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+關(guān)注盛夏酷熱，人體最大的反應(yīng)就是出汗多，喝水多。在這種情況下，是不是應(yīng)該補(bǔ)充一些含鹽的食物或飲料呢？今天我看到兩篇文章，一篇文章認(rèn)為除了高溫作業(yè)或室外高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)員外，對(duì)于一般人群，在適宜環(huán)境下，不需要刻意多吃鹽，甚至認(rèn)為可以補(bǔ)充含鉀多的食物。另一篇文章是介紹日本預(yù)防中暑的含鹽食品和清涼飲料銷量大增，并認(rèn)為，補(bǔ)充鹽分預(yù)防中暑的意識(shí)在日本已逐漸普及。補(bǔ)充鹽分為什么可以預(yù)防中暑？在此之前，我們先了解一下鈉在人體中的基本作用。一是調(diào)節(jié)體內(nèi)的水分，當(dāng)體內(nèi)鈉量增高時(shí)，人們就會(huì)感覺(jué)到口渴，就需要補(bǔ)充水分，其儲(chǔ)水量也增加，反之，鈉量低時(shí)，儲(chǔ)存水量減少。二是維持酸堿平衡。鈉在腎小管重吸收時(shí)，與H ＋ 交換，清除代謝產(chǎn)物（如CO2 ），保持體液酸堿平衡。三是鈉泵功能，人體細(xì)胞有細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液，細(xì)胞外液中主要是鈉離子，細(xì)胞外液中的鈉離子是細(xì)胞內(nèi)液中的鈉離子的10倍，構(gòu)成細(xì)胞外液滲透壓，可以將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)送入到細(xì)胞內(nèi)；而細(xì)胞內(nèi)液則主要是鉀離子，細(xì)胞內(nèi)液中的鉀濃度比細(xì)胞外液的鉀濃度高20－30倍，形成細(xì)胞內(nèi)的滲透壓，可以將細(xì)胞內(nèi)需要排泄的物質(zhì)送到細(xì)胞外。四是維持血壓正常。五是增強(qiáng)神經(jīng)肌肉的興奮性，即肌肉的收縮、心臟的跳動(dòng)、腸道的蠕動(dòng)等都需要鈉的參與才能夠?qū)崿F(xiàn)。當(dāng)人體處于高溫環(huán)境中，由于出汗多，體內(nèi)的鹽分隨之流失，在出汗多的情況下，鹽分流失就多，此時(shí)，可能有兩種情況出現(xiàn)，一種是鈉丟失過(guò)多，一種是水分丟失多而出現(xiàn)脫水。當(dāng)血清鈉降低后，細(xì)胞外液的滲透壓降低，水分進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)，引起細(xì)胞腫脹，可出現(xiàn)腦水腫、肺水腫等情況，同時(shí)有效血容量明顯降低，可引起循環(huán)衰竭和急性腎功能衰竭。當(dāng)水分丟失過(guò)多發(fā)生脫水時(shí)，細(xì)胞外液和血容量首先減少，尿量變少，嚴(yán)重時(shí)，由于細(xì)胞外液的滲透壓超過(guò)細(xì)胞內(nèi)的，于是細(xì)胞內(nèi)的水分逸出至細(xì)胞外液中，引起細(xì)胞內(nèi)脫水。兩種情況主要區(qū)別于在高溫出汗較多的情況下是不補(bǔ)充了鹽分和水，補(bǔ)充鹽分當(dāng)然是鈉鹽，有人認(rèn)為出汗多的情況下，應(yīng)該補(bǔ)充鉀鹽，這是不對(duì)的，第一種情況下，細(xì)胞液流向細(xì)胞內(nèi)，而細(xì)胞內(nèi)液中的鉀沒(méi)有流失，故體內(nèi)并不缺少鉀。在鉀、鈉已經(jīng)出現(xiàn)的不平衡狀況，在繼續(xù)補(bǔ)鉀，等于雪上加霜；第二種情況，由于細(xì)胞內(nèi)液溢出，細(xì)胞內(nèi)鉀離子也流向細(xì)胞外，此時(shí)，血鉀升高，如繼續(xù)補(bǔ)充鉀，可導(dǎo)致高鉀血癥。近幾年，由于宣傳的作用，許多人視鹽為猛虎，還有人認(rèn)為食鹽導(dǎo)致高血壓的元兇，甚至在出汗多的情況下仍然堅(jiān)守每天不超5克規(guī)定，還錯(cuò)誤地用鉀鹽替代鈉鹽，結(jié)果導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，甚至威脅生命。本人認(rèn)為，在高溫出汗多的情況下，要適量補(bǔ)充一些鹽分，如每天的飯菜要咸一點(diǎn)，也可以補(bǔ)充一些淡鹽水，這樣才可以預(yù)防中暑。補(bǔ)充鹽分要視出汗的多少，出汗多就要補(bǔ)充鹽分多一些，出汗少就少補(bǔ)充，如果整天在室內(nèi)有空調(diào)的環(huán)境下，就不用補(bǔ)充鹽分。