文：干飯博士
編：打工碩士
我國(guó)脫發(fā)人數(shù)已超過(guò)2.5億，平均每6人中就有1人脫發(fā)。其中，35歲以下的年輕人成為脫發(fā)主力軍。
什么是脫發(fā)？
與單純的掉頭發(fā)概念不一樣，我們正常人大約有10萬(wàn)根頭發(fā)，每天都會(huì)有50-100根自然掉落，同時(shí)也會(huì)新生等量的毛發(fā)來(lái)維持平衡，因此脫發(fā)現(xiàn)象的本質(zhì)就是盈虧的問(wèn)題，要么是頭發(fā)掉得過(guò)多，要么是新生長(zhǎng)的過(guò)少，最終的結(jié)果就是：
什么掌管著頭發(fā)的生長(zhǎng)和脫落？
答案是：毛囊。
毛囊是產(chǎn)生毛發(fā)的器官，掌管著頭發(fā)的生長(zhǎng)和脫落。人體每個(gè)毛囊都有一個(gè)自然的生發(fā)周期。起始是維持2-6年的生長(zhǎng)期：這期間頭發(fā)基本上平均每天長(zhǎng)0.3mm。接下來(lái)是2-3周左右的退化期：頭發(fā)生長(zhǎng)速度開(kāi)始變慢。最后進(jìn)入一個(gè)2-3個(gè)月左右的休止期：在這個(gè)期間頭發(fā)會(huì)逐漸脫落，然后進(jìn)入下一次生發(fā)周期循環(huán)。
所以為什么會(huì)脫發(fā)呢？
就是這個(gè)循環(huán)出現(xiàn)了故障。毛發(fā)的生長(zhǎng)期太短，迅速進(jìn)入退化期然后脫落。長(zhǎng)此以往，毛囊就開(kāi)始消極怠工，逐漸就退化萎縮不再生長(zhǎng)新的頭發(fā)。毛囊是不可再生器官，沒(méi)了就永遠(yuǎn)沒(méi)了，因此防治脫發(fā)，必須要趁早。
脫發(fā)的類(lèi)型
我們?nèi)粘Ｉ钪凶畛Ｒ?jiàn)的叫做雄激素性脫發(fā)，也稱(chēng)作遺傳性脫發(fā)或者脂溢性脫發(fā)。它的出現(xiàn)有兩個(gè)必要條件：一、遺傳脫發(fā)基因：即毛囊天生嬌氣，受到影響立即罷工。二、雄激素分泌旺盛，代謝不掉的雄激素會(huì)在頭頂聚集，在毛囊中轉(zhuǎn)化為大殺器，二氫睪酮這種物質(zhì)專(zhuān)門(mén)誘導(dǎo)毛囊萎縮。
男生脫發(fā)主要起自于兩側(cè)顳部發(fā)際線，逐漸導(dǎo)致發(fā)際線后移形成M型，同時(shí)從發(fā)旋開(kāi)始頭頂正中間出現(xiàn)脫發(fā)，慢慢就形成了我們熟悉的地中海結(jié)構(gòu)。女生直接從中間開(kāi)始往兩邊脫發(fā)，形成死亡中分。
另一種比較常見(jiàn)的脫發(fā)為暫時(shí)性脫發(fā)，指因?yàn)閯诶?，?nèi)分泌紊亂，營(yíng)養(yǎng)不良等一系列因素，導(dǎo)致毛囊覺(jué)得待遇太差，暫時(shí)罷工不干活了，出現(xiàn)的一種臨時(shí)性的脫發(fā)，通常它的表現(xiàn)是斑禿，就是俗稱(chēng)的鬼剃頭，某個(gè)部位頭發(fā)變少其他部位頭發(fā)ok。較嚴(yán)重的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)整個(gè)頭部均勻性脫發(fā)，這種情況下由于毛囊只是處于休眠狀態(tài)，并沒(méi)有壞死或者萎縮，因此只要治療方法得當(dāng)，通常都是可逆的。
第三種就是所謂的病理性脫發(fā)，比如全身感染導(dǎo)致的脫發(fā)，中毒包括化療，還有一些累及皮膚的全身性疾病，局新型硬皮病，都有可能導(dǎo)致脫發(fā)，而且通常地大面積的快速脫發(fā)。這時(shí)如果不解決原發(fā)病，脫發(fā)是不可能停止的，而且這種系統(tǒng)性的疾病，通常會(huì)導(dǎo)致部分甚至全部毛囊永久性萎縮。
如何治療脫發(fā)？
前面說(shuō)了這么多，那么究竟應(yīng)該怎么治療脫發(fā)呢？
謹(jǐn)記四個(gè)字：對(duì)癥下藥
目前針對(duì)雄激素性脫發(fā)，只有兩款藥物是真正通過(guò)NMPA認(rèn)證的，其中外用藥叫米諾地爾，它的主要作用是刺激毛囊快速進(jìn)入新的生發(fā)周期，主要用于早中期雄激素性脫發(fā)，市場(chǎng)上主要是噴劑，叫做米諾地爾酊，一般建議早晚洗臉后各一次，哪缺頭發(fā)噴哪里，撩開(kāi)頭發(fā)噴頭皮上，噴頭發(fā)上沒(méi)有效果，一般每次噴1ml，也就是大概5-7噴的量，噴完之后用手慢慢揉搓，讓藥從毛孔盡量滲進(jìn)毛囊里。一個(gè)月后，涂藥的部位頭發(fā)會(huì)全掉光，因?yàn)槊字Z地爾誘導(dǎo)毛囊進(jìn)入新生發(fā)周期之間，要先脫掉前一個(gè)周期生長(zhǎng)的毛發(fā)，所以要長(zhǎng)毛，先禿瓢，強(qiáng)烈推薦用藥之前先備好假發(fā)。
第二種針對(duì)雄激素性脫發(fā)的藥物叫做非那雄胺，是個(gè)口服藥，一天一片。它的作用是抑制二氫睪酮，只限男性患者服用，順便還能治療前列腺增生。一般來(lái)說(shuō)和米諾地爾聯(lián)合用藥，3個(gè)月一個(gè)療程就能明顯改善雄激素性脫發(fā)，對(duì)成年男性大約有70-80%的有效率。
對(duì)于暫時(shí)性脫發(fā)的治療，一般都有明確的誘因，比如特別勞累，壓力山大，作息顛倒，煙酒成性，油膩飲食，縱欲過(guò)度，導(dǎo)致整個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)，縱欲過(guò)度也會(huì)導(dǎo)致雄激素水平升高而產(chǎn)生雄激素性脫發(fā)，而且男女一致。
因此改善生活習(xí)慣，規(guī)律飲食作息是治療斑禿的基礎(chǔ)。除此之外，有時(shí)候也會(huì)遇到頭部局部感染導(dǎo)致斑禿的問(wèn)題。古時(shí)有頭皮上擦生姜治療脫發(fā)的辦法，其實(shí)針對(duì)的就是這一類(lèi)問(wèn)題。使用抗生素洗液或者軟膏即可。還有一部分營(yíng)養(yǎng)缺乏相關(guān)的脫發(fā)，主要是B族維生素和氨基酸缺乏導(dǎo)致的，需要適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，粗糧、新鮮蔬果，包括肉類(lèi)，魚(yú)蝦都是很好的選擇。
至于病理性脫發(fā)，一般來(lái)說(shuō)只是全身性疾病在頭皮局部表現(xiàn)，治療肯定還是要以原發(fā)病為主，原發(fā)病得到控制，感染中毒的情況解除以后，處于休眠期的毛囊自然會(huì)進(jìn)入新的生長(zhǎng)周期。
還有一些學(xué)者指出，整形界有個(gè)中胚層神器叫微針，是否可以直接把藥物注入到毛囊里直接發(fā)揮作用？目前有直接注射米諾地爾的；也有直接注射維生素的；還有動(dòng)能素的菲洛嘉，絲麗，其本質(zhì)是氨基酸，營(yíng)養(yǎng)肯定能保證；甚至還有使用肉毒素，比如脂溢性脫發(fā)，頭皮油脂多代謝旺盛，肉毒素可以阻斷毛囊代謝，就能保住現(xiàn)有的頭發(fā)了么？這些方法目前還都僅限于臨床研究水平，有待商榷。
以上所有的脫發(fā)防治手段是否有效，歸結(jié)于毛囊這個(gè)不可再生器官是否還健在，只能想辦法拯救瀕臨的毛囊，如果治療了，脫發(fā)區(qū)域面積完全沒(méi)有縮小，那就遺憾的說(shuō)明毛囊再也回不來(lái)了。如果這時(shí)，還想再現(xiàn)濃密的秀發(fā)，恐怕毛發(fā)移植，即植發(fā)手術(shù)就是唯一的選擇。
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