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(1)中老年人頭暈、發(fā)麻應(yīng)及時(shí)檢查頸動(dòng)脈

       心腦血管疾病是常見(jiàn)的中老年疾病,現(xiàn)在已成為人類(lèi)死亡的“頭號(hào)殺手”。隨著心腦血管發(fā)病率的增加,發(fā)病趨勢(shì)也逐漸呈現(xiàn)年輕化,年輕人患心血管疾病的病例越來(lái)越多,人們對(duì)心腦血管疾病的認(rèn)識(shí)需亟待加強(qiáng),北京東城中醫(yī)醫(yī)院心腦血管科王紅建大夫呼吁應(yīng)重視中老年人群的健康,尤其是對(duì)于一些患有高血壓、高血脂、高血糖的“三高”中老年人群,如果生活中出現(xiàn)頭暈、早飯后困倦、頭發(fā)麻等癥狀,一定要去檢查一下頸動(dòng)脈,防止頸動(dòng)脈斑塊引發(fā)腦缺氧、心梗、腦梗塞等危害。

     王紅建大夫表示,頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn),多發(fā)于頸總動(dòng)脈分叉處,是由于多重危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的頸動(dòng)脈血管壁損傷、血流中的有形成分聚集所形成的團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)。其危害不僅僅是在于長(zhǎng)大后堵塞局部的頸動(dòng)脈,更主要的危害在于那些不穩(wěn)定的斑塊,也就是在血管壁上不牢固容易脫落的斑塊。當(dāng)斑塊整塊或者部分脫落后,就會(huì)形成血流中的栓子,隨血流到達(dá)大腦或者心臟等器官,從而引發(fā)心肌梗死、腦卒中以及周?chē)芗膊 ?/p>

莫要忽視頸動(dòng)脈斑塊的潛在危害

      頸動(dòng)脈斑塊形成的原因有很多,高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、年齡、家族史、吸煙、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂、精神緊張、運(yùn)動(dòng)太少等都是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的危險(xiǎn)因素,尤其是高血壓、高血脂、高血糖、肥胖等人群,若能積極的控制血壓、血糖等是可以有效減少斑塊的形成,從而降低斑塊對(duì)人體的危害。

     王紅建大夫介紹說(shuō),頸部頸內(nèi)動(dòng)脈直接向腦組織供應(yīng)血和氧,頸外動(dòng)脈則向眼、耳、鼻、口腔等五官供給血和氧,若頸部動(dòng)脈出現(xiàn)堵塞就會(huì)導(dǎo)致頸部血液流通不暢,頸部外觀(guān)是不會(huì)有任何疼痛變化,但是患者會(huì)感覺(jué)整個(gè)身體有不適。頸部血管堵塞40%-50%會(huì)出現(xiàn)頭暈、發(fā)懵、早飯后困倦、沒(méi)精神、腦供血不足、打呼嚕、慢性腦缺氧等癥狀,如若頸部血管堵塞80%-90%患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭發(fā)麻、頭發(fā)脹、黑懵、一瞬間的大腦空白、暫缺性腦缺氧等癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)腦出血、腦血栓的危害。

頸動(dòng)脈斑塊并非一定要手術(shù)

      很多人認(rèn)為頸動(dòng)脈斑塊就一定要?jiǎng)邮中g(shù)做支架,其實(shí),除了手術(shù),患者還可以選擇中醫(yī)保守治療,效果也是很理想的。王大夫曾治療過(guò)這樣的患者,一位64歲老大爺,頸動(dòng)脈斑塊,血管堵塞90%,在醫(yī)院做支架,由于放置的支架未打開(kāi)導(dǎo)致手術(shù)失敗,既而出現(xiàn)兩次暈厥,走路一腳深一腳淺,腿發(fā)軟,渾身無(wú)力,頭暈、頭痛、頭發(fā)麻,并且伴有糖尿病,血脂高、血壓不穩(wěn)定,某天夜里突然倒在廁所里,恢復(fù)意識(shí)后,女兒建議看看中醫(yī),于是找到王大夫,治療四五個(gè)月后臨床癥狀改善,血糖基本達(dá)標(biāo),血壓正常,頭暈、頭痛癥狀消失,人有精神了,臉色也恢復(fù)正常。

      還有一位患者,79歲,頸動(dòng)脈堵塞,經(jīng)多普勒檢查,右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈堵塞79%,左側(cè)狹窄42%。經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療,右側(cè)狹窄50%,左側(cè)血流正常?;颊哳^痛、頭發(fā)麻癥狀消失,走路腿有勁兒了。

     中醫(yī)認(rèn)為在動(dòng)脈粥樣硬化病理機(jī)制中,痰、瘀是實(shí)體要素,這些要素會(huì)導(dǎo)致臟腑功能的失調(diào),根據(jù)辨證認(rèn)為動(dòng)脈粥樣硬化的產(chǎn)生與肝、脾、腎三臟腑關(guān)系最為密切,所以中醫(yī)學(xué)者普遍認(rèn)為動(dòng)脈粥樣硬化的主要病機(jī)是氣虛血瘀,痰瘀互結(jié),脾虛濕盛,痰瘀生熱,肝腎陰虛等。

     中醫(yī)看病講究望聞問(wèn)切,辨證施治,針對(duì)患者不同的癥狀、體質(zhì),對(duì)于頸動(dòng)脈斑塊的治療,中醫(yī)采用補(bǔ)腎祛瘀化痰、健脾消痰化瘀、疏肝理氣瀉濁、祛痰化濁、活血化瘀等療法,來(lái)改善斑塊的大小、緩解斑塊發(fā)展的程度,降低心腦血管疾病的發(fā)病率。

良好的生活飲食習(xí)慣是預(yù)防的關(guān)鍵

     王紅建大夫表示,頸動(dòng)脈斑塊的危害是可以避免的,積極的控制遠(yuǎn)離引發(fā)頸動(dòng)脈斑塊的危險(xiǎn)因素,尤其是高血壓、高血糖、高血脂的患者,要定期體檢檢查,積極控制“三高”,熬夜、吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、工作壓力大、脾氣暴躁等不良的生活習(xí)慣都會(huì)促進(jìn)斑塊的形成和發(fā)展,必須提高重視,加以糾正,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,盡量不要抽煙,注意加強(qiáng)鍛煉,學(xué)著緩解工作、生活壓力,保持良好的心情。除了這些生活行為的干預(yù)之外,患有頸動(dòng)脈斑塊的人還要做定期的檢查,隨時(shí)關(guān)注斑塊的大小、性質(zhì),積極的治療,以防發(fā)展,減少心血管事件和腦卒中的發(fā)生。

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