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五運六氣解方劑——清氣化痰丸

組成

陳皮(去白)杏仁(去皮、尖)枳實(麩炒)黃芩(酒炒)瓜蔞仁(去油)茯苓各30克 膽南星 制半夏各45克

姜汁為丸,如椒目大。

功用

清熱化痰,理氣止咳。

主治

痰熱咳嗽??人詺獯?,咯痰黃稠,胸膈痞悶,甚則氣急嘔惡,煩躁不寧,舌質紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

歌訣

清氣化痰膽星蔞,

夏芩杏陳枳實投,

茯苓姜汁糊丸服,

氣順火清痰熱療。

清氣化痰丸出自《醫(yī)方考》

氣之不清,痰之故也,能治其痰,則氣清矣。是方也,星、夏所以燥痰濕,杏、陳所以利痰滯,枳實所以攻痰積,黃芩所以消痰熱,茯苓之用,滲痰濕也;若栝蔞者,則下氣利痰云爾。

五運六氣解方劑

諸藥合用,化痰與清熱、理氣并進,俾氣順則火降,火清則痰消,痰消則火無所附,諸癥悉除。

本方證因痰阻氣滯,氣郁化火,痰熱互結所致。痰熱為患,壅肺則肺失清肅,故見咳嗽氣喘、咯痰黃稠;阻礙氣機,則胸膈痞悶,甚則氣逆于上,發(fā)為氣急嘔惡;痰熱擾亂心神,可見煩躁不寧。治宜清熱化痰,理氣止咳。方中膽南星苦涼、瓜蔞仁甘寒,均長于清熱化痰,瓜蔞仁尚能導痰熱從大便而下,二者共為君藥。制半夏雖屬辛溫之品,但與苦寒之黃芩相配,一化痰散結,一清熱降火,既相輔相成,又相制相成,共為臣藥。治痰者當須降其火,治火者必須順其氣,故佐以杏仁降利肺氣以宣上,陳皮理氣化痰以暢中,枳實破氣化痰以寬胸,并佐茯苓健脾滲濕以杜生痰之源。使以姜汁為丸,用為開痰之先導。

痰火之證病機在于痰熱互擾,火熱克金,氣郁生痰。脾為生痰之源,氣郁土濕而成痰。心火過旺而肺金郁閉,故痰熱互結于心胸。治療當以行氣燥濕以祛痰(肝脾),瀉火利肺以清熱(心肺)。

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