《黃帝內(nèi)經(jīng)》治未病思想原本解讀
瀏覽中國(guó)思想史就不難發(fā)現(xiàn)，春秋到西漢這個(gè)歷史時(shí)段是中國(guó)歷史上偉大的思想盛世，從禮崩樂(lè)壞、百家爭(zhēng)鳴，到百川匯流，逐漸形成以黃老學(xué)術(shù)體系為骨架的無(wú)所不包的意識(shí)形態(tài)，直到近代西方思潮對(duì)它進(jìn)行整體沖擊之前，一直作為中國(guó)思想的基礎(chǔ)和背景而存在。從戰(zhàn)國(guó)末期到秦漢之際，各種知識(shí)思想有逐漸融合溝通的趨向，而西漢初期占盡政治優(yōu)勢(shì)的黃老之學(xué)，“因陰陽(yáng)之大順，采儒墨之善，撮名法之要，與時(shí)遷移，應(yīng)物變化，立俗施事，無(wú)所不宜”(《史記·太史公自序》)，建構(gòu)了一個(gè)龐大而嚴(yán)密的學(xué)術(shù)體系。這個(gè)學(xué)術(shù)體系的終極依據(jù)是起源于“天”的“道”，自然、社會(huì)與人被囊括在一個(gè)由“一”(道、太極、太一)、“二”(陰陽(yáng)兩儀)、“三”(天地人三才)、“四”(四方、四象、四時(shí))、“五”(五行)、“八”(八卦)、“十二”(十二月)乃至“二十四”(節(jié)氣)等構(gòu)成的有序格局里(《中國(guó)思想史(第一卷)》)。恰在此時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其思想體系與黃老學(xué)術(shù)體系具有極為接近的一致性，甚至可以說(shuō)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是黃老學(xué)術(shù)思想落實(shí)在醫(yī)藥方技上的產(chǎn)物?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》同樣以“天”、“道”作為理論體系的終極依據(jù)，所以相信“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”(《素問(wèn)·寶命全形論篇》)，“人之合于天地道也，內(nèi)有五臟，以應(yīng)五音五色五時(shí)五味五位也；外有六腑，以應(yīng)六律，六律建陰陽(yáng)諸經(jīng)而合之十二月、十二辰、十二節(jié)、十二經(jīng)水、十二時(shí)、十二經(jīng)脈者，此五臟六腑之所以應(yīng)天道”(《靈樞·經(jīng)別》)。
因此，了解春秋至西漢這段歷史時(shí)期存在的學(xué)術(shù)思想，將有助于深入理解《黃帝內(nèi)經(jīng)》和中醫(yī)理論，而“治未病”就是極好的切入點(diǎn)之一。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》明確提出“治未病”的內(nèi)容有三處：
①《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論篇》“夫四時(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。故陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之終始也，生死之本也。逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。道者圣人行之，愚者佩之。從陰陽(yáng)則生，逆之則死；從之則治，逆之則亂。反順為逆，是謂內(nèi)格。是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎!”
②《素問(wèn)·刺熱篇》“肝熱病者，左頰先赤；心熱病者，顏先赤；脾熱病者，鼻先赤；肺熱病者，右頰先赤；腎熱病，頤先赤。病雖未發(fā)，見(jiàn)赤色者刺之，名曰治未病。”
③《靈樞·逆順》“上工，刺其未生者也。其次，刺其未盛者也。其次，刺其已衰者也。下工，刺其方襲者也，與其形之盛者也，與其病之與脈相逆者也。故曰：方其盛也，勿敢毀傷；刺其已衰，事必大昌。故曰：上工治未病，不治已病。”
仔細(xì)閱讀這三段內(nèi)容就會(huì)發(fā)現(xiàn)，三者所論并非處于同一層面，其中①是未病先防，屬于養(yǎng)生的層面；②和③是及早施治，屬于醫(yī)療的層面。在當(dāng)時(shí)人的心目中，這兩個(gè)層面具有本質(zhì)性的差別，就像0與1、“無(wú)”與“有”的差別一樣。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》多數(shù)內(nèi)容在于詳細(xì)討論疾病診治，但這些都是針對(duì)道德日衰、逆于生樂(lè)、不知持本的“今時(shí)之人”，不得已而為之的補(bǔ)偏救弊之法，“當(dāng)今之世不然，憂患緣其內(nèi)，苦形傷其外，又失四時(shí)之從，逆寒暑之宜，賊風(fēng)數(shù)至，虛邪朝夕，內(nèi)至五臟骨髓，外傷空竅肌膚”(《素問(wèn)·移精變氣論篇》)，“必齊毒藥攻其中，镵石針艾治其外也”(《素問(wèn)·湯液醪醴論篇》)。這很有些像老子所痛惡的“大道廢，有仁義；智慧出，有大偽；六親不和，有孝慈；國(guó)家昏亂，有忠臣”(《老子·第十八章》)。老子向往“甘其食，美其服，安其居，樂(lè)其俗；鄰國(guó)相望，雞犬之聲相聞，民至老死不相往來(lái)”(《老子·第八十章》)的上古“小國(guó)寡民”社會(huì)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》也很是向往“上古之世”，“往古人居禽獸之間，動(dòng)作以避寒，陰居以避暑，內(nèi)無(wú)眷暮之累，外無(wú)伸官之形，此恬淡之世，邪不能深入也。故毒藥不能治其內(nèi)，針石不能治其外，故可移精祝由而已”，“自古圣人之作湯液醪醴者，以為備耳，夫上古作湯液，故為而弗服也”(《素問(wèn)·移精變氣論篇》)；即便道德稍衰的中古之世，《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為也比當(dāng)今之世好得多，因?yàn)樯瞎艦槎环臏涸谥泄胖滥軌?#8220;邪氣時(shí)至，服之萬(wàn)全”，而當(dāng)今之世“小病必甚，大病必死”，不得不“必齊毒藥攻其中，镵石針艾治其外”了。唐代整理編次《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》的王冰肯定非常明了這一點(diǎn)。或許有黃老之學(xué)作為整個(gè)社會(huì)意識(shí)形態(tài)背景的影響，更主要的是王冰本人“弱齡慕道，夙好養(yǎng)生”，深受道家思想的影響，首重?cái)z生，故有今天所見(jiàn)卷篇次序。
關(guān)于養(yǎng)生范疇的未病先防，主要集中于《素問(wèn)·上古天真論篇》和《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論篇》，散見(jiàn)于其他各篇，是討論其他各種問(wèn)題不言而喻的前提，大體包括精神、形體、飲食起居、房中和導(dǎo)引幾個(gè)方面。關(guān)于醫(yī)療范疇的及早施治，因與今天主流醫(yī)學(xué)思想比較接近，故為中醫(yī)學(xué)術(shù)界熱心關(guān)注和比附，然而常常忽略《黃帝內(nèi)經(jīng)》論述及早施治的前提認(rèn)識(shí)：氣是世界萬(wàn)物的構(gòu)成基礎(chǔ)，萬(wàn)物皆為氣聚成形的產(chǎn)物；人也不例外，“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”，所以有“黃帝曰，余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余意以為一氣耳”(《靈樞·決氣》)；各種疾病也不例外，“夫百病之所始生者，必起于燥濕、寒暑、風(fēng)雨、陰陽(yáng)、喜怒、飲食、居處，氣合而有形，得藏而有名”(《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》)，故“邪氣之中人也，灑淅動(dòng)形。正邪之中人也微，先見(jiàn)于色，不知于其身，若有若無(wú)，若亡若存，有形無(wú)形，莫知其情”(《靈樞·官能》)的階段是及早施治之所及，“上工，刺其未生者也”說(shuō)的就是這種意思；色脈變化可以很敏感地反映氣的變動(dòng)，所以“上古使僦貸季，理色脈而通神明，合之金木水火土，四時(shí)、八風(fēng)、六合，不離其常，變化相移，以觀其妙，以知其要。欲知其要，則色脈是矣”(《素問(wèn)·移精變氣論篇》)，由此不難理解“病雖未發(fā)，見(jiàn)赤色者刺之，名曰治未病”，“上工救其萌牙，必先見(jiàn)三部九候之氣，盡調(diào)不敗而救之，故曰上工”(《素問(wèn)·八正神明論篇》)，“善調(diào)尺者，不待于寸，善調(diào)脈者，不待于色。能參合而行之者，可以為上工”(《靈樞·邪氣臟腑病形》)的意思。
“善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六府，其次治五藏。治五藏者，半死半生也”(《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》)，《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》記載有生動(dòng)的案例，“扁鵲過(guò)齊，齊桓公侯客之。入朝見(jiàn)，曰：君有疾在腠理，不治將恐深?；负钤唬汗讶藷o(wú)疾。扁鵲出，桓侯謂左右曰：醫(yī)之好利也，欲以不疾者為功。后五日，扁鵲復(fù)見(jiàn)，曰：君有疾在血脈，不治恐深?；负钤唬汗讶藷o(wú)疾。扁鵲出，桓侯不悅。后五日，扁鵲復(fù)見(jiàn)，曰：君有疾在腸胃間，不治將深?；负畈粦?yīng)。扁鵲出，桓侯不悅。后五日，扁鵲復(fù)見(jiàn)，望見(jiàn)桓侯而退走?；负钍谷藛?wèn)其故，扁鵲曰：疾之居腠理也，湯熨之所及也；在血脈，針石之所及也；其在腸胃，酒醪之所及也；其在骨髓，雖司命無(wú)奈之何。今在骨髓，臣是以無(wú)請(qǐng)也。后五日，桓侯體痛，使人召扁鵲，扁鵲已逃去?；负钏焖馈?#8221;同樣包含有及早施治的思想，只是論述的角度不同：前面“上工平氣”是著眼于病邪正氣說(shuō)的，而“善治者治皮毛”重在強(qiáng)調(diào)肌體病變層次，司馬遷記述扁鵲見(jiàn)齊桓公事，不禁感慨道：“使圣人預(yù)知微，能使良醫(yī)得早從事，則疾可已，身可活也。”(《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》).
略論中醫(yī)原創(chuàng)的治未病學(xué)說(shuō)
“圣人不治已病治未病”。成書于二千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》就明確地提出了“治未病”的主張，昭示了“防重于治”的醫(yī)學(xué)思想，并有一套較完整的理論體系，這自然是中華民族的原創(chuàng)，其在世界預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展史上無(wú)疑居于先進(jìn)地位，影響深遠(yuǎn)。我們不能不為祖先們的聰明才智和遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí)贊嘆不已，且引以為榮。
中醫(yī)“治未病”內(nèi)容十分豐富，大致包括“未病先防”和“既病防變”兩大方面。所謂“未病先防”，即是指人體在未病之時(shí)，應(yīng)注意防止疾病的發(fā)生，保持身心健康。有關(guān)這方面的論述，《內(nèi)經(jīng)》可以說(shuō)是肇其端者，書中代表性的論點(diǎn)有：“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬惔虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)”、“食飲有節(jié)，起居有常，不妄勞作，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”、“法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)”和“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”等，涵蓋了飲食、起居、勞作、心理、體育鍛煉、順應(yīng)自然和避邪護(hù)身諸多養(yǎng)生保健和預(yù)防疾病方面的內(nèi)容。
后世醫(yī)家秉承《內(nèi)經(jīng)》之旨意，對(duì)此作了不少發(fā)揮，如元代名醫(yī)朱震亨在《丹溪心法》中專列“不治已病治未病”節(jié)，嘗云：“與其救療于有疾之后，不若攝養(yǎng)于無(wú)疾之先，蓋疾成而后藥者，徒勞而已。是故已病而不治，所以為醫(yī)家之法；未病而先治，所以明攝生之理。夫如是則思患而預(yù)防之者，何患之有哉?”
所謂“既病防變”，乃指人體在罹患疾病之后，須及時(shí)予以控制，阻止病情的不良傳變和蔓延。這在張仲景《傷寒雜病論》中有明確的記述，如《金匱要略·藏府經(jīng)絡(luò)先后病脈證》說(shuō)：“夫治未病者，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。”又云：邪氣“適中經(jīng)絡(luò)，未流傳藏府，即醫(yī)治之……不遺形體有衰，病則無(wú)由入其腠理。”
古代有二個(gè)真實(shí)的故事很值得玩味和思考：《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》載：“扁鵲過(guò)齊，齊桓侯客之。入朝見(jiàn)，曰：‘君有疾在腠理，不治將深。’桓侯曰：‘寡人無(wú)疾。’扁鵲出，桓侯謂左右曰：‘醫(yī)之好利也，欲以不疾者為功。’后五日，扁鵲復(fù)見(jiàn)，曰：‘君有疾在血脈，不治恐深。’桓侯曰：‘寡人無(wú)疾。’扁鵲出，桓侯不悅。后五日，扁鵲復(fù)見(jiàn)，曰：‘君有疾在腸胃間，不治將深。’桓侯不應(yīng)。扁鵲出，桓侯不悅。后五日，扁鵲復(fù)見(jiàn)，望見(jiàn)桓侯而退走。桓侯使人問(wèn)其故。扁鵲曰：‘疾之居腠理也，湯熨之所及也；在血脈，針石之所及也；其在腸胃，酒醪之所及也；其在骨髓，雖司命無(wú)奈之何!今在骨髓，臣是以無(wú)請(qǐng)也。’后五日，桓侯體病，使人召扁鵲，扁鵲已逃去。桓侯遂死。使圣人預(yù)知微，能使良醫(yī)得蚤從事，則疾可已，身可活也。”《甲乙經(jīng)·序》載：“仲景見(jiàn)侍中王仲宣，時(shí)年二十余。謂曰：‘君有病，四十當(dāng)眉落，眉落半年而死。’令服五石湯可免。仲宣嫌其言忤，受湯勿服。居三日，見(jiàn)仲宣，謂曰：‘服湯否?’仲宣曰：‘已服。’仲景曰：‘色候固非服湯之診，君何輕命也!’仲宣猶不言。后二十年果眉落，后一百八十七日而死，終如其言。”扁鵲、仲景，乃醫(yī)中之“上工”，診病能見(jiàn)微知著，治療主張“得蚤從事”，觀此二案，足以證之。
后世醫(yī)家受此啟發(fā)，在醫(yī)療實(shí)踐中十分重視“既病防變”，如清代名醫(yī)葉天士在《溫癥論治》中強(qiáng)調(diào)“務(wù)在先安未受邪之地”，其注重預(yù)防性治療，躍然紙上?，F(xiàn)代名醫(yī)姜春華教授遵照“上工救其未萌”之古訓(xùn)，提出了“截?cái)嗯まD(zhuǎn)”的觀點(diǎn)，極力主張?jiān)诩膊髯冞^(guò)程中，須采取果斷措施和特殊功效方藥，直搗病巢，及時(shí)阻止和扭轉(zhuǎn)病勢(shì)向不良方向蔓延和擴(kuò)散，不能被動(dòng)地等待出現(xiàn)什么病證后才用什么方藥，這顯然是屬于預(yù)防性的治療措施，應(yīng)予以積極評(píng)價(jià)。
應(yīng)當(dāng)看到，在《內(nèi)經(jīng)》“治未病”思想指導(dǎo)下建立起來(lái)的中醫(yī)養(yǎng)生保健理論和方法，內(nèi)容極其豐富多彩，實(shí)用價(jià)值很高。如在養(yǎng)生具體措施上，華佗發(fā)明了五禽戲，據(jù)《三國(guó)志》記載：“廣陵吳普、彭城樊阿皆從佗學(xué)。……普施行之，年九十余，耳目聰明，齒牙完堅(jiān)。”此外古人還創(chuàng)造了八段錦、太極拳等鍛煉身體的方法。在藥物養(yǎng)生上，歷代醫(yī)籍中強(qiáng)身健體、延年益壽的方藥，堪稱琳瑯滿目，異彩紛呈。在疫病預(yù)防上，就有避瘟丹、普濟(jì)解疫丹、屠蘇酒、辟穢丹等名方。在針灸方面，艾灸足三里是養(yǎng)生保健的一種妙法，諺云：“要想身體安，三里常不干”。在按摩方面，擦涌泉穴亦不失為增強(qiáng)體質(zhì)行之有效的方法。其它如吐納導(dǎo)引、叩齒、櫛發(fā)、咽津、藥浴、提肛、足浴、藥膳以及民間流行的“冬令進(jìn)補(bǔ)”等等，都是我國(guó)自主創(chuàng)造、富有特色的養(yǎng)生保健和預(yù)防疾病的方法，至今沿用不衰，有的還流傳國(guó)外，為世人所掌握應(yīng)用。
誠(chéng)然中醫(yī)養(yǎng)生保健方法適合于廣大人群，但在具體運(yùn)用上，又當(dāng)區(qū)別正常人群、亞健康人群、中老年人群和有病人群等不同情況以及個(gè)體體質(zhì)如陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)和瘀血質(zhì)等差異，采取相應(yīng)的針對(duì)性較強(qiáng)的措施，不能不分對(duì)象，千人一法。以冬令進(jìn)補(bǔ)為例，應(yīng)根據(jù)具體對(duì)象處方用藥，不能投人之所好，概用補(bǔ)劑。若遇到納呆腹脹、舌苔厚膩者，不加辨證地投以滋補(bǔ)之劑，與身體不僅無(wú)益，反而會(huì)引起不良反應(yīng)，達(dá)不到強(qiáng)身健體的目的。筆者認(rèn)為，隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏的加快，競(jìng)爭(zhēng)愈趨激烈，工作和精神壓力增大和飲食結(jié)構(gòu)改變等原因，“亞健康”在人群中占有相當(dāng)?shù)谋壤?，因此?dāng)前“治未病”和養(yǎng)生保健的重點(diǎn)應(yīng)放在該類人群方面。因?yàn)?#8220;亞健康”是介于健康和疾病之間的中間狀態(tài)，被人稱之為“第三狀態(tài)”，如何增強(qiáng)其體質(zhì)，調(diào)整其機(jī)體潛在的不平衡狀態(tài)，以免疾病的發(fā)生，或?qū)⒓膊∠麥缭诿妊恐畷r(shí)，確實(shí)顯得尤為必要，更為迫切。再者中年人群的養(yǎng)生保健也須引起足夠的重視。因?yàn)槿说街心?，多系社?huì)的中堅(jiān)力量，加上家庭“上有老下有小”，因此工作負(fù)擔(dān)和精神壓力較大，易使機(jī)體正氣受到損傷和臟腑功能失調(diào)而出現(xiàn)病變，近年不少名人英年早逝，應(yīng)引以為鑒。這些人群大可借助于上述中醫(yī)“治未病”的養(yǎng)生保健諸多方法，以增強(qiáng)體質(zhì)、改善亞健康狀態(tài)，使機(jī)體恢復(fù)正常，防患于未然。
《內(nèi)經(jīng)》“疏其氣血，令其調(diào)達(dá)，而致和平”的名論，對(duì)于養(yǎng)生保健特別是對(duì)疾病的預(yù)防和抗老防衰有著十分重要的指導(dǎo)意義?！夺t(yī)宗金鑒》發(fā)揮說(shuō)：“五臟真元之氣，若通暢相生，雖有客氣邪風(fēng)，勿之能害，人自安和；如不通暢，則客氣邪風(fēng)，乘隙而入，中人多死。”即是說(shuō)，只要五臟真元之氣暢達(dá)無(wú)阻，機(jī)體抗病能力強(qiáng)，就能抵御外邪的侵入，使人平安健康。近年顏德馨教授也提出了“生命在于流動(dòng)”，認(rèn)為氣血瘀滯是導(dǎo)致人體疾病和衰老的主要原因。聯(lián)系當(dāng)前實(shí)際，社會(huì)上有不少人對(duì)補(bǔ)品的作用產(chǎn)生誤解，片面追求和迷信補(bǔ)品能強(qiáng)身健體、延緩衰老，堅(jiān)持常年服用不懈。誠(chéng)然，對(duì)于體質(zhì)虛弱者來(lái)說(shuō)，因人制宜地服些補(bǔ)品確實(shí)有一定益處，無(wú)可厚非，但須慎防滋而呆胃，補(bǔ)而壅塞，導(dǎo)致人體氣血阻滯，反生它變的不良反應(yīng)。對(duì)此清代醫(yī)家王孟英早就提出告誡，他針對(duì)當(dāng)時(shí)“不知療病，但欲補(bǔ)虛，舉國(guó)若狂”的局面，大聲疾呼“一味蠻補(bǔ)，愈閡氣機(jī)，重者即危，輕者成錮”，極力反對(duì)濫用補(bǔ)劑。鑒于目前市售的保健品大多偏于滋補(bǔ)，或補(bǔ)腎，或補(bǔ)脾，或氣血雙補(bǔ)，卻缺乏“以通為補(bǔ)”的品種。因此筆者提議在保健品的開發(fā)上，應(yīng)針對(duì)現(xiàn)代社會(huì)由于生活條件改善和疾病譜的變化，特別是高脂血癥、糖尿病、動(dòng)脈硬化等“富貴病”日益增多，需重視疏通氣血一類方藥的研制和開發(fā)，這對(duì)預(yù)防上述疾病和改善亞健康狀態(tài)會(huì)有所裨益，這無(wú)疑是“治未病”的重要措施之一。
中醫(yī)“治未病”學(xué)說(shuō)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，內(nèi)容豐富，義理精深，頗為實(shí)用。對(duì)于這一富有原創(chuàng)的理論和方法，我們完全有理由、有必要加以發(fā)掘和研究，使之不斷發(fā)揚(yáng)光大，更好地為人類衛(wèi)生保健事業(yè)服務(wù)，這是一項(xiàng)功在當(dāng)代、利在千秋的重大課題，切勿等閑視之。
養(yǎng)生高招——治未病
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有句名言：“圣人治未病”。“治未病”一直被國(guó)際上評(píng)為“最先進(jìn)最超前的預(yù)防醫(yī)學(xué)”。唐代名醫(yī)孫思邈又發(fā)展為“上工治未病，中工治欲病，下工治已病”。人體的狀態(tài)不外三種：健康狀態(tài)、疾病狀態(tài)以及二者之間的亞健康狀態(tài)。健康狀態(tài)可理解為“未病”，疾病狀態(tài)為“已病”，而“欲病”則為亞健康狀態(tài)。“治未病”者為“圣人”、“上工”——這里的“圣人”是指有智慧之人，也包括圣賢：“上工”本指好的醫(yī)生，現(xiàn)多理解為“上等的措施”。“治欲病”的“中工”系指“較好的措施”。而“下工”并不是不重要，當(dāng)前“有病才去醫(yī)院”，給你看病的都是“治已病”的“下工”，不是也“治病救人”么?孫思邈強(qiáng)調(diào)的是“早防”，最好是在沒(méi)有病的時(shí)候就防，被認(rèn)為“最先進(jìn)”也是指此。
圣醫(yī)、神醫(yī)、名醫(yī)：“治未病”的思想遠(yuǎn)在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)就奠定了。當(dāng)時(shí)還流傳著這樣一個(gè)故事：齊國(guó)的國(guó)君要封扁鵲為“天下第一神醫(yī)”，但扁鵲卻堅(jiān)辭不受，說(shuō)自己的兩個(gè)哥哥的醫(yī)術(shù)都比他高明。國(guó)王問(wèn)道：“既然他們的醫(yī)術(shù)都在你之上，為何他們卻名不見(jiàn)經(jīng)傳呢?”扁鵲答道：“我二哥扁雁能夠治大病于小恙，還在那些重大疾病只出現(xiàn)微小癥狀之時(shí)，就能加以診斷，并及時(shí)根治。將大病消滅于萌芽狀態(tài)，村里人都知道有小毛病了可以找二哥治。”“而大哥扁鴻的醫(yī)術(shù)更加出神入化，他能夠防病于未然，只要看人一眼就可以判斷出這個(gè)人可能得什么毛病。然后在其得病之前就及時(shí)給予治療.只有家里人知道大哥的醫(yī)術(shù)高明。”“而我扁鵲既不能治大病于小恙之時(shí)，又不能防病于未然之日，等到我妙手回春時(shí)，病人已病入膏肓了，所以我的二哥才是神醫(yī)，我的大哥才是圣醫(yī)，而我只是個(gè)名滿天下的名醫(yī)罷了。”這與“圣人治未病”正可相對(duì)照。在這里，扁鴻是“圣人”、“上工”，扁雁是“中工”，而扁鵲為“下工”。
古代很強(qiáng)調(diào)“圣人消未起之患”，但既然是“未起”，就很容易被忽視。就是在今天，許多人也是“無(wú)病不知有病苦”，最顯著的是吸煙人，總抱有僥幸之心，直到真的得了肺癌才愿戒煙。在這“健康世紀(jì)”能否一改舊觀呢?能否有些實(shí)際行動(dòng)呢?這就要——
學(xué)會(huì)儲(chǔ)蓄健康：人的一生中有許多東西是需要儲(chǔ)蓄的，財(cái)富、情操、知識(shí)、感情、經(jīng)驗(yàn)、健康等都有個(gè)積累的過(guò)程，在人生的所有儲(chǔ)蓄中最重要的是健康的儲(chǔ)蓄。儲(chǔ)蓄健康就是儲(chǔ)蓄生命、儲(chǔ)蓄快樂(lè)、儲(chǔ)蓄智慧、儲(chǔ)蓄壽命，人一旦丟失了健康，什么財(cái)產(chǎn)、情感、名譽(yù)、地位，就都沒(méi)了依附，沒(méi)有了生存的土壤。為了健康長(zhǎng)壽，你得經(jīng)常在人生的銀行里不斷儲(chǔ)蓄健康財(cái)富。
首先要存入健康的生活方式世界衛(wèi)生組織莊嚴(yán)地指出：21世紀(jì)對(duì)人類最重要的是良好的生活方式，尤其是良好的生活習(xí)慣。因?yàn)榱?xí)慣是固定化了的生活方式。發(fā)達(dá)國(guó)家流行著一句健康座右銘：好習(xí)慣是健康的銀行，壞習(xí)慣是健康的監(jiān)獄。如果你平時(shí)是一個(gè)不嗜煙酒，生活有規(guī)律無(wú)不良嗜好，衣食不一味求精的人，你在健康銀行的賬號(hào)上不但擁有了健康的資本，而且它還會(huì)給你生出健康的利息。那些一味美食華服，晝夜顛倒(“享受”夜生活)，“以酒為漿”的人，實(shí)際上是在透支健康與生命。過(guò)分精美的飲食。張弛無(wú)度.是許多富貴病的溫床，肥胖、高血壓、糖尿病、心腦血管病、痛風(fēng)乃至癌癥的根源即在此。這些病會(huì)削弱你的生命力，導(dǎo)致早衰及短壽。
其次還要存入健康的心態(tài)良好的心態(tài)能讓你遠(yuǎn)離灰色的情緒，遠(yuǎn)離心靈的煎熬。心理問(wèn)題、心理障礙、心理疾病會(huì)通過(guò)“神經(jīng)一內(nèi)分泌一免疫網(wǎng)絡(luò)”影響到生理，使你患上心身疾病。錫魯斯說(shuō)得好：“心理的創(chuàng)傷比身體的創(chuàng)傷更可怕，使心靈鮮活，才能使身體鮮活。”寧?kù)o詳和可使體內(nèi)產(chǎn)生“愉快素”(內(nèi)啡肽)，不但使心情放松，心理無(wú)恙，而且可增加活力。
第三要存入利于健康的運(yùn)動(dòng)生命在于運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)可活躍身心，增進(jìn)健康，延長(zhǎng)壽命，并帶來(lái)生命的活力。值得特別注意的是：要持之以恒地運(yùn)動(dòng)。身體各部位在不運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)積滿了自由基(生銹)，運(yùn)動(dòng)可有效地加以清除，并產(chǎn)生“運(yùn)動(dòng)效果”。下一次的運(yùn)動(dòng)要在這種“運(yùn)動(dòng)效果”未完全消失之前進(jìn)行，只有這樣才有積累作用，否則一曝十寒，就等于白運(yùn)動(dòng)了。持之以恒地運(yùn)動(dòng)，勞逸結(jié)合.有張有弛地生活，就等于在自己的生命銀行里儲(chǔ)進(jìn)更多的本錢。反之，不運(yùn)動(dòng)鍛煉就是在透支健康與生命。
第四要存入健康意識(shí)、健康智慧、健康知識(shí)和健康能力你要把健康擺在你實(shí)際生活中的第一位，還要不斷地學(xué)習(xí)一點(diǎn)健康知識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，學(xué)會(huì)預(yù)防疾病，提早發(fā)現(xiàn)疾病，在生活實(shí)踐中不斷提高自己的養(yǎng)生智慧，更重要的是善于把“知”變?yōu)?#8220;行”，實(shí)實(shí)在在地提高健康能力，這些在你的健康存折中也是必不可少的。儲(chǔ)蓄健康至少可以不生病，維持長(zhǎng)期的健康狀態(tài)。不生病，“自己不受罪，家人不受累，省了醫(yī)藥費(fèi)，有利全社會(huì)”。每個(gè)人都要針對(duì)自己的情況進(jìn)行多方面的健康儲(chǔ)蓄。雖然每個(gè)人的健康儲(chǔ)蓄不盡相同，但下列諸項(xiàng)是人人都要儲(chǔ)蓄的：管住嘴，邁開腿，放寬心，甜美睡，學(xué)會(huì)玩，講究愛(ài)，保住性，人生美。所牽涉到的養(yǎng)生領(lǐng)域是：合理膳食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，心理健康，睡得香甜，玩得開心，追求靚麗，性愛(ài)和諧。特別是后三項(xiàng)，是進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)才普及的。人人要學(xué)會(huì)玩，玩是人的天性，“活到老，玩到老”。愛(ài)和美是健康的靈魂，人人需要，“愛(ài)美之心人皆有之”。性和諧對(duì)身心健康都是彌足珍貴的。我國(guó)長(zhǎng)期的性禁錮，使人們不敢言性，其實(shí)性的問(wèn)題最多，應(yīng)正面面對(duì)。
中醫(yī)不治已病治未病
“不治已病治未病”，包括未病先防、已病防變、已變防漸等多個(gè)方面的內(nèi)容，亦即要求“人們不但要治病，而且要防病，不但要防病，而且要注意阻擋病變發(fā)展的趨勢(shì)、并在病變未產(chǎn)生之前就想好能夠采用的救急方法”。
整個(gè)中醫(yī)的理論，都是以平衡“陰陽(yáng)”為目的的。但一般人很難達(dá)到“陰平陽(yáng)秘”那種理想狀態(tài)，即使沒(méi)有表現(xiàn)出疾病癥狀來(lái)，也總有一定程度的陰陽(yáng)失衡。治未病的目的在于及時(shí)調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡和臟腑功能，使機(jī)體經(jīng)常處于“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”的健康狀態(tài)。不治已病治未病是中醫(yī)養(yǎng)生的真正目標(biāo)。
養(yǎng)生保健的形式多樣。由于人體最重要的物質(zhì)基礎(chǔ)是精、氣、神，因此，養(yǎng)生的重點(diǎn)在于調(diào)養(yǎng)精、氣、神。①養(yǎng)精者，首先應(yīng)調(diào)節(jié)飲食。中醫(yī)認(rèn)為飲食不僅是保持人體健康、維持人體正常生命活動(dòng)的基本需要，也是提高抗病能力的要素。平時(shí)注意飲食的調(diào)理，可調(diào)整陰陽(yáng)平衡，防止疾病的發(fā)生。如海帶可預(yù)防甲狀腺腫，水果和新鮮蔬菜可預(yù)防壞血癥，洋蔥、蘑菇、木耳可預(yù)防動(dòng)脈硬化，枸杞子、芝麻、桂圓、胡桃、山藥等可抗衰老。②養(yǎng)氣者，也當(dāng)從調(diào)節(jié)飲食為先，使氣生有源，氣以順為健，氣不順者，容易生病。③神是人體生命活動(dòng)和精神活動(dòng)的總稱。養(yǎng)神也是很重要的。因此，自古除了食療外，尚有修身和修心等其他療法，如東漢華佗創(chuàng)五禽戲健身法用以治未病，晉代葛洪強(qiáng)調(diào)氣功攝生治未病等，但貴在持之以恒.
治未病健康工程
“治未病健康工程”是健康保障服務(wù)工程。是由健康文化、管理、保險(xiǎn)子工程共同組成，以構(gòu)建中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系為目標(biāo)，以“治未病”為核心理念，以融健康文化、管理、保險(xiǎn)為一體的“KY3H健康保障模式”為基礎(chǔ)，從建立“KY3H私人健康狀態(tài)信息庫(kù)”入手，運(yùn)用“KY3H健康保障服務(wù)模式”，為群眾提供自助的健康狀態(tài)信息管理和自主的健康管理，提供體現(xiàn)中醫(yī)特色的個(gè)性化預(yù)防、保健等服務(wù)。
“治未病健康工程”運(yùn)行機(jī)制為：“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)主導(dǎo)”；以企業(yè)開發(fā)健康產(chǎn)品為主體，以醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等機(jī)構(gòu)為支撐，構(gòu)建融健康文化、管理、保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系。以健康文化子工程為基礎(chǔ)，系統(tǒng)傳播“治未病”為核心理念的文化精粹和成果，普及實(shí)用的養(yǎng)生保健知識(shí)；以健康管理子工程為核心，為人們提供中醫(yī)特色個(gè)性化、信息化的檢測(cè)、評(píng)估、干預(yù)等服務(wù)，形成既有中醫(yī)特色又有時(shí)代特征的健康管理服務(wù)；以健康保險(xiǎn)子工程為保障，為人們提供個(gè)性化健康狀態(tài)保險(xiǎn)的系列產(chǎn)品。
中醫(yī)學(xué)的尖端技術(shù)——治未?。∫粋€(gè)人類盲區(qū)
什么叫已病？什么叫未??？這對(duì)傳教士來(lái)說(shuō)是一個(gè)新課題, 傳教士治病, 全部是治已病, 已病就是人生病后, 醫(yī)生千方百計(jì)為病人找一個(gè)病名, 用盡現(xiàn)代化的一切手段, 用盡一切儀器, 為的是取一個(gè)病名, 病名找到之后, 再對(duì)這個(gè)病名進(jìn)行治療, 這叫治已病, 即治病人眼前已經(jīng)生的這個(gè)病, 至于這個(gè)病從何而來(lái), 他不管, 病將向何方發(fā)展、將轉(zhuǎn)為什么病(即未病, 未到疾病)他也不管, 反正只治已患這個(gè)病, 醫(yī)得好也要醫(yī), 醫(yī)不好也要照此醫(yī)下去. 醫(yī)好了你可以停藥, 醫(yī)死了是你自己停藥, 除此之外, 你永久不得停藥......一來(lái)你長(zhǎng)期、大量服藥使醫(yī)家、藥廠得利，二來(lái)你感謝他們?yōu)槟闾峁┝酸t(yī)療服務(wù)，這大慨是醫(yī)保的宗旨.
中醫(yī)治病，雖然已受傳教士的沖擊，不得不轉(zhuǎn)向都治已病，但中醫(yī)的宗旨是以治未病為主的......什么叫未病？未病即未出現(xiàn)的疾病，一個(gè)人生病有千差萬(wàn)別的病因(即病的來(lái)路，病從何而來(lái)？)醫(yī)生的本領(lǐng)是：使病原路退出體外，而不是將癥狀解除，也不是無(wú)法解除癥狀時(shí)想盡一切辦法強(qiáng)行解除而完全不顧病人死活，而有的癥狀是因病人的機(jī)體與病魔作斗爭(zhēng)所表現(xiàn)的一種(戰(zhàn)場(chǎng))現(xiàn)象，如果解除這種現(xiàn)象，就等于解除了機(jī)體的自衛(wèi)武裝，就等于強(qiáng)行把病人置于死地，而醫(yī)家，病家全然不知.....
中醫(yī)治病，主要是治未病，人雖然已經(jīng)生病，但病根是深還是淺？病情是輕還是重？如果病根深，病情重，它將向什么方向發(fā)展，即病下一步將要達(dá)到的地方，也就是下一步將要出現(xiàn)的癥狀，用藥，就是治下一個(gè)癥狀，而不是停留在目前的癥狀上、目前的損傷上，這叫做治未病.
未病, 即未來(lái)將要患的疾病, 也就是今天還沒(méi)有生病, 但估計(jì)你以后可能會(huì)患的病. 例如：你現(xiàn)在沒(méi)有高血壓, 但估計(jì)你今后會(huì)患高血壓, 你今天已患高血壓, 估計(jì)你今后會(huì)患腦溢血. 盡管你還沒(méi)有患癌癥, 但估計(jì)你今后會(huì)患癌癥, 今天你患的是關(guān)節(jié)炎, 估計(jì)發(fā)展下去會(huì)患心臟病......
未病, 是預(yù)計(jì)將要患的病, 如何正確的預(yù)測(cè), 如何根據(jù)一些蛛絲馬跡, 判斷疾病的發(fā)展方向, 如何根據(jù)一些輕微表現(xiàn), 去尋找大病的苗頭, 這須要長(zhǎng)期的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn), 這是老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn), 是沒(méi)有任何儀器能辦到的. 也不是只讀了幾年書, 簡(jiǎn)單進(jìn)行了一點(diǎn)實(shí)踐就把生命當(dāng)兒戲的主任醫(yī)師所能辦到的......
治未病的道理非常簡(jiǎn)單, 它是在疾病沒(méi)到達(dá)之前提前設(shè)防, 用不著多少藥, 輕而易舉地阻斷了疾病前進(jìn)的道路, 為機(jī)體組織反攻提供時(shí)間, 如果能更巧妙地打開疾病的退路, 再加上用藥輕輕一逼, 病魔便自動(dòng)會(huì)沿著來(lái)路退出體外, 從而避免在體內(nèi)擺戰(zhàn)場(chǎng), 尤其是重要臟器, 更要盡量避免擺戰(zhàn)場(chǎng)......
中醫(yī)生理學(xué)--《人體生命新陳代謝原理學(xué)》將有助于你大開眼界, 也會(huì)使你成為治癌人......
食療藥膳莫混淆
近年來(lái)，隨著“治未病”思想深入人心，“能食不藥”、“食療不愈然后用藥”的預(yù)防手段也越來(lái)越成為人們的時(shí)尚，食療也自然而然地成了保健養(yǎng)生的新寵。但是，在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，時(shí)常有病人詢問(wèn)：食療與藥膳是不是一回事，而事實(shí)是包括一些中醫(yī)師在內(nèi)的很多人往往把食療和藥膳混為一談，不僅誤導(dǎo)了食療的正確使用，還使中醫(yī)這一特殊防病治病技術(shù)出現(xiàn)了低俗化趨向。
從邏輯上講食療與藥膳的關(guān)系是上位與下位的關(guān)系。食療是上位概念，它是指在中醫(yī)師運(yùn)用中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，使食物藥化后來(lái)預(yù)防、治療疾病的一種中醫(yī)治療方法。藥膳則是在食療過(guò)程中，中醫(yī)師根據(jù)病變情況對(duì)藥化后的食物進(jìn)行合理搭配，依制化裁而成的防治疾病的特殊膳劑。言食療，必然包括藥膳，言藥膳則只指食療過(guò)程中的一個(gè)環(huán)節(jié)———膳劑。
“食療”在中醫(yī)學(xué)里與“藥療”是一個(gè)對(duì)應(yīng)的概念。這兩個(gè)“療”字不管在內(nèi)涵和外延上都是完全一致的。也就是說(shuō)食療之“療”與藥療之“療”在臨床上都有一個(gè)診斷、辨證、施治、遣膳(方)、用食(藥)的完整過(guò)程。藥膳則僅僅是在食療的施治過(guò)程中被中醫(yī)師依制調(diào)劑的膳劑，相當(dāng)藥療中的方劑，它可以是固定的，也可根據(jù)病情變化進(jìn)行加減化裁。.
由藥化食物組成的膳才能稱為“藥膳”，而食物的藥化是食療的重要環(huán)節(jié)。為什么百姓用生姜時(shí)是調(diào)料而沒(méi)有治療功能，醫(yī)師用它就成產(chǎn)生了治療作用呢？有人說(shuō)它是“藥食兩用”之品，如果這種說(shuō)法成立的話，那么，粳米、苦瓜之類的純食物在食療中顯現(xiàn)的治療作用又如何解釋呢？之所以醫(yī)師能用生姜、粳米、苦瓜之類食物治病，是因?yàn)橹嗅t(yī)師對(duì)這些食物進(jìn)行了藥化處理使之具備了藥物的特性。什么是“食物的藥化處理”呢？簡(jiǎn)而言之就是，中醫(yī)師在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，通過(guò)四氣五味、升降浮沉、藥物歸經(jīng)等中藥特有的藥理檢測(cè)方式，對(duì)食物的功能、性質(zhì)進(jìn)行轉(zhuǎn)換歸納，使其具有藥物的功能、性質(zhì)，有目的，有針對(duì)性地用于防病治病。而沒(méi)有經(jīng)過(guò)藥化處理的食物不具備理論上的治療作用的，組成的“膳”也只能是沒(méi)有治療目的的“飲膳”而不能稱其為“藥膳”。有時(shí)食物和飲膳的確能產(chǎn)生一些治療后果，但它是毫無(wú)目的的歪打正著，正因?yàn)槿绱耍@種“正著”有時(shí)也因此成了副作用，與有治病針對(duì)性的藥膳相比完全是兩碼事。
綜上所述，食療是中醫(yī)師診治疾病時(shí)采用理、法、膳、食來(lái)施治的一套完整過(guò)程，藥膳是這個(gè)過(guò)程中對(duì)食物藥化處理后，針對(duì)病情加減化裁組成的膳劑，相當(dāng)于藥治過(guò)程中形成的方劑。因此，食療與藥膳的關(guān)系應(yīng)該是：食療是防治疾病的完整動(dòng)態(tài)過(guò)程，只有在食療過(guò)程中，藥膳才能顯現(xiàn)其防治疾病的功能，沒(méi)有經(jīng)過(guò)食療過(guò)程所使用的所謂“藥膳”，只能是一般的“飲膳”，沒(méi)有針對(duì)性的防病治病功能.
