他汀類藥物，既是降脂藥物，又是心腦血管疾病的基礎用藥。
既能夠降血脂，又能夠抗炎，穩(wěn)定斑塊，改善血管內(nèi)皮功能，
同時還具有延緩動脈粥樣硬化進程的作用。
在長期使用的過程中，要注意這5個方面，才能有效的保證用藥的安全。
一、用藥安全
任何藥物都有一定的副作用，他汀類藥物也不例外。
他汀類藥物，最常見的副作用，就是肝功能的異常，肌酶的升高和血糖的異常，
所以，在服藥的過程中，要注意監(jiān)測肝功能、腎功能、肌酸激酶以及血糖、血脂的情況。
肝功能檢查出現(xiàn)轉氨酶超過正常值上限的三倍，肌酸激酶超過正常值的10倍，建議停藥。
二、注意藥物的劑量
他汀類藥物的副作用主要與劑量相關，而我國居民的體質對他汀類藥物又比較敏感。
一般建議從小劑量開始服用，使用中低等強度的他汀，不建議使用高強度的他汀。
比如阿托伐他汀10毫克，瑞舒伐他汀5毫克等，都是相對安全的用藥劑量。
一般不建議使用高強度的他汀，如果使用中等強度的他汀，不能將血脂控制在目標范圍，
比如心腦血管疾病的患者，需要將低密度脂蛋白膽固醇，控制在1.8mmol/L以下，
如果服用阿托伐他汀10毫克，仍然不能將血脂，控制到目標水平，
我們可以聯(lián)合使用依折麥布，或者PCSK9 抑制劑來降低血脂，既能夠增加降脂強度，又減少不良反應的發(fā)生。
三、使用他汀藥物，同時要注意生活方式的干預
他汀類藥物，主要是應用于高血脂，以及心腦血管疾病的人群，
而這類人群更要注意生活方式的改善，
控制飲食，避免高鹽，高熱量，高膽固醇食物的攝入，
控制鹽糖油的攝入量，少吃辛辣刺激的食物。
多吃新鮮的蔬菜和水果，適當?shù)臄z入蛋白質，控制食物的總熱量，避免暴飲暴食。
同時也要注意增加運動，改掉一些不良的生活習慣，
比如戒煙，避免熬夜，生活有規(guī)律，避免精神壓力過大，保持良好的心態(tài)等等。
四、在服用他汀藥物期間，避免大量的食用這些食物
他汀藥物中的阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀，主要經(jīng)過肝臟CYP3A4酶代謝，
在食用葡萄柚、橘皮、白酒等食物時，會干擾到肝臟酶的代謝，使藥物濃度增加，會加重他汀類藥物的不良反應。
五、一些藥物與他汀聯(lián)合使用，要警惕不良反應
上面提到的3種他汀，阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀，主要經(jīng)過肝臟這種酶的代謝，
一些心腦血管疾病用藥，抗炎藥常與他汀聯(lián)合使用，在使用的過程中，要注意藥物在肝臟內(nèi)的濃度，防止影響他汀類藥物的代謝，增加不良反應。
常見的藥物有氯吡格雷、胺碘酮、非諾貝特、羅紅霉素、阿奇霉素、酮康唑等。
所以，在服用藥物前，一定要告知醫(yī)生正在服用的藥物，以免導致藥物的不良反應增加。
以上就是服用他汀類藥物，需要注意的5個方面，
服用藥物期間，要有一個初步的了解，減少疾病發(fā)作的同時，也要保證用藥的安全。
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