春節(jié)天天樂的日子已經(jīng)過去，很多人摸著大吃大喝后急速隆起的小腹日漸焦慮，翻箱倒柜找出了被遺忘已久的健身卡開始鍛煉。健身房的工作人員也很激動：“終于來大活兒了！”
為了忽悠好久不見的會員買私教課，工作人員紛紛掏出了紙筆給他們算起了BMI。當他們聽到自己的BMI值是超重甚至肥胖，立刻憂心忡忡準備掏腰包。
為了做個頭腦清醒的胖子，在掏腰包之前，還是有一些概念要先搞清楚：
BMI就是所謂“體質(zhì)指數(shù)”，計算公式是：體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高（m）的平方。這個概念大約誕生于十九世紀，是世界公認的一種評定肥胖程度的分級方法。
從公式看，BMI相當于把人均勻地剁成幾段，稱一稱單位身高里的重量。在身高相同的情況下體重越重，BMI也就越高（也就說明這個人越胖）。但BMI具體多少算肥胖、多少算正常，不同國家和組織都有不同的規(guī)定。
上世紀九十年代，世界衛(wèi)生組織（WHO）的專家委員會提出BMI≥25.0 kg/m2為超重，而BMI≥30.0 kg/m2為肥胖。然而這一臨界值的確定主要是基于歐美白種人中BMI與死亡風險之間的觀察結果而確定，很大程度上忽視了其他族裔人群的需要，自然會四海之內(nèi)皆不準。
根據(jù)各種族裔及不同相關疾病發(fā)病風險的數(shù)據(jù)，世衛(wèi)組織規(guī)定：34歲以下的人，BMI≤25就算健康體重；34歲以上的人，BMI≤27就算健康體重。其中，華裔人群超重的BMI臨界值在23.6-26.0 kg/m2不等。這是中國人自己需要參照的的肥胖標準。
即便這樣，研究者仍然發(fā)現(xiàn)：僅僅使用BMI作為衡量肥胖程度的指標是不嚴謹?shù)摹?/p>
為什么這么說呢？BMI雖然足夠簡單、實用，但卻有兩個巨大的缺陷。
首先，它無法衡量體內(nèi)臟器是否存在較多的脂肪。而事實上，現(xiàn)實生活中，這種“體重正常的胖子”其實不在少數(shù)；其次，BMI不區(qū)分脂肪和肌肉。有些人超重，是脂肪太多；但有些人超重就很冤枉了，他們是肌肉比例大，就好比同樣是兩斤棉花和兩斤鐵擺在那里，體積肯定不一樣。有數(shù)據(jù)稱：美國2004-2005賽季的1124名橄欖球運動員，BMI超過30的有43%，超過35的有14%。看起來很可怕，但其實這些運動員身體健康得不得了。
就算兩個完全不健身但身高體重一樣的人，其中一個胖得很均勻，另一個脂肪都集中在內(nèi)臟處。那么這兩個人雖然看起來完全不同，但BMI都一樣。
中國醫(yī)學科學院與英國牛津大學聯(lián)合開展的中國慢性病前瞻性研究，規(guī)定了中國男性超重的BMI臨界值在23.2-26.3 kg/m2，女性則在22.1-24.4 kg/m2。同時以男性腰圍≥85cm和女性腰圍≥80cm為腹部肥胖的標準，進一步分析了BMI和腰圍對于死亡風險、主要慢性疾病和代謝異常的影響。
那么，在健康管理過程中是如何測量體內(nèi)脂肪的呢？有一個非常重要的指標是體脂率。大多數(shù)人在減重過程中只注重BMI的數(shù)值，而忽略體脂率。如果只是一味地節(jié)食減肥就會造成這種BMI數(shù)值看起來標準，但實際體脂率卻較高的情況，也就是說你脂肪沒減多少，但肌肉量卻減少了。那不就本末倒置了嗎？
確實，隨著生活水平的提高，我們越來越胖已經(jīng)成為不爭的事實。盡管慢慢變胖了，也沒必要太糾結BMI，因為即便數(shù)值超了，也不一定說明自己真的胖。也許你只是特別結實，或者就是要查查內(nèi)臟脂肪量了。
關于如何正確減重減脂，我們會在后續(xù)推文中詳細說明，請大家持續(xù)關注我們喲！
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