治療方法：以《蘭室秘藏》中的當(dāng)歸六黃湯合《傷寒論》中的白虎湯加味，水煎服，每日一劑，連服10~15天，為一療程。方藥組成：石膏30g、知母15g、梗米15g、炙甘草10g、黃芪30g、當(dāng)歸15g、生地黃15g、熟地黃15g、黃芩15g、黃連10g、黃柏15g、煅牡蠣30g、浮小麥30g、糯稻根15g、牛膝15g、茯苓30g。一般服用1~2個(gè)療程判斷療效。
3、治療結(jié)果：臨床治療48例，顯效（頭汗基本消失，半年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)。）32例，占66.7%；有效（頭汗較治療前明顯減輕，觀察期間偶有輕微發(fā)作。）12例，占25%；無(wú)效(癥狀無(wú)改善，或僅在服藥期間稍有改善。)4例（8.3%）。所有病例在治療過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)毒副作用。
4、討論：頭汗癥臨床較為常見(jiàn)，中醫(yī)認(rèn)為頭汗癥的病因病機(jī)為胃府濕熱上蒸于頭，迫津外泄；同時(shí)腎水不足，不能上制心火，致使心火亢盛，“汗為心之液”，故汗出；腎水不足，又致使陰虛生內(nèi)熱，陽(yáng)熱上蒸，頭上汗出至頸而還?；颊叨嘁?jiàn)稍微活動(dòng)或進(jìn)食、情緒緊張、激動(dòng)時(shí)即出現(xiàn)頭汗，甚至大汗淋漓不止。筆者用當(dāng)歸六黃湯合白虎湯加味治療頭汗癥，取其能清陽(yáng)明氣分熱盛，滋腎陰，泄心火，固澀止汗之功。方中用白虎湯清陽(yáng)明氣分熱，生津止渴，使熱退汗止；其中用煅石膏，取其斂汗?jié)怪?；?dāng)歸六黃湯中黃芩清上焦熱，黃連清中焦熱，兼清心火，黃柏清下焦熱，又有堅(jiān)陰清虛熱之功，當(dāng)歸養(yǎng)血助陰，黃芪益氣固表止汗，生地黃涼血清熱，熟地黃滋陰養(yǎng)血，使腎水充足而上制心火；浮小麥、糯稻根、煅牡蠣、均有固澀止汗之功；牛膝引熱下行，茯苓健脾利尿安神，使邪熱從小便而出。全方共奏清熱泄火、養(yǎng)血滋陰、益氣固表止汗之功。
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