導(dǎo)讀
詩(shī)曰：
熙熙壤壤皆為利，
不堪重負(fù)身心疲。
夜間難眠晝無(wú)神，
予君良方壯精氣。
（責(zé)任編輯 / 馮欣宇）
失眠的原因解析
近年來(lái)，我臨床上接診的失眠者很多，盡管失眠的原因各有不同，但失眠的感受都是痛苦不堪，很有必要議一議這個(gè)問(wèn)題。
當(dāng)今，隨著社會(huì)生活節(jié)奏的加快，各類競(jìng)爭(zhēng)壓力及心理失衡等因素的增多，失眠這一癥狀在日常生活中比較常見(jiàn)。睡不著覺(jué)，對(duì)于每一個(gè)人來(lái)說(shuō)都是十分苦惱的事情。
以鎮(zhèn)靜安眠的西藥治療失眠是有效的，但并不是所有的人都適合。況且，長(zhǎng)期服此類藥會(huì)不同程度地產(chǎn)生藥物依賴和耐受性，致使藥物逐步遞增，一旦停藥，還會(huì)出現(xiàn)戒斷不適等癥狀。
經(jīng)國(guó)內(nèi)外有關(guān)專家研究，以及我的長(zhǎng)期臨床觀察發(fā)現(xiàn)，有單純失眠者，也有慢性病癥繼發(fā)失眠者，但總以心理因素為發(fā)病關(guān)鍵，大多數(shù)失眠癥狀的產(chǎn)生是心理因素造成的，失眠后第二天所產(chǎn)生的頭昏腦脹等癥狀，也多是因?yàn)樗恢X(jué)而自我緊張、恐懼、心煩、焦慮、急躁所引起的心理感受。所以，治愈失眠的要點(diǎn)在于調(diào)暢情志及自我心態(tài)調(diào)整。
實(shí)際上，失眠并不可怕，但因失眠而自我所加的不良情緒及心理感受是有害的。失眠與我們的心理狀態(tài)調(diào)節(jié)不良有很大的關(guān)系，大多數(shù)失眠者并不需要藥物治療，靠恰當(dāng)?shù)刈晕倚膽B(tài)調(diào)節(jié)，就能很好地入睡，正所謂：解鈴還須系鈴人，心病還得心藥醫(yī)。
不少人會(huì)因諸種原因而難以入睡，或早醒，或醒后不能再眠，甚至徹夜難眠，即使是那些平時(shí)睡眠狀態(tài)一向很好的人，也會(huì)偶爾出現(xiàn)失眠。
為什么有的人出現(xiàn)失眠現(xiàn)象后，很快就會(huì)痊愈，而有的人卻經(jīng)久不愈呢？其中一個(gè)很重要的原因，就在于心理認(rèn)知有誤，心理調(diào)節(jié)不良。
現(xiàn)在就談?wù)勈哒咝睦頎顟B(tài)的調(diào)節(jié)方法，希望有失眠癥狀的朋友仔細(xì)看看，好好想想，看是不是這么回事兒，我認(rèn)為，你看后，對(duì)你安然入睡肯定會(huì)有好處：
失眠的心理調(diào)適
出現(xiàn)了失眠，首先做到了解失眠，不怕失眠！這就是說(shuō)，失眠或偶爾失眠者，大多數(shù)是心理因素所致。如果認(rèn)識(shí)清楚，有效調(diào)適身心，就會(huì)很快痊愈，大可不必害怕和煩惱！
失眠者最突出的特點(diǎn)是存在一種“失眠緊張畏懼”現(xiàn)象，臨睡時(shí)大都費(fèi)盡心機(jī)地想著如何快點(diǎn)兒入睡，同時(shí)又害怕睡不著，這樣內(nèi)心沖突的情緒，反而造成了失眠。
如晚上一上床，總怕睡不著覺(jué)，常常自我形成不良暗示：“千萬(wàn)別又睡不著覺(jué)了”，而一旦難以入睡，便翻來(lái)覆去地胡思亂想，心生焦躁：“糟糕，今天晚上我又失眠了！”等等，這樣不良的自我心理暗示，會(huì)使臨睡時(shí)的大腦瞬間興奮，越怕就越清醒，越緊張，心情也會(huì)越來(lái)越煩而睡不著覺(jué)，結(jié)果形成惡性循環(huán)。
要打破這種惡性循環(huán)狀態(tài)的唯一種辦法就是順其自然，抱著能睡多少就睡多少的無(wú)所謂的心態(tài)。不追求盡快入睡，在心里想著：反正已經(jīng)有好幾天沒(méi)有睡著覺(jué)了，也就不怕多今天一個(gè)晚上?；蛘咝睦锵胫悍凑箝L(zhǎng)一夜，有的是時(shí)間，肯定會(huì)有睡著的時(shí)候。一旦你真的這么想了，放棄了即刻如愿睡眠的想法，就沒(méi)有了“失眠緊張畏懼”現(xiàn)象，其結(jié)果反而會(huì)不知不覺(jué)地入睡了。
其實(shí)，我們的大腦二十四小時(shí)不休息也不會(huì)出什么問(wèn)題的。別把睡眠看得太重。很多失眠者往往認(rèn)為睡眠是人生重要的事情，整天想的就是怎樣才能睡好覺(jué)，一旦失眠就很害怕，越害怕就越痛苦。
要知道，不吃飯，不喝水，會(huì)對(duì)生命構(gòu)成威脅，但睡不好覺(jué)并不會(huì)威脅生命。因?yàn)?，不少人好多年都沒(méi)怎么睡覺(jué)，可是他（她）們的思維和日常生活、工作都是正常的，這樣的人我見(jiàn)過(guò)不少，所以，失眠問(wèn)題并不是像人們想象得那么嚴(yán)重，人應(yīng)該相信自己的生命力和自我調(diào)節(jié)能力，消除恐懼失眠的心態(tài)。
助眠的四個(gè)要點(diǎn)
保持良好的睡眠，除自我心理調(diào)節(jié)外，還要注意做到這4個(gè)方面的要點(diǎn)：
（1）睡眠要養(yǎng)成良好規(guī)律
千萬(wàn)不要熬夜，每天晚上11點(diǎn)以前一定要上床睡覺(jué)。有人說(shuō)，我這時(shí)上床根本睡不著，但睡不著也要躺在床上入靜，以調(diào)整好睡眠生物鐘，養(yǎng)成習(xí)慣。因?yàn)椋说狞S金睡眠時(shí)間是夜晚“子”“丑”兩個(gè)時(shí)辰，即夜晚11點(diǎn)～凌晨3點(diǎn)。
“子時(shí)”（夜間11點(diǎn)）睡眠最重要，這個(gè)時(shí)天地陰氣最盛，是使陽(yáng)氣好好閉藏，以待升發(fā)的關(guān)鍵時(shí)刻。中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“天有晝夜，人有起臥，陰氣盛則寐（睡著），陽(yáng)氣盛則寤（睡醒）”，這個(gè)時(shí)候，最容易入睡而保證人體陽(yáng)氣好好休養(yǎng)。
再者，“子時(shí)”也是陰陽(yáng)交替的起始時(shí)刻，俗話說(shuō)：“子時(shí)一陽(yáng)生”，到了子時(shí)，陰氣盛極而陽(yáng)氣欲發(fā)時(shí)，如果還在熬夜，就會(huì)擾亂人體的陽(yáng)氣的有序養(yǎng)藏和生發(fā)。人體的陽(yáng)氣是精力充沛的基礎(chǔ)，相當(dāng)于人體生命機(jī)能的燃料，夜間必須好好閉藏休養(yǎng)才能養(yǎng)精蓄銳，以備第二天身體充分利用。子時(shí)如果還不睡覺(jué)，再睡的質(zhì)量也不會(huì)好了，會(huì)影響第二天的精神狀態(tài)。
（2）夜晚少看電腦和手機(jī)
夜晚10點(diǎn)半以后不切忌看電腦、手機(jī)和玩游戲了！有報(bào)道說(shuō)熄燈后用手機(jī)上網(wǎng)、看小說(shuō)，或玩游戲，不僅會(huì)傷害視神經(jīng)，也會(huì)影響入眠。
有些人睡不著覺(jué)，就干脆半夜起床看電視，或看書，或看電腦，或看手機(jī)，這都是不良習(xí)慣，會(huì)加重失眠。晚上上床以后，即使是難以入睡，或睡不著覺(jué)，也不能起床做任何事情，而應(yīng)當(dāng)一直躺在床上，盡可能排除一切雜念，閉目入靜，夜很長(zhǎng)，總有睡著的時(shí)候。
（3）睡前盡量排除不良心緒
中國(guó)養(yǎng)生理論認(rèn)為，“先睡心，后睡眼”，就是說(shuō)晚上睡覺(jué)時(shí)不要在回想白天任何不愉快的事情，最忌睡前生氣、著急、自責(zé)、緊張和恐懼。要盡可能保持平靜心態(tài)，睡覺(jué)時(shí)以良性意念引導(dǎo)自己做到：放松—入靜—再放松—再入靜，這是戰(zhàn)勝失眠的關(guān)鍵心態(tài)！可能說(shuō)著容易做著難，但難也要盡量做，功到自然眠。
（4）夜間忌頻繁看表
有些人睡不著，心生煩躁，就不斷地看表到幾點(diǎn)了，一見(jiàn)時(shí)間還早，就更增焦慮情緒，發(fā)愁漫漫長(zhǎng)夜真難熬，就這樣愈煩躁焦慮就愈難以入眠。夜間反復(fù)看表是個(gè)壞習(xí)慣，必須克服。一旦克服了，閉目入靜順其自然了，不知什么時(shí)候就會(huì)迷迷糊糊地睡著了。
調(diào)治失眠的兩首良方
除了心理調(diào)適外，失眠比較重的患者還可用下方調(diào)治：
方一：
四逆散（出自漢代醫(yī)圣張仲景《傷寒論》）：柴胡6g～10g，炒枳殼6g～10g，白芍6g～10g，炙甘草6～10g，小麥15～30g。
用法：將上述五味藥先浸泡半小時(shí)，大火燒開后立即改小火煎煮30～40分鐘，取汁約200ml左右。分中午飯后、晚上睡前二次服，可連服3～7天。
適應(yīng)癥：思慮過(guò)度，情緒不安，心情郁悶及生氣所致的失眠伴心煩、胸悶心慌、焦慮不安、喜嘆氣傷心、口苦咽干等癥。
方二：
茯神飲（出自唐代醫(yī)家王燾《外臺(tái)秘要》）：茯神12g～20g，酸棗仁10g～15g，黨參6g～12g，陳皮6g～12g，生姜6g～12g切片。
用法：將上述五味藥先浸泡半小時(shí)，大火燒開后立即改小火煎煮30～40分鐘，取汁約200ml左右。分中午飯后、晚上睡前二次服，可連服3～7天。
適應(yīng)癥：思慮和疲勞過(guò)度、心情郁悶而生虛火所致的失眠伴心煩、躁擾不寧、頭痛、心慌、食欲不振，腹脹、虛汗、口干渴等癥。
上述兩個(gè)方子皆為古代經(jīng)典名方，經(jīng)推薦多人應(yīng)用，安全簡(jiǎn)便有效，失眠較重者可酌情選用，或找中醫(yī)辨證治療。
專家介紹
毛進(jìn)軍 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床特聘專家。經(jīng)方辨治外感、內(nèi)傷雜病，疑難病證。如心悸（心律失常，心力衰竭），心痛、胸痹（冠心病，心肌病，肺心病），頭痛，眩暈（高血壓病，后循環(huán)缺血等），咳嗽、喘證（急、慢性支氣管炎，慢阻肺）,胃痛、痞滿（急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍等），腹痛，脅痛（膽囊炎、膽結(jié)石等），泄瀉（急慢性腸炎），中風(fēng)，郁證，不寐（失眠），腰腿痛，痹證（風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及骨性關(guān)節(jié)炎），急慢性小兒咳喘、急慢性泄瀉等。
門診時(shí)間：電話咨詢 010-64286901/6902
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