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急救藥品及作用

 

藥品名稱

劑量

主要作用

副作用

去甲腎上腺素

(正腎素)

1ml/1ml

主要興奮α受體,β1受體有較弱的興奮作用,β2受體幾乎無興奮作用,因興奮心臟和收縮血管使血壓升高,心肌收縮力加強,心率加快,傳導(dǎo)加速。

大劑量可引起心率失常。

腎上腺素

(副腎素)

1ml/1ml

可興奮αβ受體而表現(xiàn)出α型和β型作用,能興奮心臟,收縮血管,擴張支氣管,用于心搏驟停、過敏性休克、支氣管哮喘、配合麻醉和止血。

大劑量或靜注過快可引起心率失常。

異丙腎上腺素

1ml/2ml

β1β2受體有較強興奮作用,對α受體無作用。能使心肌收縮力加強,心率加快,傳導(dǎo)加速;對外周血管有擴張作用;能舒張支氣管平滑肌,解除痙攣。

大劑量可引起心率失常,收縮壓和舒張壓均降低。

尼可剎米

(可拉明)

0.375g/1.5ml

主要是直接興奮延髓呼吸中樞,也可以刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快。

過量引起驚厥。

山梗菜堿

(洛貝林)

3ml/1ml

主要通過刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快。

過量引起驚厥。

回蘇靈

8mg/2ml

對呼吸中樞有較強的直接興奮作用,具有作用快療效顯著等優(yōu)點。

過量引起驚厥。

利多卡因

0.4g/20ml

有全能麻醉藥之稱,與相同濃度的普魯卡因相比,其作用快,持續(xù)1-2H,主要用于傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉。有抗心律失常作用,常用于治療性心律失常。

竇性心動過緩,房室傳導(dǎo)阻滯。

阿托品

1ml/1ml

M受體阻斷藥。解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,能使瞳孔散大,眼內(nèi)壓升高。較大劑量(1-2mg)能解除迷走N對心臟的抑制,使心率加快。

口干、便秘、支氣管分泌稠厚 、尿潴留。

間羥胺

(阿拉明)

10mg/1ml

主要興奮α受體,對β1受體作用弱,能促進N末梢釋放去甲腎上腺素。升壓作用較正腎素弱而持久。同時可興奮心臟β受體,可有中度加強心臟收縮作用,增加腦及冠狀動脈血流量,但總的作用對心排血影響不大。常用于治療各種休克早期和低血壓狀態(tài)。

可發(fā)生心律失常,升壓過快致肺水腫、抽搐、高血壓,甚至心搏驟停。

多巴胺

20mg/2ml

激動αβ受體,對腎、腸系膜及冠狀血管的多巴胺受體也有興奮作用,并促進N末梢釋放去甲腎上腺素遞質(zhì)。使心肌興奮,心收縮力加強,心輸出量增加,心率加快,但耗氧量的增加較少。是唯一可直接增加腎血流量,改善腎功能的擬腎上腺素藥。

率不齊。長期大劑量出現(xiàn)手足發(fā)冷及疼痛,外周血管長期收縮致局部壞死。

多巴酚丁胺

20mg/2ml

為選擇性心臟β1受體激動劑,對β2α受體作用弱,直接興奮心臟β1受體可增加心肌收縮力,對血壓影響不大。適用于器質(zhì)性心臟病,心肌收縮力下降而引起的心力衰竭。

收縮壓升高及心率加快。

西地蘭

0.4mg/2ml

是一種速效強心甙。作用迅速而穩(wěn)定。適用于急性左心衰竭和肺水腫,室上性心律失常。

惡心嘔吐、食欲不振、頭痛、心動過速。

胺碘酮

(可達龍)

150mg/5ml

能明顯抑制復(fù)極過程,延長動作電位時間和有效不應(yīng)期,對心房肌、心室肌、浦肯野纖維的作用較其他各類抗心律失常藥為強。適用于各種室上性和室性心律失常。

胃腸道反應(yīng),角膜色素沉著,長期影響甲狀腺功能。

硝酸甘油

5mg/1ml

能舒張全身靜脈和動脈,對較大冠狀動脈有明顯舒張作用,使靜脈回心血量減少,降低前負荷、心室充盈度與室壁肌張力,臨床用于各型心絞痛終止發(fā)作和預(yù)防發(fā)作。用于心肌梗死以減少心肌耗氧和抑制血小板聚集和吸附,還可以用于急慢性心力衰竭。

面頰部皮膚潮紅、頭痛、暈厥、體位性低血壓。

速尿

20mg/2ml

強效利尿藥,臨床用于各型水腫,降低顱內(nèi)高壓,急慢性腎衰及降壓作用。

電解質(zhì)丟失,長期可發(fā)生低氯性堿中毒。

氨茶堿

0.25g/2ml

松弛支氣管平滑肌,增強呼吸肌收縮力,減少呼吸肌疲勞,增強心肌收縮力,增強心輸出量,適用支氣管哮喘和喘息性支氣管炎及哮喘持續(xù)狀態(tài)。

口服致惡心、嘔吐,滴速過快或濃度過高致頭暈、心律失?;蜓獕簞〗?,嚴(yán)重驚厥。

 

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