編譯:逍遙君,編輯:景行、江舜堯。
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正在進(jìn)行的COVID-19疫情在世界范圍內(nèi)造成了毀滅性的死亡,對公共衛(wèi)生構(gòu)成了巨大的威脅。然而,由于科學(xué)界對這種致死性疾病的宿主免疫應(yīng)答的了解有限,阻礙了有效治療藥物的確定和治療。因而本研究為了鑒定SARS-CoV-2(HCoV-19)感染后宿主炎癥反應(yīng)的轉(zhuǎn)錄特征,對從COVID-19患者支氣管肺泡灌洗液(BALF)和外周血單核細(xì)胞(PBMC)標(biāo)本中分離的RNA進(jìn)行了轉(zhuǎn)錄組測序。結(jié)果揭示了患者SARS-CoV-2感染的不同宿主炎性細(xì)胞因子譜,并強(qiáng)調(diào)了COVID-19發(fā)病機(jī)制與過度細(xì)胞因子釋放如CCL2/MCP-1、CXCL10/IP-10、CCL3/MIP-1A和CCL4/MIP1B之間的相關(guān)性。此外,SARS-CoV-2誘導(dǎo)的淋巴細(xì)胞凋亡和P53信號通路的激活可能是患者淋巴細(xì)胞減少的原因。COVID-19患者的轉(zhuǎn)錄組數(shù)據(jù)集將是臨床指導(dǎo)抗炎藥物和了解宿主反應(yīng)分子機(jī)制的寶貴資源。
論文ID
原名:Transcriptomic characteristics of bronchoalveolar lavage fluid and peripheral blood mononuclear cells in COVID-19 patients
譯名:新型冠狀病毒患者支氣管肺泡灌洗液和外周血單個核細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄組學(xué)特征
期刊:Emerging Microbes & Infections
IF:5.776
發(fā)表時間:2020年3月
通訊作者:周宇&藍(lán)柯&陳宇
通訊作者單位:武漢大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院現(xiàn)代病毒學(xué)研究中心病毒學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室
DOI號:10.1080/22221751.2020.1747363
實(shí)驗(yàn)設(shè)計
結(jié)果
為了研究SARS-CoV-2感染對患者的影響和機(jī)制,研究者利用RNA-seq檢測了健康和COVID-19(2019冠狀病毒?。?/span>患者的PMBC(外周血單核細(xì)胞)和BALF(支氣管肺泡灌洗液)樣本中的轉(zhuǎn)錄組變化(圖1A)。從武漢大學(xué)中南醫(yī)院獲得樣本,包括2例患者(WHU01-2)的BALF樣本,3例患者(P1-3)和3例健康人(N1-3)的血液樣本。3份BALF健康樣本(Ctrl1-3)的數(shù)據(jù)來自既往研究。利用Ficoll密度梯度離心法分離血液中的PBMC,然后進(jìn)行RNA文庫構(gòu)建和高通量測序。RNA-seq數(shù)據(jù)質(zhì)量控制分析后,BALF患者樣本含有高比例的病毒讀段,而健康對照數(shù)據(jù)集計數(shù)為零。但來自患者的PBMC樣本幾乎不含病毒讀取,表明SARS-CoV-2可能不會感染PBMC。
對于BALF樣本,共檢測到9609個表達(dá)基因,其中與健康個體相比,患者679個基因上調(diào),325個基因下調(diào)(圖1B)。對于PBMC樣本(圖1C),發(fā)現(xiàn)了更多表達(dá)信號的基因(15726),其中707個基因顯著上調(diào),316個基因下調(diào)。其中,雖然無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異,但3例患者中有2例IL6和IL6R降低(圖1D、E),而TP53表達(dá)呈增加趨勢(圖1F)??傊?,該數(shù)據(jù)為研究SARS-CoV-2感染后的RNA調(diào)控提供了一個整體和定量的資源。
圖1. COVID-19患者BALF和PBMC中基因表達(dá)的全基因組分析。(A)實(shí)驗(yàn)設(shè)計:制備患者或?qū)φ照逷BMC和BALF,提取總RNA,通過RNA-seq進(jìn)行分析,鑒定與COVID-19疾病發(fā)病機(jī)制有關(guān)的差異表達(dá)基因。(B,C)與對照組相比,COVID-19患者BALF(B,WHU01-2 vs. Ctrl1-3)和PBMC(C,P1-3 vs N1-3)中基因的熱圖分別顯著上調(diào)和下調(diào)。(D-F)PBMC患者(P1、P2、P3)和健康對照(N1、N2、N3)中RNA-seq信號分別為3個基因:IL6(D)、IL6R(E)和TP53(F)的表達(dá)差異。
2 調(diào)控基因的功能富集分析
對BALF和PBMC中的差異調(diào)控基因進(jìn)行基因功能富集分析,以監(jiān)測患者和健康人細(xì)胞的變化。對于BALF樣本,上調(diào)的基因與病毒的侵襲有關(guān)(圖2A)。最富集的生物學(xué)過程是“靶向膜的共翻譯蛋白”、“靶向ER的蛋白”和“病毒轉(zhuǎn)錄”;而PBMC中上調(diào)的基因主要富集在“補(bǔ)體激活”、“循環(huán)免疫球蛋白介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答”和“B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫”中(圖2B),表明PMBC中存在活化的免疫活性。
圖2. COVID-19患者BALF和PBMC中上調(diào)表達(dá)基因的GO-term和KEGG通路富集。(A)對COVID-19患者BALF中上調(diào)基因進(jìn)行3類(BP、MF、CC)GO-term功能富集和KEGG通路分析。(B)COVID-19患者PBMC中上調(diào)基因GO-term功能富集和KEGG通路分析。
患者BALF中下調(diào)的基因富集在“免疫細(xì)胞活化”的生物學(xué)過程中(圖3A)。相反,患者PBMC中下調(diào)的基因參與了“軸突導(dǎo)向”、“神經(jīng)元投射導(dǎo)向”和“mRNA相關(guān)生物學(xué)過程”等其他生物學(xué)過程(圖3B)。
此外,對這些上調(diào)和下調(diào)的基因進(jìn)行KEGG通路分析。在BALF樣本中,富集改變基因途徑包括“核糖體”、“內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中的蛋白質(zhì)加工”、“吞噬體”、“戊糖磷酸途徑”、“碳代謝”和“溶酶體”(圖2A和圖3A)。PBMC樣本,“細(xì)胞周期”和“代謝”通路富集上調(diào)基因,而細(xì)胞因子相關(guān)通路富集下調(diào)基因,如“病毒蛋白與細(xì)胞因子和細(xì)胞因子受體相互作用”、“NF-κB信號通路”、“Toll樣受體信號通路”、“IL-17信號通路”(圖2B和圖3B)。
圖3. COVID-19患者BALF和PBMC中下調(diào)表達(dá)基因的GO-term和KEGG通路富集。(A)對COVID-19患者BALF中下調(diào)基因進(jìn)行3類(BP、MF、CC)GO-term功能富集和KEGG通路分析。(B)COVID-19患者PBMC中下調(diào)基因GO-term功能富集和KEGG通路分析。
3 調(diào)節(jié)細(xì)胞因子分析
根據(jù)以前的臨床報告,COVID-19患者有細(xì)胞因子風(fēng)暴,鑒定了BALF(圖4A)和PBMC(圖4B)中所有表達(dá)的細(xì)胞因子,顯著變化的基因用星號標(biāo)記。與臨床病例一樣,BALF中可見細(xì)胞因子高表達(dá)。與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果一致,發(fā)現(xiàn)細(xì)胞因子IL10、CCL2/MCP-1、CXCL10/IP-10、CCL3/MIP-1A和CCL4/MIP1B在患者BALF樣本中高表達(dá)。兩例患者之間的進(jìn)一步比較表明,一些細(xì)胞因子的表達(dá),如IL10、IL36RN、IL36G、TNFSF15、CCL5、TNFSF10、CXCL1和IL33,在患者之間是可變的。
圖4. COVID-19患者炎性細(xì)胞因子表達(dá)。與對照組相比,描述COVID-19患者BALF(A,WHU01-02 vs. Ctrl1-3)和PBMC(B,P1-3 vs. N1-3)中炎性細(xì)胞因子基因表達(dá)的熱圖。顯著上調(diào)和下調(diào)的基因用星號標(biāo)記。
4 SARS-CoV-2感染可能引起淋巴細(xì)胞凋亡
此前對3例患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果表明患者血液中各種類型免疫細(xì)胞(包括淋巴細(xì)胞)的細(xì)胞計數(shù)減少。既往的臨床和尸檢報告表明,患者的淋巴細(xì)胞已經(jīng)大大減少。本研究發(fā)現(xiàn)幾個顯著改變的基因富集到細(xì)胞凋亡和P53信號通路(圖5),包括CTSL、CTSB、DDIT4、RRAS、CTSD、BIRC5、TNFSF10、CTSZ、NTRK1、IGFBP3、CCNB1、RRM2、CCNB2、GTSE1、CDK1、STEAP3和TP53I3。細(xì)胞凋亡過程中的重要基因TP53在2例患者中表現(xiàn)出增加的趨勢,表明PMBCs減少可能是由于細(xì)胞凋亡。
圖5. PBMC中的凋亡相關(guān)通路。heatmaps顯示了不同信號通路中差異表達(dá)基因的表達(dá)水平,包括(A)自噬信號通路,(B)凋亡信號通路,(C)p53信號通路。顯著上調(diào)和下調(diào)的基因用星號標(biāo)記。
5 比較患者BALF和PBMC中不同變化的基因
該病毒似乎不感染PBMC,因?yàn)槲茨茉赑BMC中檢測到病毒RNA以及ACE2的表達(dá)。為了說明兩種細(xì)胞類型之間的差異,對BALF樣本和PBMC之間具有不同趨勢的基因進(jìn)行了分類(圖6A、B)。有17個基因向同一方向變化,而36個基因趨勢相反。
首先分析了PBMC中增加但BLAF中減少的基因。在15個基因中,有5個基因參與小分子分解代謝過程:ADA2、HK1、MGAT1、PGD和PLA2G15。并且4個基因參與中性粒細(xì)胞活化和免疫:ADA2、CTSD、GAA、LAIR1。接下來,分析了BLAF中增加但PBMC中減少的基因,雖然,兩個樣本之間有17個基因以相同的趨勢變化,但生物學(xué)意義仍需進(jìn)一步研究(圖6B)。
圖6. BALF和PBMC中差異表達(dá)基因的比較。(A)顯示BALF和PBMC樣本之間趨勢相同或不同的變化基因數(shù)量的維恩圖。(B)熱圖描繪BALF和PBMC樣本之間相同或不同趨勢的基因表達(dá)變化。
結(jié)論
SARS-CoV-2感染可引起嚴(yán)重的肺部疾病和并發(fā)癥,并具有顯著的發(fā)病率和死亡率。目前,這種致死性肺部疾病還沒有最佳的治療方法或有效的藥物。由于對宿主對其免疫反應(yīng)的理解有限,使得很難設(shè)計新型治療藥物。本研究使用一些患者和健康人的BALF和PBMC樣本,進(jìn)行了全基因組RNA測序來表征COVID-19患者的宿主免疫反應(yīng)。發(fā)現(xiàn),將COVID-19患者的BALF和PBMC樣本分別與對照組進(jìn)行比較時,1004和1023個基因存在差異表達(dá)。這些基因分為體液免疫反應(yīng)、淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫和補(bǔ)體激活等類別,它們都在限制病毒感染中發(fā)揮重要作用。還發(fā)現(xiàn)與對照組相比,COVID-19患者BALF樣本中大量細(xì)胞因子的表達(dá)顯著升高。這些數(shù)據(jù)表明SARS-CoV-2病毒感染導(dǎo)致細(xì)胞因子風(fēng)暴,這與疾病嚴(yán)重程度相關(guān)。還觀察到各自趨化因子受體的轉(zhuǎn)錄增加,表明這些炎癥信號被激活。在大部分SARS和COVID-19患者中發(fā)現(xiàn)了淋巴細(xì)胞減少,但其潛在機(jī)制仍不清楚在患者PBMC中未觀察到任何病毒基因表達(dá),表明SARS-CoV-2病毒可能不會感染COVID-19患者的淋巴細(xì)胞??傮w而言,SARS和COVID-19患者中的淋巴細(xì)胞減少更可能是由內(nèi)源性或外源性糖皮質(zhì)激素引起的,其最終導(dǎo)致淋巴細(xì)胞凋亡,而不是這些細(xì)胞的直接病毒感染。
總之,本研究表明SARS-CoV-2病毒感染刺激獨(dú)特的特征表明過度的促炎細(xì)胞因子釋放可能是COVID-19患者的標(biāo)志。此外,COVID-19患者BALF和PBMC RNA-seq數(shù)據(jù)集為進(jìn)一步徹底分析提供了有用的資源。
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