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關(guān)于“少陽病”及“小柴胡”的兩則醫(yī)話
?【一】最近總有人如若出現(xiàn)咽干、干咳、渾身發(fā)冷等癥狀,第一反應(yīng)就是“我是不是陽了?”他們在反復(fù)口服消炎、鎮(zhèn)咳、清熱解毒利咽類藥物后,癥狀也不見好轉(zhuǎn),于是就疑慮自己是否又“陽”了。實(shí)則,在傳統(tǒng)中醫(yī)思維里是沒有病毒及“陽”的概念的。我們從中醫(yī)角度來分析,這應(yīng)該與少陽病相關(guān)。若受外邪侵襲,導(dǎo)致少陽經(jīng)氣血不和,就容易出現(xiàn)咽干或干咳等不適。我的建議是,不妨可試服“小柴胡顆?!被蛐〔窈鷾?/span>,而不要首選各種消炎鎮(zhèn)咳或寒涼藥物,同時(shí)也可以用中藥玄參、烏梅一起煮水當(dāng)茶頻服,有助于生津解渴,緩解癥狀!接下來,我就給大家科普一下少陽??!少陽病屬于《傷寒論》六經(jīng)病之一,是指邪氣侵?jǐn)_膽腑或三焦,正邪相爭于半表半里之間,導(dǎo)致樞機(jī)不利,氣機(jī)不暢。通常表現(xiàn)為口苦、咽干、目眩、耳無所聞、目赤、胸中滿而煩、脈弦細(xì)、頭痛發(fā)熱、脅下鞭滿、干嘔不能食、往來寒熱等癥狀。此病全年均可發(fā)病,在春夏季或季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)更為常見。素體虛弱,正氣不足的人群中少陽病更為多發(fā),而且隨時(shí)均可發(fā)生。而小柴胡湯是十大經(jīng)方之一,也是六經(jīng)病中少陽病的主方,簡單來說就是“鎮(zhèn)壓內(nèi)亂”,令主君安心,五腹六臟恢復(fù)正常的運(yùn)作功能,當(dāng)屬“和解劑”的作用。小柴胡湯由柴胡、黃芩、黨參、大棗、半夏、生姜、炙甘草七味藥組成,具有苦降、辛開、甘補(bǔ)的功效。既可用于治療外感表證,能散邪;還可用于治療內(nèi)傷雜病,可扶正,兼可調(diào)暢五臟六腑的氣機(jī)升降平衡。簡單來說,小柴胡湯有收有散、有攻有補(bǔ),既可攻邪,又可扶正。從臨床來看,小柴胡湯所能治療的疾病種類非常廣泛,既有外感病,亦有內(nèi)傷雜病,包括表里失和、營衛(wèi)不諧、脾胃不和、肝膽不利、肺氣失宣、胸陽不暢、陰陽失衡、氣血不調(diào)等諸多病機(jī)。中醫(yī)認(rèn)為,小柴胡湯“和解表里之劑”,認(rèn)為“不外不內(nèi),半表半里,既非發(fā)汗之所宜,又非吐下之所對。是當(dāng)和解則可矣”;民國大醫(yī)唐容川以小柴胡湯為“達(dá)表和里,升清降獨(dú)之活劑”,“為通利三焦,治肺調(diào)肝,和榮衛(wèi)之良方”。從臨床作用來看,小柴胡湯的主要作用即在于調(diào)節(jié)平衡,一方面,內(nèi)調(diào)氣機(jī)升降平衡;另一方面,外調(diào)氣機(jī)出入平衡。

【二】少陽病,又稱少陽證,是指病邪侵犯少陽經(jīng),氣機(jī)不樞導(dǎo)致的一系列癥狀。它的癥狀通常包括口苦,頭暈,眼花,寒熱往來(身體一會熱一會冷),食欲不好,心情煩躁,嘔吐等。而少陽經(jīng)又有手足之分:手少陽為三焦及足少陽為膽。也就是說,少陽為三焦和膽所寄,居人體表里之間,外連太陽,內(nèi)接陽明、太陰,凡邪不在表,又未完全入里,皆為少陽地界,故稱為“半表半里”,其范圍最廣。具體而言,大致包括眼、耳、口、鼻、咽、喉等內(nèi)外相通、表里出入之竅道,少陽經(jīng)經(jīng)絡(luò)所過部位,皮膚之里、胃腸之外的胸腹腔及其附屬結(jié)構(gòu)(五臟六腑除外),三焦,肝膽。另外,少陽病的病機(jī)是半虛半實(shí),半陰半陽,既有太陰脾虛,又有少陽郁結(jié),屬于虛實(shí)夾雜。而小柴胡湯屬于和解少陽之劑,此方功效甚多。大體說來,小柴胡湯能疏利三焦、調(diào)暢氣機(jī)內(nèi)外升降平衡、扶正祛邪、調(diào)節(jié)臟腑功能。進(jìn)一步說,小柴胡湯可以疏肝、調(diào)脾、和胃,補(bǔ)益氣血。小柴胡湯的證治范圍甚廣,上可及于頭目,中可見于胸脅,下可達(dá)于血室;外可解太陽之表,內(nèi)可和陽明之里。我的觀點(diǎn)是,小柴胡湯還能調(diào)和氣血,從而濡養(yǎng)面部肌膚,達(dá)到養(yǎng)顏美容的效果?,F(xiàn)代藥店有小柴胡湯配置的顆粒劑,即“小柴胡顆?!?/span>,其功效類似于小柴胡湯,只是效果緩和很多,用量需加大!具有解表散熱、疏肝和胃的作用,適用于外感疾病、邪犯少陽證,緩解因?yàn)橥庑叭肭?,相位不正,?dǎo)致的時(shí)冷時(shí)熱,胸脅苦滿、食欲不振、心煩喜嘔、口苦咽干的問題,讓君臣各在其位,各司其職,讓免疫力恢復(fù)正常,擺脫外感疾病困擾!

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