阿托伐他汀是所有心腦血管疾病患者，高血脂患者都會用到的藥物，因為在臨床上廣泛應用，所以被大家熟知。
今天主要說一說關于阿托伐他汀的4個好處以及4個注意事項。
以下是阿托伐他汀的4點好處：
第一、阿托伐他汀屬于長效的他汀類降脂藥物，而且是一個強效的降脂藥物。
他能夠把低密度脂蛋白膽固醇降低50%以上，同時，安全性也比較高，所以在應用的過程中，如果沒有出現(xiàn)嚴重的不良反應，不需要頻繁更換藥物。
第二、阿托伐他汀既能夠降低總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇，甘油三酯這些壞的膽固醇，又能夠升高高密度脂蛋白膽固醇。
第三、抗炎穩(wěn)定斑塊的作用，
阿托伐他汀是治療心腦血管疾病的基礎用藥，對于冠心病，心絞痛，心肌梗死，心臟支架，心臟搭橋，腦梗死，周圍血管嚴重狹窄，都需要長期服用來抗炎穩(wěn)定斑塊。
第四、在一定程度上能夠逆轉斑塊，
應用阿托伐他汀可以使粥樣硬化斑塊的密度增加，使脂質核心縮小，雖然不能把斑塊完全消除，但是在一定程度上是可以使斑塊縮小的。
而且，當血液中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）低于1.8mmol/L以后，已經進入動脈內膜的游離狀態(tài)的LDL-C就會被重新送回肝臟分解，如果保持LDL-C低于1.8mmol/L這個狀態(tài)，保持2-4年以上，就可能使斑塊發(fā)生逆轉。
以下是阿托伐他汀的4點注意事項：
第一、要注意阿托伐他汀的用藥劑量以及服用時間。
一般常用的起始劑量為每天一次，一次10mg，劑量的調整應間隔四周或更長，一般治療4周內可見療效。
如果血脂沒有達到滿意的療效，可以調整用藥劑量，20mg、40mg、80mg翻倍遞增，但需要注意的是，劑量每次加倍，對LDL-C水平的降低效果只能增加6%，但不良反應卻顯著增加，所以一般不用80mg的劑量，可以采取中低劑量與其他降脂藥物聯(lián)用。
服用藥物的時間，可以選擇每天固定的時間服用，因為阿托伐他汀代謝半衰期比較長，而且不受食物的影響，每天只需要服用一次，在固定的時間服用就可以。
第二、注意藥物的不良反應，
阿托伐他汀主要的不良反應是對肝功能的影響，所以在服用藥物一個月以后要監(jiān)測肝功能，如果轉氨酶（ALT、AST）升高超過正常值3倍時，就需要停藥或者換用其他的降脂藥物。
阿托伐他汀還可能會造成肌肉，關節(jié)的疼痛，嚴重時會出現(xiàn)橫紋肌溶解癥，如果出現(xiàn)嚴重的肌痛，乏力時就要檢查肌酸激酶（CK），如果超過正常值5倍時，就需要停藥。
第三、注意與其他藥物同時服用時，要調整藥物劑量。
前些天我們門診就來了一個這樣的患者老趙，近一周總感覺全身乏力，查肝功能轉氨酶升高很明顯，
原因是這樣的，老趙在三年前曾發(fā)現(xiàn)血脂高，一直服用阿托伐他汀30mg，一天一次，半個月前老趙查出有胃炎，服用抗炎藥物，其中有一種抗炎藥物是克拉霉素，服用了一段時間以后就出現(xiàn)了全身乏力，檢查發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高。
阿托伐他汀主要通過CYP3A4代謝，克拉霉素是CYP3A4強抑制劑，兩者同時使用導致阿托伐他汀代謝減慢，血藥濃度升高，加重了副作用的出現(xiàn)。
還有一些水果，比如柚子中的葡萄柚會影響CYP3A4酶的活性，服用藥物期間也要要避免食用。
第四、要注意生活干預，
在服用降脂藥物的同時，也要注意生活方式的干預，低鹽低脂飲食，多增加蔬菜，水果，粗糧，魚類的食用比例，少吃鹽，油和高糖的食物，同時要戒煙戒酒。
所以說，任何藥物都有它的好處以及不良反應，選擇什么樣的藥物，醫(yī)生會根據每個人的情況，選擇適合自己的藥物，來減少心腦血管疾病的發(fā)生。
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