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自閉癥兒童真的沒(méi)有興趣愛(ài)好嗎?如何通過(guò)興趣進(jìn)行干預(yù)?

俗話說(shuō)“興趣是最好的老師”。這句話不僅適用于普通兒童,對(duì)于自閉癥兒童來(lái)說(shuō),在其干預(yù)的康復(fù)過(guò)程中,利用興趣愛(ài)好作為引導(dǎo),建立雙向互動(dòng)和溝通,從而幫助其更好地開展干預(yù),顯然事半功倍。

在一些普通人眼中,他們覺(jué)得星兒父母對(duì)孩子的干預(yù)是出于“強(qiáng)迫行為”,殊不知,對(duì)于自閉癥患兒來(lái)說(shuō),這些行為其實(shí)是興趣。

當(dāng)然,以興趣為引導(dǎo)并不是一件容易的事,每個(gè)自閉癥孩子的癥狀不同,對(duì)其興趣的愛(ài)好和變化也就難以預(yù)測(cè)。自閉癥兒童會(huì)發(fā)展出各種各樣的興趣,他們會(huì)無(wú)休無(wú)止地談?wù)摬⒊龀B(tài)地迷戀一些事物,例如高樓大廈、動(dòng)物、地理現(xiàn)象、各種不同類的音樂(lè)、日出日落的時(shí)間、公路的出口。也許會(huì)聚焦一個(gè)固定的對(duì)象從而獲得一種控制感、可預(yù)測(cè)性和安全感,因?yàn)樗麄兯幍氖澜珉y以預(yù)測(cè)。

有些家長(zhǎng)和專業(yè)人員喜歡或者自我認(rèn)知中把自閉癥兒童的興趣看作是另一個(gè)負(fù)面的癥狀,他們認(rèn)為這些興趣會(huì)讓自閉癥兒童更加難以融入社會(huì)群體。通常,他們本能的反應(yīng)就是強(qiáng)行阻止孩子的“不正常行為”,轉(zhuǎn)移他的注意力,并且建議培養(yǎng)孩子從事更加合乎社會(huì)規(guī)范的愛(ài)好。然而,很多事實(shí)和研究證明,阻止孩子的興趣只會(huì)成為消除孩子有用策略的惡劣做法,因?yàn)檫@種興趣本來(lái)可以幫助自閉癥兒童較好地自我調(diào)節(jié)。

更有甚者,這樣做會(huì)從內(nèi)心深處剝奪孩子生活的興趣和樂(lè)趣的源泉。

更好的辦法則是,把孩子的興趣作為拓展兒童的世界觀、改善兒童生活品質(zhì)的一條途徑。利用孩子的興趣設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)獲得,使之成為強(qiáng)有力的靈感源泉,把興趣看作是潛能的源泉,而不是障礙,也不是難題,最終能夠使自閉癥兒童有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)社交和溝通技能。

那么,為什么自閉癥兒童會(huì)有特殊興趣呢?

相比普通兒童,都有自己喜歡的個(gè)人興趣、迷戀的事物、收藏愛(ài)好。能夠從這些收藏的物品中,感受到情緒的愉悅,如同所有類型的愛(ài)好一樣,興趣通常由一種情緒上的反應(yīng)所引起。某種體驗(yàn)滿足了某種基本的神經(jīng)生理的需求,讓人發(fā)起活動(dòng),欣賞美,體驗(yàn)積極的情感。

當(dāng)自閉癥兒童形成某種興趣,服務(wù)于某種重要的生命功能,就會(huì)把他們的能量轉(zhuǎn)向各種興趣領(lǐng)域,這在很多情況下使他們對(duì)特定事物具有強(qiáng)烈而聚焦的熱情。

也有一些障礙嚴(yán)重的自閉癥孩子的父母覺(jué)得,他們的孩子沒(méi)有令人贊嘆的特殊能力、才華或興趣。盡管如此,每個(gè)孩子總會(huì)清晰地表現(xiàn)出對(duì)于某種感覺(jué)刺激的特殊偏好。他們或是通過(guò)在眼前晃動(dòng)手指,或是通過(guò)發(fā)出特定聲音,或是通過(guò)觸覺(jué)探索特定的紋理質(zhì)地來(lái)尋求視覺(jué)的、聽(tīng)覺(jué)的或者觸覺(jué)的刺激。他們通常會(huì)喜歡特定的玩具,因?yàn)檫@些玩具提供了特殊的感覺(jué)輸入。

一旦一個(gè)自閉癥孩子開始認(rèn)識(shí)到自己的偏好,最初可以帶來(lái)愉悅的感覺(jué)刺激通常可以轉(zhuǎn)化為注意、興趣和專注力的焦點(diǎn),這個(gè)兒童就會(huì)設(shè)法去尋找能產(chǎn)生積極情感的此類活動(dòng)并一天到晚專注于此。

這種深度的興趣可以幫助孩子們長(zhǎng)時(shí)間從事活動(dòng)而不會(huì)分心。這些可以用于激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),甚至在比較困難的情境下也能積極參與。

很多自閉癥患兒父母發(fā)現(xiàn),參與挑戰(zhàn)性活動(dòng)時(shí),比如去飯店吃飯、家庭聚會(huì)、大型比賽等,攜帶孩子感興趣的一個(gè)玩具或帶著他們感興趣的活動(dòng)去參加,將會(huì)很有幫助。任何一種興趣,都可以幫他們自我調(diào)節(jié)。

自閉癥孩子的有些興趣來(lái)得快也去得快,有的則持續(xù)幾十年,特別濃厚的興趣可能與將來(lái)的職業(yè)興趣有關(guān)。

由此,如何利用興趣建立良好的互動(dòng)關(guān)系就成為新的干預(yù)策略。

當(dāng)兒童對(duì)一個(gè)題目全神貫注的時(shí)候,家長(zhǎng)或老師就可以加入孩子的話題或活動(dòng),以兒童的興趣為基點(diǎn),著手建立關(guān)系和信任。很多孩子聚焦在某一點(diǎn)上的重要原因之一是,這個(gè)話題讓他們感到安全,可以啟動(dòng)對(duì)話。即使是十分奇怪,似乎莫名其妙,顯得毫無(wú)關(guān)聯(lián)的一個(gè)問(wèn)題,都可以是孩子用來(lái)交流的策略。

抓住這一關(guān)鍵點(diǎn)和興趣點(diǎn),讓這種談話不是結(jié)尾,而是開始。通常,孩子的興趣給我們提供了與其交往的切入點(diǎn)。抓住這個(gè)切入點(diǎn),可以把孩子帶入一項(xiàng)活動(dòng),或者一次談話。一旦孩子身心投入了,我們就可以逐漸改變或拓展話題,并測(cè)試他的靈活性和意向。

需要強(qiáng)調(diào)的是,這樣的可能性有多大,在很大程度上依賴于不同孩子的發(fā)展水平。但是,只要具備足夠的創(chuàng)造性,家長(zhǎng)和老師可以利用孩子的興趣點(diǎn)來(lái)激發(fā)孩子更多地投入社交活動(dòng),更多地學(xué)習(xí)解決問(wèn)題。

例如,在機(jī)構(gòu)或者學(xué)校,老師可以利用興趣,讓他與同學(xué)建立聯(lián)系,并且與教學(xué)內(nèi)容建立聯(lián)系,這樣一來(lái),自閉癥兒童就會(huì)越來(lái)越喜歡與同學(xué)一起活動(dòng),而較少分心。

同樣,孩子在家庭中也可以得到發(fā)展和成長(zhǎng),前提條件是家長(zhǎng)找到合適的方法,認(rèn)可并尊重孩子的興趣,并使之融入家庭生活的常規(guī)。

還有一種情況,有時(shí)候,自閉癥孩子關(guān)注的興趣并不是一個(gè)物品而是一個(gè)人,有些是對(duì)同伴強(qiáng)烈的興趣,甚至有些是無(wú)欲無(wú)求的孩子。這種興趣就很容易造成尷尬情境。

這仍然是一個(gè)機(jī)會(huì),對(duì)同伴強(qiáng)烈的興趣可以利用它來(lái)教育孩子學(xué)習(xí)什么是友誼,了解人際關(guān)系的界限。

這種有點(diǎn)越界的特殊興趣有時(shí)候會(huì)造成麻煩。比如,有些自閉癥孩子喜歡女性的背包、裙子、衣服,就會(huì)在公共場(chǎng)所去觸碰,甚至被誤以為是“搶奪”,那些認(rèn)識(shí)和了解自閉癥的人知道他是一個(gè)溫和而友善的孩子,但是,那些被“侵犯”的女士以及周遭的群眾顯然不知道如何應(yīng)對(duì)。盡管,孩子的動(dòng)機(jī)是無(wú)害的,但是他們的行為很容易被看做是邪惡的、不懷好意的,甚至是危險(xiǎn)的。

在這種情況下,最重要的是幫助孩子理解社會(huì)對(duì)可接受行為所制定的規(guī)則和所持有的期待,然而具體的做法要適合孩子的能力發(fā)展水平。對(duì)于一個(gè)理解能力較高的人,可以制作一個(gè)清單,列舉出在各種社會(huì)情境下合適的、可接受的行為,并于他討論所涉及的當(dāng)事人會(huì)如何看待這件事,這將會(huì)很有幫助。對(duì)于幼兒或理解力低下的兒童,就需要用直接明了的方式來(lái)明確各種規(guī)范,要強(qiáng)調(diào)他們應(yīng)做什么而不是他們不該做什么。對(duì)各種能力水平不同的人來(lái)說(shuō),使用視覺(jué)支持,如照片、圖畫、視頻,而不僅僅依靠語(yǔ)言,都是有用的策略。

干預(yù)的長(zhǎng)期目標(biāo)是:幫助這些人發(fā)展在不同社交情境中有關(guān)適當(dāng)反應(yīng)的整體意識(shí),能夠抑制沖動(dòng)性的行為,盡管它可能屬于個(gè)人的強(qiáng)烈興趣和愛(ài)好。

在《這世界唯一的你》一書的作者、自閉癥專家普瑞桑通過(guò)多年經(jīng)驗(yàn)總結(jié),教給兒童“時(shí)間和地點(diǎn)”的方法值得學(xué)習(xí)。

人們有時(shí)候會(huì)想聽(tīng)你談?wù)撃硞€(gè)話題,但是有時(shí)候他們就不想聽(tīng),父母可以告訴孩子,他對(duì)列車時(shí)刻表或者配早餐牛奶的各種谷物的興趣并沒(méi)有錯(cuò),但是在數(shù)學(xué)課上或者看牙醫(yī)的時(shí)候就不應(yīng)該跟人談這些。利用這一的機(jī)會(huì),可以深化孩子的社會(huì)性理解力。父母可以和孩子合作,設(shè)計(jì)一個(gè)“時(shí)間和地點(diǎn)”的清單,具體說(shuō)明什么時(shí)候適合探究某種興趣,什么時(shí)候不適合,跟什么人討論比較合適等。

當(dāng)然,這種策略并不是總是奏效。有些孩子還沒(méi)有發(fā)展到這種水平,他們還很難對(duì)自己進(jìn)行監(jiān)管,考慮他人的視角,或者明確地表達(dá)他們想要與人溝通的欲望。很多父母可能會(huì)對(duì)設(shè)法讓孩子學(xué)會(huì)控制沖動(dòng),不要偏執(zhí)于同一個(gè)話題感到無(wú)能為力。父母往往特別擔(dān)心孩子的行為與眾不同,親戚朋友可能會(huì)對(duì)孩子一遍一遍的重復(fù)感到厭倦。

這樣的反應(yīng)是有問(wèn)題的,它只關(guān)注了行為,而沒(méi)有追問(wèn)背后的動(dòng)機(jī)。父母必須追問(wèn),這個(gè)孩子關(guān)注這類話題是否有時(shí)間上的選擇?是否能夠發(fā)現(xiàn)規(guī)律性的變化?是在兒童感覺(jué)焦慮的時(shí)候出現(xiàn)的嗎?引發(fā)焦慮的原因又是什么?能從源頭上化解這種壓力和焦慮嗎?孩子是否通過(guò)這類話語(yǔ)使自己的情緒得到了舒緩?怎么樣才能提升他的意識(shí)水平?

換句話說(shuō),并不僅僅是消除孩子的行為就可以了。在任何情況下,第一個(gè)步驟都是追問(wèn)問(wèn)題背后的原因。

通常情況下,如果一個(gè)孩子總是談?wù)撍约旱呐d趣來(lái)開始一段對(duì)話,通常是因?yàn)槟鞘撬杏X(jué)最舒服的起點(diǎn)。對(duì)于自閉癥兒童來(lái)說(shuō),社會(huì)互動(dòng)可能會(huì)引發(fā)高度的焦慮和困惑,因?yàn)槿穗H互動(dòng)沒(méi)有一成不變的結(jié)構(gòu),因此無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)對(duì)方接下來(lái)會(huì)說(shuō)什么。所以,自閉癥兒童通常會(huì)試圖用他們熟悉的框架來(lái)限定談話的內(nèi)容,從而增加可預(yù)測(cè)性。

當(dāng)兒童需要我們的幫助才能形成或改進(jìn)他的交談技能時(shí),利用設(shè)計(jì)技巧小組可以提供幫助。社交小組能夠提供一個(gè)安全的、支持性的心理空間,幫助孩子獲得自我管理的意識(shí),以便在談話中與人合作,并與人分享自己的興趣。與其指責(zé)孩子并傷害他的自尊,我們不如給孩子提供更多積極的選項(xiàng),比如說(shuō),參與各種活動(dòng)和游戲,在日常交往中提供更多的機(jī)會(huì)讓孩子練習(xí)交談的技能,扮演不同的角色等。

盡管自閉癥兒童的興趣會(huì)造成一些困擾,但是這些興趣通常都是干預(yù)的最佳機(jī)會(huì)所在。最初的特殊興趣可以成為與具有類似興趣的人建立關(guān)系的橋梁,養(yǎng)成持續(xù)終生的愛(ài)好,甚至在很多情況下成為終生的職業(yè)。

尊重孩子的興趣可以收獲累累碩果。

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