和刺蒺藜可以祛風止癢，以治標?；颊咂p存在了十年，難免濕邪郁久化熱，傷及血分。還得涼血養(yǎng)血。加入生地和地骨皮可以涼血清熱。
這方子用藥不多，方便記憶和使用。還十分鮮明地體現(xiàn)出健脾除濕為本，涼血滋養(yǎng)為輔的治療思路。
濕疹久治不愈的，發(fā)展到脾虛氣弱、濕氣纏綿不去的地步，這個還是很多見?；颊咧饕憩F(xiàn)是被濕疹折磨得茶不思飯不想、渾身乏力、脈象細弱、便溏、舌質(zhì)淡，苔白或白膩。那么就得以健脾為中心。這是中醫(yī)臨床常用到的思路，屬于扶正法在皮膚病治療領域里的體現(xiàn)。
夏季里很多人可能又要為濕邪困擾。但沒有脾虛這個癥候，不宜用。
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)病因病機學》本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試！
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