有些病家，因為脾胃濕寒，找大夫求醫(yī)，或者，自己按癥狀，看看說明書，就選擇吃些個中成藥了。
但是，效果卻不好。
細細一問呢，癥狀是這樣的。
飯后胃脹。病程有幾個月了，吃過飯之后，感覺胃脹、腹脹，還伴有胃疼。
受涼胃痛。如果受涼了，或者，吃了點水果，喝了點常溫水，胃就更痛。
飯量減少。因為胃不舒服吧，感覺吃不下飯，三餐的量都減少了。大便倒還算正常。
舌淡白膩。舌頭伸出一看，舌質(zhì)暗淡，舌苔白膩。
再結(jié)合病家的體型，是瘦瘦的，臉色也是蒼白的，說話聲音低，喜歡捂著肚子，一把脈，又細又緩。
這是脾胃病癥哇。
畏寒怕冷，受涼了，癥狀就加重。
這是個虛寒證，中焦脾胃虛寒。
按附子理中丸的說明書，一對照，可以吃這個中成藥啊。
【藥名】附子理中丸
【配方】附子(制)、黨參、白術(shù)(炒)、干姜、甘草。輔料為蜂蜜。
【主治】溫中健脾。用于脾胃虛寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫。
可是，據(jù)病家自己說，吃過了，效果不行。
那……
為啥會無效呢？而且吧，病家說了，找大夫面診，給的方子，也是附子理中湯的加減方，還是無效。
那，這個，要細細思考一下了哈。
祛除寒濕，通暢中焦
再仔細梳理一遍癥狀，結(jié)合病家的舌苔是白膩的，這個，是有濕邪。
哦，受寒更痛，這個是寒邪，結(jié)合濕邪。
那是脾胃寒濕。
是了，按照治療的原則，應(yīng)該先祛寒濕，通暢中焦。
等到寒濕消除、中焦通暢了，再來搞搞溫補。
這就難怪附子理中丸和附子理中湯，都敗下陣來了。
中醫(yī)認為：參術(shù)之補，有礙寒濕之行。
那么，在附中理中丸的方子里面，有白術(shù)，有人參。原來，是人參、白術(shù)，這一類的補藥用早了。
此時，應(yīng)該先溫中散寒祛濕。
在這個思路的指導(dǎo)下，就可以考慮另擬個方子了。
溫散寒邪，消脹利濕
大醫(yī)李東垣，曾有本醫(yī)書，里面記載了一個方子。
就是調(diào)理寒濕氣滯證的。
厚樸溫中湯，它可以溫中行氣，燥濕除滿。
（圖為厚樸）
就是針對舌苔白膩的，可以溫中焦，散寒邪，祛濕水，消胃脹。
【藥名】厚樸溫中湯
【配方】厚樸、陳皮、 甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜。
【主治】脾胃寒濕氣滯證。脘腹脹滿或疼痛，不思飲食，四肢倦怠，舌苔白膩，脈沉弦。
這下，跟病家的癥狀，就對上了。
嗯，對癥下藥，就可以考慮使用這個方子了。
濕邪已祛，溫補虛寒
病家反饋說，喝了這個方子，明顯地感覺到，脹滿減輕了，飯量增多了。
在這個時候，就可以考慮增加祛濕邪的白術(shù)，來加大效力了。
（圖為白術(shù)）
再喝幾付，待到濕滯胃脹的癥狀緩解了，舌苔也轉(zhuǎn)就為薄白苔。
濕重的膩苔消退了，就可以換用溫補法，來調(diào)養(yǎng)虛寒了。
這個時候，就是吃附子理中丸的階段了。
此時，換吃中成藥，調(diào)養(yǎng)一陣子，就能看到癥狀消除，恢復(fù)胃動力了。
如此看來，用藥如打仗，得具體情況，具體分析。
看清楚當(dāng)下在什么階段，就用什么樣的藥。對癥下藥。
在這類病癥情況下，比如說，這些癥狀，中焦虛實錯雜的時候，先用厚樸溫中湯來溫胃祛濕，再用附子理中丸善后。
如果愿意喝湯藥，那就喝附子理中湯。
中醫(yī)認為：湯者蕩也。
這可能是指：服用湯藥，猶如掃蕩一般，高效，見效快捷。
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這類病癥情況下呢，已經(jīng)胃脹寒濕重了，所以，病家是要忌口的。
不能再吃水果、寒涼濕重的食物。
不喝冷水，不喝太多的水液。
以免搞得胃更脹、脾胃更為寒濕。
搞得胃口不開，吃不下飯，人瘦體倦，體質(zhì)大受影響。
平時的飲食，也是需要自己多多觀察，細致安排的。
把身體養(yǎng)健康了，才能更好地生活、工作、照顧家庭啊。這是每個人的責(zé)任呢。
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