來源 ECO中文網(wǎng)
譯者：gangangwen
肥胖的成因看起來似乎很簡單——如果某個人消耗的卡路里比起攝入的少，那這部分超額便會以脂肪的形式儲存起來。反之也應(yīng)亦然，少吃吃漢堡，多騎騎單車——貌似這只是個人的選擇問題。但，為什么有些人會胖有些人就不胖呢？但，為什么減肥那么困難呢？但，過多的脂肪到底對人體有哪些害處呢？等等的這些問題似乎都無法用簡單的“吃多長膘”解釋，這已經(jīng)不再是單純加加減減的問題，眾多科學(xué)家目前也正在尋找解答此類問題的鑰匙。
人們通常認(rèn)為，自己吃東西總能“隨心所欲”——但現(xiàn)在要告訴你的是，事實遠(yuǎn)比這復(fù)雜得多。首先，一個人對食物的喜好和習(xí)慣在年輕時期就形成了。普魯斯特（Proust）在《追憶似水年華》（Remembrance of Things Past）中以瑪?shù)铝盏案庹归_回憶；有些菜品就是能讓人感到“舒心”。這些都是非常本能而自覺的過程。另外，康奈爾大學(xué)（Cornell University）的布萊恩·梵辛克（Brian Wansink）調(diào)查發(fā)現(xiàn)，無論是餐盤的尺寸還是就餐時的背景音樂，各種外部因素都會影響人們食用的數(shù)量。只要湯碗夠大，人就會像頭豬似地饑不擇食（PS：減肥，從換一個小碗吃飯開始?。?/span>。
雖然不同的人存有差異，但人類機(jī)體總是更傾向于獲取，而非消耗能量。饑餓抑或是飽腹時，機(jī)體會通過一系列激素（也就是維持自身平衡的因子）作出反應(yīng)。胃臟分泌的胃饑餓素會提醒機(jī)體攝取食物，而脂肪組織分泌的瘦素激素則會指示大腦馬上停止進(jìn)食。這些信號有助于機(jī)體保持能量供求的平衡，然而這些信號同樣也會受其他因素的干擾。
動物實驗結(jié)果顯示，嚙齒動物食用糖類食物之初，大腦會分泌化學(xué)物質(zhì)多巴胺，釋放愉悅的信號，促進(jìn)食欲（這類物質(zhì)也會導(dǎo)致毒品上癮）。食物越是美味，產(chǎn)生的多巴胺也會越多。人類發(fā)現(xiàn)也有同樣的反饋機(jī)制。但是大量食用糖類食物一段時間之后，大腦的信號反饋似乎就會發(fā)生改變。肥胖的人只要一看到好吃的東西，就會食欲大增、異常興奮（PS：尤其是餓的時候，滿腦子都是蛋糕薯條燒烤...省略一千種垃圾食品）。跟體重正常的人相比，肥胖癥者瞥一眼奧利奧（高油烘焙食品），前額皮質(zhì)就會被激發(fā)活躍起來（這是興奮的信號）。而胖人的多巴胺受體又可能相對較少。這兩個因素一旦同時存在，就會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。他們看到垃圾食品，在變得異常興奮的同時，卻較難獲得大快朵頤的快感，于是便又促使他們吃得更多，最終就會飲食過量。另外，隨著體重的增加，瘦素（飽腹感的激素）的濃度水平大幅升高，以致大腦似乎已經(jīng)對其停止響應(yīng)。而當(dāng)他們開始減肥時，瘦素水平降低，即便他們體內(nèi)仍有過多的脂肪需要消耗，大腦也會反應(yīng)發(fā)出饑餓信號。（此處翻譯為
從人類史的角度看，這些反饋過程在從前都是非常必要的。原始野人必須吃下所有他們看見能吃的東西，將超額的能量儲存起來，因為等到下一餐可能要走很長一段路。但是現(xiàn)在的鄉(xiāng)野已經(jīng)沒有野人的蹤跡，對野人有用的對那里的居民就不那么適用了——要知道，7-11超大杯可口可樂（7-Eleven Super Big Gulp Coca-Cola，512卡路里）就誕生于郊區(qū)。人類機(jī)體進(jìn)化的速度已經(jīng)完全跟不上現(xiàn)代文明了。
不過，也不是每個人都是胖子。針對雙胞胎和親兄弟姐妹的研究表明，基因在很大程度上決定了肥胖的先天性傾向（PS：你才是胖子，你全家都是胖子?。?/span>。上世紀(jì)八十年代，哥倫比亞大學(xué)（Columbia University）的雷多芬·雷貝爾（Rudolph Leibel）和他的同事，首批發(fā)現(xiàn)了影響大腦調(diào)節(jié)食物攝入的部分基因。自此以后，基因分析揭開了更多與此相關(guān)的基因。國際肥胖學(xué)聯(lián)合會（International Association for the Study of Obesity）的飛利浦·詹姆斯（Philip James）表示，基因?qū)W并不是說那些人一定會變胖，基因也無法解釋幾十年來肥胖人數(shù)急劇上升的原因。但這確實有助于解釋為什么在相同條件下，有些人相較于其他人會更胖。
讓人們體重增加的機(jī)理，同樣也會作用于減肥，使得減肥變得更為困難。雷貝爾教授聲稱，人類自身會自發(fā)地維持脂肪存量，試圖減肥的人，他們的身體會發(fā)出強(qiáng)烈的信號迫使他們重新積累脂肪（PS：不是我不想減肥，是我的肥肉舍不得離開~）。當(dāng)胃饑餓素（饑餓信號）濃度水平上升時，瘦素水平就會隨之下降。最近，墨爾本大學(xué)（University of Melbourne）的約瑟夫·普羅耶托（Joseph Proietto）和他的同事研究后發(fā)現(xiàn)，即使節(jié)食減肥后過了一年，體內(nèi)的瘦素水平仍然維持在較低水平，胃饑餓素則相反持續(xù)處于高位。雷貝爾及其同事給肥胖癥患者做了核磁共振成像檢查，并在節(jié)食減肥10%的體重以后，再次做相同的檢查，觀察他們大腦對食物的反應(yīng)。結(jié)果顯示，減肥前大腦對食物的反應(yīng)相對平穩(wěn)，而節(jié)食后則發(fā)出強(qiáng)烈的興奮信號。
這些學(xué)術(shù)研究有助于解釋節(jié)食減肥相當(dāng)困難的原因，這不只是缺乏毅力的問題，還有亙古演化的生物反應(yīng)的作用（PS：真的不是我沒有毅力減肥）。雷貝爾博士解釋道：“人類的進(jìn)化過程持續(xù)至今，已經(jīng)形成的基因結(jié)構(gòu)保護(hù)人體體重不會低于極值，卻沒有設(shè)定一個峰值?！?/p>
然而，這些生物學(xué)發(fā)現(xiàn)都無法解釋肥胖的蔓延這一顯著的現(xiàn)象。不過富有人群和高學(xué)歷者似乎對肥胖癥免疫，多數(shù)人保持著良好的身材。退一步說，這些人群的肥胖比例至少比不那么富的人少。美國兒童肥胖率與雙親的教育程度有關(guān)，父母都是大學(xué)畢業(yè)的比都沒從中學(xué)畢業(yè)的低一半以上。經(jīng)合組織（一個富國智庫）的瑪麗恩·德沃（Marion Devaux）和她的同事發(fā)現(xiàn)，在澳大利亞、澳大利亞、英格蘭，肥胖幾率與教育程度呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)。中等收入和貧窮的國家卻有些異樣，那里較為富裕的城里人通常是首先發(fā)胖的人群。但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，窮人的肥胖人數(shù)確也急速增長。
對此現(xiàn)象的解釋多種多樣，其中就有認(rèn)為學(xué)成畢業(yè)的人可能更為關(guān)注健康問題。他們也可能有更多的機(jī)會咨詢醫(yī)生、去健身房健身、去公園鍛煉、吃健康食物。而窮人可能由于生活壓力過重，很難改變不良飲食習(xí)慣，因為他們需要便宜、美味、便捷的食品，而這些食品又總是出現(xiàn)在各種廣告中。不管什么原因，確實有大量肥胖的窮人和文盲存在。
無論對于窮人還是富人，他們都亟需簡單可行的醫(yī)學(xué)方法，改變肥胖的現(xiàn)狀，獲得新生。只是路漫漫其修遠(yuǎn)兮，行百里者半九十。
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