新的一年開(kāi)始了，除了好好工作，好好生活外，一定要自己保持擁有開(kāi)心的能力~因?yàn)樾睦恚ň瘢﹩?wèn)題可能會(huì)導(dǎo)致日后的身體出現(xiàn)問(wèn)題，并且會(huì)加速衰老?；加芯裾系K的人的預(yù)期壽命會(huì)減少約10至20年，早死亡的主要原因是身體疾病造成的死亡，包括心血管疾病、糖尿病和癌癥等與年齡有關(guān)的慢性疾病。這些疾病的主要驅(qū)動(dòng)因素是衰老過(guò)程本身。
JAMA Psychiatry雜志（IF=17.5）的發(fā)布了美國(guó)杜克大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的國(guó)際研究團(tuán)隊(duì)在新西蘭進(jìn)行的一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)45年的研究《Association of History of Psychopathology With Accelerated Aging at Midlife》表明，早年的心理（精神）健康問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致中年身體疾病多發(fā)并加速衰老。
參與者是但尼丁多學(xué)科健康與發(fā)展研究會(huì)的成員。整個(gè)隊(duì)列的人在1972年4月1日至1973年3月31日之間在新西蘭但尼丁出生，代表了新西蘭南島總?cè)丝冢òㄉ鐣?huì)經(jīng)濟(jì)地位特征），在他們3歲時(shí)首次評(píng)估，對(duì)成員的隨訪年齡為45歲（至2019年4月），尼丁研究每隔幾年縱向確定一次參與者的精神健康：分別在18歲、21歲、26歲、32歲、38歲和45歲時(shí)，由不了解參與者先前數(shù)據(jù)的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行私人結(jié)構(gòu)化訪談。除此之外，研究人員通過(guò)生物標(biāo)志物、臨床測(cè)試和自我報(bào)告評(píng)估了他們的衰老跡象，包括生物老化速度；感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知功能，以及面部年齡。
研究結(jié)果是年齡在18至45歲之間的一般心理病理學(xué)因素（p因子）得分較高的參與者，在中年時(shí)的衰老速度更快，這在所有衰老跡象中是最明顯的。衰老速度分析表明，在26 ~ 45歲之間，p因子得分越高的參與者生物老化速度越快。低p因子得分的參與者，衰老大約慢5.3年。感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能分析表明，p因子得分較高的參與者在45歲時(shí)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的完整性較低，其中包括社交聽(tīng)力方面越容易出現(xiàn)更多困難，包括視力，平衡和步態(tài)速度。認(rèn)知功能分析表明，具有較高p因子得分的參與者在45歲時(shí)越容易出現(xiàn)認(rèn)知困難。
圖1.參與者的心理病理學(xué)p因子得分與中年衰老跡象之間的關(guān)聯(lián)
經(jīng)歷過(guò)心理病理學(xué)并有加速衰老跡象（到45歲）的個(gè)人在兒童時(shí)可能有不健康經(jīng)歷。在心理病理學(xué)和成年后更快的衰老之前，童年與成年期的每種結(jié)局相匹配（例如，從童年聽(tīng)力測(cè)試到成人聽(tīng)力測(cè)試，從童年運(yùn)動(dòng)測(cè)試到成人運(yùn)動(dòng)測(cè)試以及從童年認(rèn)知測(cè)試到成人認(rèn)知測(cè)試）。
表1.中年衰老和兒童健康配套措施
但是對(duì)于自我報(bào)告的加速衰老，心理病理學(xué)= 0.12，而對(duì)于自我報(bào)告的加速老化，則為0.14。但是，在控制了兒童期措施后，精神病理學(xué)仍與大多數(shù)結(jié)局相關(guān)，這表明，以個(gè)人兒童期健康狀況不佳的基準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)量時(shí)，心理病史與生理，感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知功能的更大下降相關(guān)。
表2.不同參與者p因子之間的關(guān)聯(lián)
在控制了兒童期虐待和兒童期社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況后，精神病理學(xué)癥狀仍與大多數(shù)結(jié)局相關(guān)，敏感性分析進(jìn)一步表明，當(dāng)模型中包括BMI和吸煙時(shí)，一些關(guān)聯(lián)減少了。這些關(guān)聯(lián)在BMI中降低了約6% ，但它們不是由于使用抗精神病藥物或已經(jīng)被診斷患有與年齡相關(guān)的疾病。
圖2.參與者的心理病理學(xué)p因子得分與衰老步伐之間的關(guān)聯(lián)
與p因子得分較低的同齡同齡人相比，p因子得分較高的參與者感覺(jué)年齡明顯更大。p-因子得分較高的個(gè)體在中年時(shí)的步態(tài)速度明顯較慢，即使在控制了兒童既有的運(yùn)動(dòng)障礙（視力，平衡，運(yùn)動(dòng)功能）后，他們的認(rèn)知測(cè)試表現(xiàn)也較差（如難以找到想要使用的詞和忘記時(shí)間）。即使在控制了兒童原有的認(rèn)知能力后，到中年也會(huì)認(rèn)知能力下降，而不僅僅是兒童時(shí)期以來(lái)認(rèn)知功能低下。對(duì)照匹配的兒童健康措施，虐待和社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況沒(méi)有改變大多數(shù)結(jié)果，也不能歸因于超重、吸煙、使用抗精神病藥物或與年齡相關(guān)的疾病。
表3.P因子得分與衰老跡象之間關(guān)聯(lián)的敏感性分析
與相關(guān)因素模型的內(nèi)化、外化和思維障礙因素與衰老跡象相似，精神病理和衰老之間的聯(lián)系不是特定于1個(gè)特定的障礙，具體數(shù)據(jù)如下：
圖3.心理病理學(xué)和加速衰老跡象的相互關(guān)系
研究團(tuán)隊(duì)還總結(jié)心理病理學(xué)史與加速衰老之間的聯(lián)系，獨(dú)立觀察員根據(jù)面部照片對(duì)參與者的年齡進(jìn)行打分，結(jié)果是p因子得分越高的人看起來(lái)越老：年齡在45歲以上且具有較高p因子評(píng)分的參與者評(píng)定為看起來(lái)年齡更大，看來(lái)心老確實(shí)可怕。
因此，那些在年輕時(shí)經(jīng)歷過(guò)精神疾病的人，到老年時(shí)會(huì)經(jīng)歷更多與年齡相關(guān)的身體疾病和神經(jīng)退行性疾病。如果在更早的時(shí)候發(fā)現(xiàn)那些有身體疾病風(fēng)險(xiǎn)的人進(jìn)行干預(yù)，甚至在兒童和青少年時(shí)期改善他們的心理健康，就有可能通過(guò)干預(yù)來(lái)改善其日后的身體健康并減緩衰老，是非常有意義的。畢竟因?yàn)橛行睦斫】祮?wèn)題的年輕人在以后的生活中可能會(huì)成為治療代價(jià)非常昂貴的疾病患者。
原文來(lái)源：https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry
/fullarticle/2776612?resultClick=1
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