自1980年新英格醫(yī)學(xué)雜志刊載了一篇《接受米諾地爾治療高血壓的患者禿頂逆轉(zhuǎn)》病例報(bào)道后。米諾地爾給眾多脫發(fā)患者帶來了福音。
患者男，38歲，20歲起患有遺傳性男性型禿頂。在36歲時(shí)，發(fā)生了繼發(fā)于腎小球腎炎的終末期腎病，他接受了15個(gè)月的透析治療。此時(shí)給予癸酸諾龍，每周50mg肌注，治療貧血，米諾地爾，20mg，每日2次口服，治療高血壓。在4周內(nèi)，在頭皮區(qū)域長出深棕色頭發(fā)（該患者的正常顏色），該區(qū)域之前沒有肉眼可見的頭發(fā)，并且除了頭部的側(cè)面和后部之外，構(gòu)成了他頭皮的主要部分。到8周時(shí)，這些新發(fā)的長度約為1．3cm。毛發(fā)密度和毛干厚度與該患者頭皮通常不禿頂?shù)膮^(qū)域相等。此時(shí)還發(fā)生了面部和身體多毛癥。16周時(shí)，患者失訪時(shí)，頭皮毛發(fā)繼續(xù)生長至約2．5cm。
我們已經(jīng)知道米諾地爾促進(jìn)毛發(fā)生長的歷史已走過40年了，然而我們對(duì)于米諾地的很多機(jī)制了解還是非常有限。在最近的研究發(fā)現(xiàn)，米諾地爾不僅在治脫防脫方面建立功勛，在肛裂、乳腺癌等都有不凡的表現(xiàn)。當(dāng)然我們今天著重要了解的是，米諾地爾在整個(gè)毛發(fā)周期中的作用。在動(dòng)物研究中，外用米諾地爾可縮短毛發(fā)休止期，提前進(jìn)入毛發(fā)生長期，同樣，它在成人的研究也得到了證實(shí)。但是很多人對(duì)于米諾地爾這個(gè)證據(jù)點(diǎn)還是缺乏一定的認(rèn)識(shí)。下面我們來看看兩個(gè)著名的醫(yī)學(xué)研究，以便讀者很快了解米諾地爾在治療或預(yù)防脫發(fā)方面所具有的意義。
第一個(gè)研究是來自日本的千葉大學(xué)。藥學(xué)博士大友進(jìn)在《日本藥理學(xué)雜志》發(fā)表的研究結(jié)果。從C圖表對(duì)比看，經(jīng)過5％米諾地爾使用9個(gè)月后，A區(qū)域被延長，EA被縮短。
圖例首字母表示：T：靜止期EA：休止期A：生長期
第二個(gè)研究是來自《英國皮膚科雜志》。從三組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)看，米諾地爾作用于毛發(fā)周期，延長毛發(fā)生長期和增加毛發(fā)直徑。
通過毛發(fā)計(jì)數(shù)或毛發(fā)重量測(cè)量，毛發(fā)生長顯著快速增加。在治療6－8周內(nèi)毛發(fā)密度和直接改善明顯，在12－16周達(dá)到峰值。這種快速的反應(yīng)，是米諾地爾觸發(fā)休止期進(jìn)入毛發(fā)生長期的一個(gè)有效表現(xiàn)。另外5％米諾地爾有效性遠(yuǎn)高于2％濃度。
米諾地爾是一種治療女性和男性的外用藥物。國內(nèi)外都被批準(zhǔn)為非處方（OTC）藥物，最高濃度為5％。米諾地爾是一種前體藥物，通過毛囊外根鞘中表達(dá)的磺基轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)化為其活性形式硫酸米諾地爾。
