有許多關于醫(yī)生職業(yè)倦怠解決方案的相關報道, 但沒從沒討論過金融素養(yǎng)這一話題。本文旨在探討COVID-19大流行如何加劇職業(yè)倦怠,并引發(fā)有關理財知識在減少麻醉學職業(yè)倦怠方面的作用的討論。
由于長期的情緒壓力和個人壓力導致的情緒耗竭、人格解體和個人成就感降低是醫(yī)師職業(yè)倦怠的流行原因。
職業(yè)倦怠的個體有更高的藥物濫用、抑郁和自殺意念發(fā)作的發(fā)生率,以及較差的自我護理意識。病人護理受到影響,突出表現(xiàn)為較高的醫(yī)療錯誤率和較長的病人恢復時間。衛(wèi)生保健系統(tǒng)面臨著醫(yī)生工作效率下降、醫(yī)生流動率增加和成本上升。約59%的受訪麻醉師存在倦怠風險,原因包括缺乏工作場所支持、每周工作超過40小時以及人手短缺。
財務壓力會使工作中的情感和人際壓力復雜化。 工作上的成功不僅可以通過職業(yè)晉升來衡量,還可以通過提高經(jīng)濟回報來衡量。
缺乏財務知識會影響“個人成就感降低”的倦怠維度,因為即使醫(yī)生的工資增加了,糟糕的財務管理也不會帶來滿足感。
2020年3月11日,世界衛(wèi)生組織宣布Covid-19為全球大流行。新冠肺炎19大流行的財政影響擾亂了醫(yī)療保健領域的格局,使醫(yī)生的工資和就業(yè)處于危險之中。在大流行的早期階段,醫(yī)生診所的病人數(shù)量減少了60 %,收入減少了55 %,9% 的獨立醫(yī)療診所關門大吉。
2020 年8月30 日至11 月5日,1.2 萬名醫(yī)生響應了醫(yī)療公司的年度醫(yī)生倦怠和自殺報告, 讓人們得以一窺疫情對醫(yī)生職業(yè)倦怠的影響。根據(jù)醫(yī)生們的報告,他們工作時間太多, 感覺并沒有得到足夠的補償。接受調查的醫(yī)生感到他們職業(yè)倦怠的癥狀可以通過增加報酬來減少經(jīng)濟壓力,使得他們的倦怠得以改善。
醫(yī)生職業(yè)倦怠對男女都有影響,但女醫(yī)生受到COVID-19大流行的嚴重影響。 女醫(yī)生辭去工作,照顧學齡兒童、監(jiān)督遠程學習、照顧年邁的家庭成員,并承擔更多的家庭責任。在大流行之前,女性醫(yī)生履行了80%以上的家庭相關家務。她們的工資受到工資不平等和晉升率、獲得主要領導職位方面的性別偏見的影響。 他們在主要醫(yī)學期刊的研究和編輯委員會中代表性不足。 由于COVID-19對他們的職業(yè)和家庭生活產(chǎn)生了負面影響,他們的倦怠風險可能已經(jīng)惡化。
經(jīng)濟壓力影響了COVID危機前的麻醉學學員。債務水平較高的麻醉科住院醫(yī)師更有可能做兼職, 加入一家私人診所, 并在一個提供債務償還項目的組織中工作。在過去的幾十年里,平均學生貸款債務一直在上升。 較高的學生債務水平會影響職業(yè)選擇和倦怠癥狀。背負超過20萬美元學生債務的內(nèi)科住院醫(yī)生有更多的倦怠癥狀,生活質量較低,在培訓考試中的分數(shù)也較低。
在醫(yī)療培訓結束時所掌握的財務和業(yè)務管理知識往往不足。對居民和研究員的標準化金融知識調查顯示,他們的個人理財和投資知識很差。 一項針對美國兩個金融知識學術中心的居民和研究員的匿名橫斷面調查顯示,學員答對了52%的問題。調查者的債務水平很高, 退休投資最少, 現(xiàn)金流也存在困難。
提高財務知識是幫助醫(yī)生解決財務問題的第一步,這些問題可能會加劇職業(yè)倦怠。
研究生醫(yī)學培訓項目目前缺乏為其學員提供金融知識教育的能力。負責住院醫(yī)師教育的主治醫(yī)師往往缺乏傳授金融教育的知識。教師發(fā)展可以包括培訓選定的教師,使其成為教授住院醫(yī)生的學科專家。
目前,一些培訓項目邀請“財務顧問”來進行演講,其中許多人可能有利益沖突,但可能沒有被充分認識到。 這些“顧問”通常是不以受托人身份行事的銷售人員。
在各級醫(yī)療培訓和主治醫(yī)生的繼續(xù)教育中,都需要全面的財務教育。財務管理課程必須包括個人財務的核心內(nèi)容,如投資、保險、資產(chǎn)保護和合同談判。企業(yè)財務應注重實踐管理、制定商業(yè)計劃、編碼和計費,以及法律問題。這些主題可以整合到一個強調“即時教學”的健康計劃中,讓學員走上理財知識的道路。
金融素養(yǎng)作為解決職業(yè)倦怠的方法被忽視了。在Medscape醫(yī)師調查中,建議增加經(jīng)濟補償和減少工作時間以緩解職業(yè)倦怠。改善對當前工資的管理可以幫助醫(yī)生優(yōu)化他們的收入,以保持舒適的生活方式。
有許多免費的博客、播客和網(wǎng)絡研討會可以用來提高醫(yī)生的金融知識。提高財務技能將幫助醫(yī)生避免常見的理財錯誤。
優(yōu)化預算等技能可以幫助醫(yī)生認識到他們家庭中的財務浪費。減少財政浪費將使許多醫(yī)生家庭感到他們似乎得到了加薪,并可能帶來減少工作時間的可能性。
反過來,更少的工作時間可能會降低醫(yī)生倦怠中常見的疲憊癥狀,為醫(yī)生追求其他興趣提供時間。
培訓學員和教師人員的健康是目前醫(yī)學領域的一個重點。大型學術中心的辦公室致力于通過討論工作-生活平衡、處理沖突和咨詢資源來促進健康。一些醫(yī)療中心有財務規(guī)劃師來幫助進行財務管理。
培訓項目正在慢慢地為醫(yī)科學生提供個人理財課程,并配合畢業(yè)前的債務管理講座。有效地對抗職業(yè)倦怠將需要一個全面的健康課程,包括財務知識。健康培訓必須為醫(yī)生提供工具,以追求健康的生活方式,定期鍛煉、健康的飲食和良好的睡眠衛(wèi)生習慣,并改善他們的情緒和精神健康。
醫(yī)生需要改善和維護他們的社交網(wǎng)絡, 并在他們的職業(yè)中找到樂趣。健康教育和金融素養(yǎng)的結合可能是預防和治療職業(yè)倦怠的一個解決方案。一個醫(yī)生滿意度較高的工作場所將帶來積極的患者體驗和結果。
所以,你今天理財了么?
?(O(∩_∩)O哈哈~求大神帶)
1. 熟練的溝通(having skilled communication);
2. 合理的人員配置(appropriate staffing);
3. 合作(collaboration);
4. 有意義的識別(meaningful recognition);
5. 有效的決策(effective decision-making);
6. 誠信領導(authentic leadership)。
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Olutoyosi T. Ogunkua, MDa,*, Ejike N. Okoro, MDa, Miakka
N. Smith, MDa, Devin M. Trousdale, MDa, Stephanie I. Byerly, MDa,
Jeffrey W. Steiner, DO, MBAa,b
a Department of Anesthesiology and Pain Management, University of Texas
Southwestern Medical Center, Dallas, TX, USA
b Outcomes Research Consortium, Cleveland, OH, USA
* Corresponding author at: 5323 Harry Hines Blvd, Dallas, TX 75390, USA.
E-mail address: Olutoyosi.Ogunkua@utsouthwestern.edu (O.T. Ogunkua).
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