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中國消化內(nèi)鏡內(nèi)痔診療指南2021

【本公眾號僅作為學習筆記使用】

【內(nèi)痔】好發(fā)部位為截石位3、7、11點。主要表現(xiàn)為出血和脫出。內(nèi)痔的常見臨床癥狀是間歇性便后出鮮血。部分患者可伴發(fā)排便困難。當內(nèi)痔合并發(fā)生血栓、嵌頓、感染時則出現(xiàn)疼痛。

      內(nèi)痔分度標準:

 Ⅰ度 :排便時帶血、滴血,便后出血自行停止,痔不脫出肛門;

 Ⅱ度 :常有便血,便時有痔脫出,便后可自行還納;

 Ⅲ度 :偶有便血,排便或久站、負重時痔脫出,需手輔助還納;

 Ⅳ度 :偶有便血,痔脫出后不能還納或還納后再次脫出。均可伴有齒狀線區(qū)粘膜糜爛,小血管裸露,肛裂等。

【外痔】發(fā)生于肛門外部,入廁時有痛感,有時伴瘙癢。常見的外痔主要為結(jié)締組織外痔(皮垂、皮贅)和炎性外痔。

【混合痔】是臨床上最主要的發(fā)病形式,內(nèi)痔和外痔的癥狀可同時存在,主要表現(xiàn)為便血、肛門疼痛及墜脹、肛門瘙癢等。

【中國消化內(nèi)鏡內(nèi)痔診療指南及共識2021】

 

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