丑 四逆湯解疑
皮之不存，毛將焉附！
理論搞不明白，就去創(chuàng)造，方子搞不明白，就去猜測。醫(yī)圣一部《傷寒論》，可真的忙壞了一大幫人。
說過了瓜蔞薤白，我們再來看看另一個很有名氣的方子——四逆湯。還是先來看看歷代各家論述吧。
①《傷寒明理論》：此湯申發(fā)陽氣，卻散陰寒，溫經暖肌，是以四逆名之。甘草味甘平，《內經》曰：寒淫于內，治以甘熱，卻陰扶陽，必以甘為主，是以甘草為君；干姜味辛熱，《內經》曰：寒淫所勝，平以辛熱。逐寒正氣，必先辛熱，是以干姜為臣；附子味辛大熱，《內經》曰：辛以潤之。開發(fā)腠理，致津液通氣也。暖肌溫經，必憑大熱，是以附子為使，此奇制之大劑也。四逆屬少陰，少陰者，腎也，腎肝位遠，非大劑則不能達，《內經》曰：遠而奇偶，制大其服。此之謂也。
②《傷寒論集注》張志聰：夫元氣發(fā)原于下，從中上而達于四肢。脈沉乃生氣不能從下而中，故用下焦之附子配中焦之炙草、干姜；若中焦為病而生原無恙者，止用理中丸而不必附子矣。后人有附子無干姜則不熱，得甘草則性緩之說。此撰不經之語而貽誤后昆者也。如當急用附子而先以桂試之者，亦誤事匪淺。
③《醫(yī)方集解》：此足少陰藥也。寒淫于內，治以甘熱，故以姜、附大熱之劑，伸發(fā)陽氣，表散寒邪（附子生用亦能發(fā)表）。甘草亦補中散寒之品，又以緩姜附之上僭也（甘草為君，干姜為臣，附子為使）。必冷服者，寒盛于中，熱飲則格拒不納，經所謂熱因寒用，又曰治寒以熱，涼而行之是也。
④《千金方衍義》：四肢為諸陽之本，故能運動不息，今因陽氣乖離，所以四肢厥冷。用黑附子溫補下焦之真陽，干姜溫散中焦之寒逆，甘草溫養(yǎng)三焦之元氣，為直中陰寒之專藥。
⑤《古方選注》：以生附子、生干姜徹上徹下，開辟群陰，迎陽歸舍，交接于十二經。反復以炙草監(jiān)之者，亡陽不至于大汗，則陽未必盡亡，故可緩制留中，而為外召陽氣之良法。
⑥《金鑒》：方名四逆者，主治少陰中外皆寒，四肢厥逆也。君以炙草之甘溫，溫養(yǎng)陽氣；臣以姜附之辛溫，助陽勝寒；甘草得姜、附，鼓腎陽，溫中寒，有水中暖土之功；姜、附得甘草，通關節(jié)，走四肢，有逐陰回陽之力。腎陽鼓，寒陰消，則陽氣外達而脈升，手足溫矣。
⑦《寒溫條辨》:此方通治三陰脈沉，惡寒，手足厥逆之證，故用附于之生者，上行頭頂，外徹肌表，以溫經散寒；干姜亦用生者，以內溫臟腑；甘草獨用炙者，以外溫榮衛(wèi)，內補中焦也。
⑧《衷中參西》：干姜為溫暖脾胃之主藥，伍以甘草，能化其猛烈之性使之和平，更能留其溫暖之力使之常久也。然脾胃之溫暖，恒賴相火之壯旺，附子色黑人腎，其非常之熱力，實能補助腎中之相火，以厚脾胃溫暖之本源也。方名四逆者，誠以脾主四肢，脾胃虛寒者，其四肢常覺逆冷，服此藥后，而四肢之厥逆可回也。
呵呵，歷代名醫(yī)在那里競相猜測，又是少陰，又是相火，忙得是不可開交，解釋也可謂是五花八門。那么四逆湯的本意到底是什么呢？
四逆湯只是用來治療人體左側足陽明胃經虛寒的這么一個方子。
左側足陽明胃經虛寒為什么會出現(xiàn)四逆呢？因為四肢為諸陽之本，四肢皆稟氣于胃，這是內經里面講的。再來想想：
善用干姜和附子的火神派源于何處？四川。
四逆湯的主藥附子和干姜產于何處？四川。
四川在中國的什么方位？在西南。
在后天八卦里，西南方對應的是坤卦。
坤卦在人體代表的是什么？是胃。
這是巧合嗎？這就是典型的天人合一?？梢哉f，干姜和附子就是上天饋賜于四川人的一份厚禮。
讀懂醫(yī)圣《傷寒論》，明白了一個方子的真實含義和用途，火神派就不至于要四處放火啦。
讀懂《傷寒論》，各位醫(yī)家也就不用在那里瞎忙活啦。
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