【性狀】本品呈圓柱形，平直或稍彎曲，兩端平截，長5-18cm，直徑1-2.5cm。表面類白色或淡棕紅色，光潔或有縱皺紋及細根痕，偶有殘存的棕褐色外皮。質(zhì)堅實，不易折斷，斷面較平坦，類白色或微帶棕紅色，形成層環(huán)明顯，射線放射狀。氣微，味微苦、酸。
【性味與歸經(jīng)】味苦、酸，性微寒；歸肝、脾
【功能與主治】養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽
1、肝血虧虛，月經(jīng)不調(diào)：本品味酸，收斂肝陰以養(yǎng)血，常與熟地、當(dāng)歸等同用，用治肝血虧虛，面色蒼白，眩暈心悸，或月經(jīng)不調(diào)，崩中漏下。
2、肝脾不和，胸脅脘腹疼痛，四肢攣急疼痛：本品酸斂肝陰，養(yǎng)血柔肝而止痛，常配柴胡、當(dāng)歸、白芍等，治療血虛肝郁，脅肋疼痛。也可治療脾虛肝旺，腹痛泄瀉，痢疾腹痛陰血虛筋脈失養(yǎng)而致手足攣急作痛。
3、肝陽上亢，頭痛眩暈：以本品養(yǎng)血斂陰、平抑肝陽。
4、本品斂陰，有止汗之功。若外感風(fēng)寒，營衛(wèi)不和之汗出惡風(fēng)，可斂陰和營，與溫經(jīng)通陽的桂枝等用，以調(diào)和營衛(wèi)；至于陰虛盜汗，則須與龍骨、牡浮小麥等同用，可收斂陰止汗的功效。
5、西醫(yī)診為貧血屬肝血虧虛者，功能性子宮出血、慢性腎炎、高血壓病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、中心性視網(wǎng)膜炎、更年期綜合征屬血虛肝旺者，肺結(jié)核、腎結(jié)核等屬陰血不足者。
【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，5-12g；或入丸、散。大劑量可用15-30g。平肝陽宜生用；養(yǎng)肝柔肝宜炒用。
【貯藏】置通風(fēng)干燥處，防蛀；酒白芍、醋白芍，密閉。
【制法】采收加工
夏秋季釆挖，去凈泥土和支根，去皮，沸水浸或略煮至受熱均勻，曬干。用時潤透切片。一般生用或酒炒或清炒用。
炮制方法
1、白芍：洗凈，潤透，切薄片，干燥。
2、炒白芍：取凈白芍片，照清炒法（通則0213）炒至微黃色。
3、酒白芍：取凈白芍片，照酒炙法（通則0213）炒至微黃色。
【鑒別】
1、本品粉末黃白色。糊化淀粉粒團塊甚多。草酸鈣簇晶直徑11-35μm，存在于薄壁細胞中，常排列成行，或一個細胞中含數(shù)個簇晶。具緣紋孔導(dǎo)管和網(wǎng)紋導(dǎo)管直徑20-65μm。纖維長梭形，直徑15-40μm，壁厚，微木化，具大的圓形紋孔。
2、取本品粉末0.5g，加乙醇10ml，振搖5分鐘，濾過，濾液蒸干，殘渣加乙醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取芍藥苷對照品，加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷-乙酸乙酯-甲醇-甲酸（40∶5∶10∶0.2）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以5%香草醛硫酸溶液，加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的藍紫色斑點。
藥理作用
1、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響：芍藥苷有較強鎮(zhèn)靜、抗驚厥、解熱作用。白芍總苷（TGP）具有呈劑量依賴的鎮(zhèn)痛作用。
2、對平滑肌的影響：芍藥苷對胃腸道及子宮平滑肌具有抑制作用，并拮抗催產(chǎn)素引起的收縮。
3、抗病原微生物作用：白芍煎劑對志賀氏痢疾桿菌有抑菌作用。還能抑制葡萄球菌、綠膿桿菌、化膿性球菌、消化道致病菌和條件致病菌。浸劑對某些致病性真菌也有抑制作用。白芍總苷（TGP）具有抗病毒的作用。
4、對免疫系統(tǒng)的影響：白芍總苷對細胞免疫和體液免疫反應(yīng)均具有功能性依賴性雙向調(diào)節(jié)作用。
5、對心血管系統(tǒng)的影響：芍藥苷、白芍提取物具有減慢心率和降低血壓的作用，而白芍總苷則可使血壓升高，以舒張壓為主，說明其具有雙向調(diào)節(jié)血壓的作用。芍藥苷和白芍水提物具有抗心肌缺血的作用。
6、對血液系統(tǒng)的影響：白芍和白芍總苷、苯甲酰芍藥苷具有抑制血小板聚集的作用。
7、對消化系統(tǒng)的影響：白芍對胃腸道的影響表現(xiàn)在抑制副交感神經(jīng)的興奮性而具有解痙作用；對消化道潰瘍亦有明顯抑制作用。還具有保肝的作用。
8、抗炎作用：白芍總苷對多發(fā)性關(guān)節(jié)炎有明顯的防治作用。
9、此外，白芍還有降血糖、增強學(xué)習(xí)記憶功能、鎮(zhèn)咳、清除自由基、抗氧化、抗缺氧作用。
臨床應(yīng)用
1、用于月經(jīng)不調(diào)，崩中漏下：白芍每配伍當(dāng)歸、川芎熟地補血調(diào)經(jīng)，如《太平惠民和劑局方》之四物湯。血崩證以止血為急務(wù)，如《濟陰綱目》中芍藥與荷葉配伍，斂陰清肝，涼血止血。以芍藥配柏葉，起斂肝涼血止血的功能。
2、用于外感風(fēng)寒，表虛自汗而惡風(fēng)：白芍益陰和營，配伍桂枝解肌發(fā)汗，共奏調(diào)和營衛(wèi)之功，如《傷寒論》之桂枝湯。
3、用于肝郁血虛所致的兩脅作痛，脘腹疼痛及四肢拘攣作痛：白芍藥有柔肝，緩急，止痛功能。治脅痛常配伍當(dāng)歸、白術(shù)、柴胡等，如逍遙散；產(chǎn)后腹痛，煩滿不得臥者，配枳實，如《金匱要略》之枳實芍藥散；治婦人痛經(jīng)，如當(dāng)歸芍藥散；若肝脾失和，脘腹攣急作痛和血虛引起的四肢拘攣作痛，每與甘草配伍，有協(xié)同作用，如《傷寒論》之芍藥甘草湯，有寒可加肉桂，有熱可加黃芩。白芍又治肝旺脾虛之腹痛泄瀉，如《丹溪心法》之治痛泄方，于健脾、理氣、祛風(fēng)之白術(shù)、陳皮、防風(fēng)中配用白芍，以起到柔肝止痛的作用；若熱利腹痛，則可與黃芩同用，如《傷寒論》之黃芩湯。
4、用于肝陽上亢，頭痛，眩暈之證：白芍能養(yǎng)陰平肝，多配伍生地、牛膝、代赭石等，如《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》之建瓴湯；用于積熱不散，目赤腫痛，或生翳障，常與柴胡、決明子、青葙子同用。
用藥常識1、白芍屬寒涼之品，凡外感風(fēng)寒、內(nèi)傷生冷，脾胃虛寒、腎陽虛衰等證不宜單味藥大量服用。婦人月經(jīng)不調(diào)屬虛寒者不宜單味藥大量服用；氣虛自汗，陽虛汗出者忌用。
2、白芍酸寒收斂，傷寒病在上焦之陽結(jié)、疹子忌用。
3、白芍有中樞神經(jīng)抑制作用，昏迷患者忌用；嬰幼兒、老年人不宜大量長期服用。
4、孕婦產(chǎn)后不宜單味藥大量服用。
不良反應(yīng)
1、據(jù)報道，偶有上腹部不適、腹痛。
2、過敏反應(yīng)：發(fā)熱、猩紅熱樣或麻疹樣藥疹。
相關(guān)配伍
1、白芍配烏藥：白芍長于養(yǎng)血柔肝，緩急止痛；烏藥善于行氣止痛，溫腎散寒。兩藥配伍，可增強養(yǎng)血行氣，散寒止痛的作用。適用于氣血郁滯，痞滿腹痛等。
2、白芍配龜甲：白芍長于斂陰泄熱；龜甲善于滋陰潛陽。兩藥配伍，可增強斂陰潛陽，柔肝息風(fēng)的作用。適用于肝腎不足、肝陽上亢的眩暈頭痛及熱病傷津，虛風(fēng)內(nèi)動的手足瘛疭等。
3、白芍配石決明：白芍長于養(yǎng)血柔肝；石決明善于平肝潛陽。兩藥配伍，具有平肝鎮(zhèn)靜的作用。適用于津虧血少的陰虛陽亢，筋脈攣急等。
4、白芍配木香：白芍長于和血止痛；木香善于行氣止痛。兩藥配伍，可增強行氣和血，緩急止痛的作用。適用于氣血凝滯的腹痛下痢等。
5、白芍配附子：白芍長于養(yǎng)血柔肝，緩急止痛；附子善于溫腎壯陽，散寒止痛。兩藥配伍，可增強養(yǎng)血柔肝，散寒止痛的作用。適用于邪伏下焦，便溏腹痛如痢，汗多肢寒，舌紅苔白，脈弦數(shù)等。
6、白芍配生姜：白芍長于養(yǎng)血柔肝；生姜善于溫胃散寒。兩藥配伍，可增強養(yǎng)血散寒的作用。適用于血虛有寒，行經(jīng)腹痛或產(chǎn)后腹痛等。
7、白芍配鉤藤：白芍長于養(yǎng)血柔肝；鉤藤善于滋陰潛陽。兩藥配伍，可增強滋陰潛陽，養(yǎng)血柔肝的作用。適用于頭痛、眩暈、急躁易怒、失眠多夢等肝血不足，肝陽偏亢等。
8、白芍配枸杞子：白芍長于養(yǎng)血柔肝，緩急止痛；枸杞子善于補腎益精，養(yǎng)肝明目。兩藥配伍，可增強養(yǎng)血柔肝，補腎益精的作用。適用于頭目眩暈、口干目澀、心悸失眠等。
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