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免疫力因素對防“疫”戰(zhàn)有什么意義?如何提升免疫力?

免疫力到底是什么東西?

通俗地說,免疫力是人體維持正常生理功能的能力,有時也可表述為對疾病的“抵抗力”。這種能力表現(xiàn)為通過對 “自己” 和“異己”的識別,從而破壞和排斥進(jìn)入人體的病原體(細(xì)菌、病毒等)及人體本身產(chǎn)生的腫瘤細(xì)胞等對機(jī)體的損害。換句話說,免疫力類似鞏固國防的軍隊、維護(hù)社會穩(wěn)定的警察和維持小區(qū)治安的保安等角色。免疫力強(qiáng)盛,人體就將不懼“內(nèi)憂”(腫瘤)和“外患”(病毒、細(xì)菌等)對健康的侵?jǐn)_。

免疫力可防內(nèi)憂外患

免疫力因素在防“疫”戰(zhàn)中有些什么意義?

從新冠病毒肺炎疫情的初期,就已經(jīng)明確老年人是新冠病毒的易感人群,而迄今為止,雖然全體人員都廣泛易感,但老年人仍是高度易感者。如國家衛(wèi)健委高級別專家組李蘭娟院士所言:“新型冠狀病毒,人人都是易感人群,老年人更容易感染。”而
中日友好醫(yī)院肺炎防治專家組組長詹慶元也說:“老年人的抵抗力是很弱的,所以在這次疫情的過程中易感、易重,對這個人群的疫情防控很重要。”而更多的資料顯示,抵抗力差的老人、免疫力有缺陷的其他病例均比常人更加易感,且更易發(fā)展為重癥,從而對生命健康產(chǎn)生更大的危害。因此,提升人群的免疫力,是值得重視的一環(huán)。

李蘭娟院士

老年人為什么會普遍免疫力、抵抗力低下呢?

隨著年齡的增長,人體的各系統(tǒng)器官均會自然地出現(xiàn)衰老現(xiàn)象,免疫器官也不例外,也會出現(xiàn)衰老,免疫細(xì)胞將隨之有生成減少和敏感性、“戰(zhàn)斗力”降低的變化。這樣一來,一有“外患”(如新冠病毒來襲)就會“力不從心”,當(dāng)然也就特別易感。而在肺炎的治療中,由于迄今仍無特效藥,病情的轉(zhuǎn)歸仍需仰仗自身免疫力的作用。引用在本次疫情中廣泛"圈粉”的上海華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授的話說:“事實上,對于一個新發(fā)的病毒,我們體內(nèi)的免疫有一個抗擊病毒、認(rèn)識病毒,然后產(chǎn)生特異性免疫的一個過程;當(dāng)我們體內(nèi)的特異性免疫被有效的啟動,產(chǎn)生了特異性的抗體,這個時候我們才有希望把這個病毒完全清除掉。”這也就不難解釋為什么老年人和免疫缺陷者容易轉(zhuǎn)化為重癥而預(yù)后不良了。
從另一方面來說,老年人體內(nèi)的“內(nèi)患”,即細(xì)胞“叛變”成腫瘤細(xì)胞的機(jī)會也加大了,所以腫瘤性疾病也是隨著年齡的增長而增多。這種現(xiàn)象應(yīng)該不難觀察到吧?

免疫系統(tǒng)的構(gòu)成

老年人免疫力低下的關(guān)鍵因素是什么?

也許并不單一,但胸腺萎縮的因素?zé)o疑顯得特別重要。換句話說:胸腺衰老是免疫衰老過程中最重要的事件之一。因為,位于胸骨后心臟前上方的胸腺是重要的免疫器官,是 T 細(xì)胞(最重要的免疫細(xì)胞之一)分化發(fā)育和成熟的場所。解剖生理學(xué)知識告訴我們(影像學(xué)檢查也很容易證實),胸腺的大小和結(jié)構(gòu)隨年齡的不同具有明顯的差異。小兒的胸腺相對地最大(可在胸片上看到突出到肺野形成帆狀影),而到青春期絕對重量最大(但相對大小已經(jīng)不如小兒,如果還能在肺野看到,將肯定是增生或長腫瘤了),青春期后胸腺隨年齡增長而逐漸萎縮退化,到老年時基本上都被脂肪組織所取代。
胸腺的大小和結(jié)構(gòu)從相當(dāng)程度上反映了免疫器官的活力,隨著胸腺的逐漸萎縮,功能衰退,細(xì)胞免疫力下降,對感染和腫瘤的監(jiān)控功能減低。

胸腺的位置及相鄰關(guān)系

如何提升免疫力,以對沖疫情的可能攻擊?

這個問題相對復(fù)雜些。一方面,衰老是無法完全避免的;另一方面,影響免疫力的因素確實不單一。比如說,注意飲食營養(yǎng)的均衡就很重要,適當(dāng)增加肉蛋奶的補(bǔ)充,有強(qiáng)化身體免疫細(xì)胞功能的作用。又比如,應(yīng)該遠(yuǎn)離煙、酒、江湖偏方、來源不明的保健品(如加料冬蟲夏草等),以免對身體產(chǎn)生危害。再比如,應(yīng)該具有積極的心態(tài),規(guī)律作息、適當(dāng)鍛煉,避免焦慮、抑郁、憤怒、悲傷等負(fù)面情緒,多與積極向上的人士交流,也有增強(qiáng)免疫力的正面作用。

增強(qiáng)免疫的方法之一

然而,醫(yī)學(xué)上的進(jìn)步已經(jīng)在近年來將“免疫治療”提升到一個重要的“方面軍”的高度。免疫球蛋白、干擾素都有一定的免疫調(diào)節(jié)作用,而從胸腺中提取的胸腺素以及合成的能與胸腺直接產(chǎn)生的胸腺素相同的“胸腺法新”日益成為重要的免疫治療藥物,是作用機(jī)制明確、安全性良好的免疫調(diào)節(jié)劑。據(jù)悉,在此次疫情中,胸腺法新已經(jīng)被上海市、天津市醫(yī)藥集采中心、四川省藥事管理質(zhì)量控制中心、廣東省衛(wèi)健委等多地相關(guān)部門納入到新型冠狀病毒感染的肺炎防控藥品清單。

為抗疫出點力——我在免e在線有一場討論可參與探討

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