厥陰病誤用吐下,極易導(dǎo)致上熱下寒,治療用干姜黃連黃芩人參湯。
原文:
傷寒,本自寒下,醫(yī)復(fù)吐下之,寒格,更逆吐下;若食入口即吐,干姜黃連黃芩人參湯主之。
原方
干姜三兩 黃芩三兩 黃連三兩 人參三兩。右四味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫再服。
現(xiàn)用
干姜9克 黃芩9克 黃連9克 人參9克。水六碗煮取二碗,分二次溫服。
“傷寒,本自寒下”,病人的體質(zhì)本來就偏于下焦陰寒,一般情況下還會有上焦偏熱,一旦受寒以后下焦陰寒就會加重,同時上焦出現(xiàn)熱證,因此“醫(yī)復(fù)吐下之”,醫(yī)者見胸部有熱實癥狀而用吐法,但上熱不除,而復(fù)用下法,由此而造成“寒格”,寒氣間隔而致水火上下不相濟,變成典型的下虛上實,“更逆吐下”說明醫(yī)者沒有意識到誤治,繼續(xù)錯誤的吐、下治療,以至于達到“若食入口即吐”的嚴重地步,一吃就吐是明顯的熱吐,因此不能用理中湯之類治療,而采用“干姜黃連黃芩人參湯主之”。
干姜黃連黃芩人參湯是清上與溫下同時運用,干姜溫下寒,使浮陽始降,黃芩黃連瀉心膽之熱,人參顧護中焦真氣,全方導(dǎo)熱下行,而后升降內(nèi)復(fù)。
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